Dermatites não Pruriginosas

Queixa do proprietário não inclui prurido, apenas lesões cutâneas e alopecia.

Pacientes adultos/idosos - na anamnese perguntar sobre PU, PD, apatia, termofilia

SIM

Investigar HAC, Hipotireoidismo e Hipertireoidismo

HAC: abdômen distendido e pendular, teleangectasia, discromia do pelame, alopecia. Diagnóstico por supressão com dexametasona e US adominal

Hipotireoidismo: cauda de rato (alopecia em cauda). Diagnóstico por T4 total, T4 livre e TSH.

Hipertireoidismo: alopecia e hiperpigmentação. Diagnóstico por T4 total, T4 livre e TSH

Não

Investigar doenças cutâneas relacionadas a problemas de imunidade em geral, imunosenescencia em idosos e relacionadas a ambientes que favoreçam a proliferação de agentes infecciosos (fúngicos)

Realizar EPRC

Se encontrado o ácaro Demodex canis (em cães), Demodex cati ou Demodex gatoi (em gatos) sugere-se o diagnóstico de Demodicidose - Sarna demodécica do cão adulto

Manifestação relacionada a falhas na imunidade e predisposição genética

O ácaro Demodex spp. é um ácaro naturalmente presente na microbiota de cães e gatos, por isso estará sempre presente no raspado cutâneo (em menor quantidade), portanto para fechar o diagnóstico para Demodicidose temos que excluir as demais possibilidades e encontrar a causa da imunosupressão.

Realizar cultivo micológico

Utilizar técnica de avulsão de pelame associado a técnica do carpete ou escova de dentes para obtenção do material

Pesquisa por Microsporum canis, fungo causador de Dermatofitose. As lesões incluem áreas alopécicas circulares, crostas e escamas, dermatite miliar, onicomicoses e PSEUDOMICETOMAS.

Realizar exame histopatológico para diferencial para neoplasias cutâneas

Se verificada a presença de fungos Microsporum canis, fecha-se o diagnóstico de Dermatofitose.

Se não houver crescimento de Microsporum canis, fecha-se o diagnóstico de Demodicidose, resta encontrar a causa da imunossupressão.

Pacientes jovens/filhotes

Realizar citologia cutânea

Staphylococcus pseudintermedius - Impetigo

Pústulas subcorneais (não envolvem foliculo piloso) em áreas com poucos pêlos.

Ocorre por parasitismo, infecções virais, ambiente sujo e má nutrição

Resolução espontânea, não necessita tratamento

Realizar EPRC

Se encontrado o ácaro Demodex canis (em cães), Demodex cati ou Demodex gatoi (em gatos) sugere-se o diagnóstico de Demodicidose - sarna demodécica juvenil

Manifestação relacionada a imunidade frágil e predisposição genética

Eritema, áreas alopécicas, pápulas em região perioral, periocular e em membros (inclui região podal)