FRACTURA DE RADIO
se caracteriza por una perdida de la continuidad osea
afecta tejidos blandos, y presenta algunos signos de inflamacion como:
( Edema-Enrojecimiento-Aumento temperatura local-Dolor-Perdida de funcion de mmss izquierdo)
causa dolor al movimiento, lo que lleva a presentar un mecanismo de defensa contra el movimiento
El dolor se debe a un estado quimico alterado que irrita las terminaciones nerviosas
Aumenta la tension tisular por la presencia de edema
ETAPA SUBAGUDA
Reparación y Curación: la inflamación disminuye progresivamente presentando dolor sincrónico con resistencia tisular, los musculos estan debiles y su función limitada
como resultado debilidad de los tejidos alrededor de la fractura
Maduracion Remodelacion: se evidencia contracturas - adherencias que limitan la amplitud en la región de en hombro en bíceps, y deltoides
limitando la funcionalidad normal de movimiento
El tejido continua su fortalecimiento y remodelacion presentando dolor al estiramiento cuando se evalúa tejidos tensos en el limite de amplitud disponible
por un pobre limitado control neuromuscular
Etapa Sindrome De Uso Excesivo: fase prolongada inflamación en la cara anterior del antebrazo derecho e izquierdo
provocando un aumento de dolor, edema, y defensa muscular de duración prolongada
genera una sensación de rigidez por algunas perdidas de la amplitud de movimiento
Etapa De Dolor Crónico: dolor que no se relaciona con la irritación o inflamación y limitación funcional
FASCIA
estructura de tejido conectivo resistente como una red capilar
su apariencia membranosa conecta y envuelve estructuras corporales
su adherencia presenta limitación en el movimiento y puede manifestarse de 2 formas
DISTENDIDA
EXCESIVA TENSION
fascia adherida a grupos musculares limitando el movimiento
generando espasmos que alteran su funcionalidad
las fascia garantiza la disposición de las neuronas , vasos linfaticos y la función nutritiva en relación con la sangre y la linfa
su alteración limita sus funciones;
la fascia se divide en 2 y de esto depende la intensidad de su adherencia
F. SUPERFICIAL
adhiere piel, se extiende desde planos subdérmico hasta la fascia muscular
se componen de membranas horizontales separadas por grasa
F. PROFUNDA
es mas fuerte y densa, tiene como principal componente el colágeno
se presenta sintesis y deposito de colageno
se remueven los estímulos nocivos generando una red capilar en el área
aumenta la actividad fibroblástica, la formación de colágeno y el desarrollo de tejido de granulación
hay una gran presencia de fibroblastos produciendo colágeno nuevo (inmaduro)
que remplaza al exudado que forma el coágulo inicialmente
esta actividad miofibroblastos provoca adherencia ( cicatriz)
en esta etapa el tejido conectivo inmaduro es fino y se encuentra desorganizado y muy frágil , lesionandose con facilidad
el cual puede estimularse correctamente con un correcto crecimiento y alineación
mediante la aplicación de cargas de tensión apropiadas
minimizando la adherencia al tejido circundante
SIGNOS- SINTOMAS
Dolor
Inflamacion
Edema
Limitacion Funcional
FACTORES DE RIESGO
Trauma Directo
Caidas
Accidente Transito
El huese pose una propiedades biomecanicas ( Dureza-Elasticidad-Flexibilidad-Tonicidad)
cuando se produce una lesion se genera una respuesta inflamatoria
se genera una activacion de mediadores quimicos
Y EL PROCESO DE REMODELACION OSEA
FASE INDUCCION
Empieza formación del hematoma, produce la formación e inducción de células necesarias para la reproducción
el hematoma tiene baja tensión de O2, bajo pH y prostaglandinas
FASE ESTADO INFLAMATORIO
(1 a 6 dias)
las primeras células en llegar al foco inflamatorio:
Neutrofilos
Macrofagos
Acuden fibroblastos y empieza a desaparecer el hematoma
reemplaza tejido de granulación
FASE CALLO BLANDO (2-3 Semanas)
Formación subperióstica del hueso adyacente al foco
llegan condroblastos y condrocitos
Empieza disminuir el foco de dolor y el movimiento de la fractura
FASE DE REMODELACION (6 meses-1 año)
Fase final, remplazo del hueso primario en hueso laminar
FASE CALLO DURO (4- 6 Meses)
El hueso es convertido por osificación endocondral
El hueso primario medular esponjoso se remplaza por células fosfo alcalina
El hueso se compone:
MATRIZ OSEA
tiene tal durabilidad y estabilidad que puede permanecer sin cambio
COMPONENTE ORGANICO
el colageno le da al hueso su forma y la capacidad de resistir la tension
COMPONENTE INORGANICO
resisten a la compresion