DIFICULTADES DE APRENDIZAJE

Se afecta

Lenguaje

Habla

Comunicación

Dificultad para recibir, enviar, procesar y comprender los conceptos o sistemas simbólicos verbales, no verbales y gráficos.

(American Speech-Language-Hearing Association, 1993)

Se clasifican

De lenguaje

Dificultad en la adquisición y uso del lenguaje

Sintomas

Timidez, habla solo con familiares

Comorbilidad: TEA, TDAH y T. Desarrollo de Coordinación

Coexiste con el T. Fonológico

Pronostico

T. Lenguaje Expresivo

Buen pronostico; mas resistente al tratamiento

T. Lenguaje Receptivo

Mal pronostico

Fonológico

Dificultad en la producción de sonidos del habla

Sintomas

Producción fonológica inferior a la de su edad

Errores en:

Producción

Utilización

Organización de sonidos: omisiones o sustituciones

No se justifica por otras alteraciones neurologicas

Fluidez o Tartamudeo "Disfemia"

Dificultad en la fluidez del habla

Sintomas

Repetición de sonidos y silabas

Prologanción de sonidos

Palabras fragmentadas

Bloqueos audibles

Palabras producidas por un exceso de tensión física

Repeticiones de palabras monosilábicas (yo-yo-yo le veo)

Subtopic

Comunicación Social

Dificultad en la comunicación social verbal y no verbal

Sintomas

No sigue reglas de comunicación; conversaciones, cuentos

No saludar

Cambiar el contexto de comunicación

Discalculia

Dificultad especifica para calcular o resolver operaciones aritméticas

Síntomas

Los números y los signos

Cálculos mentales

La numeración o seriación

Las operaciones

Los problemas

Escalas ascendentes y descendentes

Dificultad en concepto de tiempo y dirección abstractos

Características

Destreza lingüística

Diferencias con la comprensión de términos matemáticos

Destreza de percepción

Dificultad para entender y reconocer los símbolos

Destreza de atención

Dificultad en copiar figuras y observar símbolos operacionales correctamente.

Destreza matemática

Dificultad en operaciones básicas y frecuencias

Pronostico

Recurrir a todos los recursos psicopedagogicos

Los que no reciben tratamiento o que lo reciben pero no logran mejoría tienen mayor riesgo de presentar dificultades académicas asociadas a la depresión y baja autoestima.

No se conoce una causa exacta, su problema es de múltiples factores como emocionales, educativos, madurativos en diferentes combinaciones.

Dispraxia de desarrollo

O trastorno del desarrollo de la coordinación, en el que los niños y niñas que la sufren muestran una gran dificultad a la hora de realizar actividades y movimientos coordinados

Síntomas

Torpeza, descoordinación y lentitud motoras

Dificultades en el mantenimiento postural y a la hora de realizar actos que requieran movilidad fina

Comportamientos inmaduros y dificultades sociales

Tipos

Dispraxia ideacional

El problema no es únicamente a nivel motor, el sujeto presenta dificultades para planificar a nivel de idea la secuencia de movimientos necesarios para realizar una acción concreta

Dispraxia ideomotora

Seguimiento de la cadena de movimientos necesarios para llevar a cabo una acción sencilla. La dificultad se da únicamente a nivel motor

Dispraxia constructiva

Dificultades para entender las relaciones espaciales y actuar conforme a ellas.

Dispraxia oromotora o apraxia verbal

Dificultades en la coordinación de los movimientos necesarios para comunicarse oralmente, a pesar de saber qué quiere decir.

Tratamiento

Es multidisciplinar, teniendo en cuenta tanto lo clínico como especialmente lo psicoeducativo.

Estrategias como la terapia ocupacional de cara a estimular al sujeto y contribuir a desarrollar su capacidad para el movimiento

La logopedia también suele ser imprescindible de cara a educar al menor y permitirle que desarrolle la coordinación necesaria para poder emitir palabras correctamente.

Amusia Congénita

Trastorno musical que aparece como defecto en el tono de procesamiento, abarca la memoria musical y el reconocimiento

Resulta de una anomalía al nacer

Síntomas

Receptivo

Incapacidad para reconocer melodias familiares

Perdida de la capacidad para leer la notación musical

Incapacidad para detectar notas fuera de la melodía

Clínico

Perdida de la capacidad de cantar

Escribir las notas musicales o tocar un instrumento

Mixto

Combinación de receptivo y clínico

Es un trastorno congénito, el cual se asume que inicia en la infancia y es crónico.

