Crisis hipoxica
Fisisopatologia
Contracción del infundibulo del ventricolo derechos/o disminución de la resistencia vascular sistémica.
Reducción del flujo pulmonar y de la presión de la arteria pulmonar.
Aumento del cortocircuito de derecha a izquierda a través de la comunicación interventricular.
Reducción de la saturación arterial de oxigeno (hipoxemia)
Elevación del CO2 arterial y reducción del pH
Acidosis metabolica
Choque hipóxico - disfunción multiorgánica
Muerte
Cuidados de enfermeria
Definición: Episodio súbito de obstrucción del flujo en la vía de salida del ventrículo pulmonar siendo una condición clínica grave.
Manifestaciones clinicas
Aumento de la cianosis
Agitación
Taquipnea
Llanto
Letargo
Perdida de conciencia
Desaparición de soplo
Convulsiones o hemiparesia
Tratamiento
Aumento de la resistencia vascular sistémica con la posición genopectoral.
Sedación y analgesia para disminuir catecolaminas endógenas.
Relajación del infundibulo utilizando medicamentos como morfina y beta-bloqueadores.
Corrección de los factores desencadenantes (anemia, infección fiebre, dolor, acidosis metabólica o hipovolemia.
Oxigenoterapia, no como prioritaria o inicial.
CC que ocasionan crisis hipoxica
Estenosis pulmonar
Tetralogia de fallot.
DVSVD con EP
CIV+EP
AT+CIV+EP
AP con septo interventricular integro