No es una enfermedad, es un estado de discapacidad que se manifiesta antes de los 18 años de edad y se caracteriza por un funcionamiento intelectual inferior al promedio y alteraciones a la capacidad adaptatva

Autonomía

Comunicación

Orientación en el entorno

Trabajo

Tiempo libre (López, 2005)

Etiología

Es heterogénea, un 47% de los casos aprox. se deben a factores genéticos

Del 1 a 3% de la población mundial tiene retardo mental

Orgánicas

Causas prenatales

Alteraciones cromosómicas

Diversos síndromes (distrofia muscular de Duchenne, síndrome de Praderwill)

Alteraciones del desarrollo del cerebro

Causas perinatales

Trastornos intrauterinos ( anemia materna, parto prematuro)

Trastornos Neonatales (hemorragia intracraneal, meningitis, trauma encefálico al nacer...)

Causas postnatales

Traumatismos craneales (contusiones o laceraciones)

Trastornos convulsivos (epilepsia)

Desnutrición

Síndrome de Hipoconexión

La hipoxia perinatal es la causa mas frecuente de discapacidad cognitiva

Ambientales

Cuando en un individuo no existe daño orgánico, se trata de un problema psicosocial, derivado de un entorno social deficiente.

Entre el 80% y 85% del total de los individuos lo constituyen personas con retraso mental ligero.

Prácticas educativas que generan pocos hábitos de estudio

Bajo nivel de rendimiento escolar y fracaso escolar precoz

Descendencia propia y repetición de patrones en la siguiente generación

Poca atención y cuidados de los progenitores que ocasiona un bajo ritmo en el desarrollo del vocabulario en la primera infancia.

Dimensión Intelectual (Ardila, 1999; Greenspan, 2006)

Escala Wechsler de Inteligencia para Niños (Wechsler, 1991; 2004; 2007 a, b) y la Prueba de Stanford-Binet, con el fin de establecer puntajes que dividen este grupo de personas en categorías según el CI

Un CI entre 69-55 se interpreta como RM leve.

Un CI entre 54-40 equivale a un RM moderado.

Un CI entre 39-25 se considera como RM grave

Un CI inferior a 25 corresponde a un RM profundo.

Diagnostico

Solo algunos casos de RM tienen su inicio luego de un periodo de funcionamiento normal, pudiendo recibir diagnostico de demencia

El diagnostico de demencia en pacientes menores de 18 años solo se establece cuando las alteraciones no se tipifican de modo satisfactorio con el RM.

Tratamiento

Intervenciones de tipo médico, psicológico, educativo y social

La medica incluye uso de psicofarmacos cuando existen conductas problemáticas (agresión, hiperactividad, problemas del sueño, depresión).

Intervención psicológica con técnicas de análisis conductual y tipo cognitivo conductual

Se manifiesta por dificultades para aprender a leer, incluso tendiendo una oportunidad sociocultural e inteligencia adecuada (Critchley, 1985).

Etiologia

Factores Genéticos

Principal riesgo de dislexia

Factores Exógenos

Infecciones virales, alteraciones hormonales, daño temprano al sistema nervioso, complicaciones pre y perinatales

Diagnostico - Asociación Americana de Psiquiatria (2003)

Baja precisión en al lectura

Errores de fluidez

Paralexias: Fonológica, semantica, visual

Rendimiento académico

Interferencia en la vida cotidiana del individuo

Tratamiento

Habilidades Metalinguisticas

Conciencia fonológica, fonémica, ortográfica y conciencia de palabra

Habilidades Fonológicas

-Grafema-sonido -Diferenciar los sonidos (fonemas) de discriminarlos entre si -Escribir y leer letras y silabas

Neurobiología

Prevalencia

El trastorno en la lectura representa al menos el 80% de la población que presenta trastornos del aprendizaje (Lyon y Cols, 2003).

Dislexia es mas frecuente en niños que en niñas con una relación de 1.5 a 1 (Fletcher, 2009).

Variables Cognitivas

Comorbilidad

Asociada al trastorno del cálculo y al de la expresión escrita

Componentes Neuropsicológicos

-Deficit en el procesamiento auditivo rápido y visual -Participación cerebelosa

Diagnostico Etiológico

Secuelas por envenenamiento con plomo, síndrome alcohólico fetal

Habilidades Fonológicas

El problema principal de dislexia se encuentra en medio de representación exacta y bien definida de los sonidos del habla (Goswami, 2003)

Denominación Rapida

Fowler y Swainson (2004) indican que el entendimiento fonológico no precioso se asocia con un rendimiento bajo en actividades designadas.

Lenguaje

Matute y sus colaboradores (1996) hallaron un porcentaje alto de estudiantes con dificultades en lecto-escritura en la edad temprana

Memoria Operativa

Stein y Talcott (1999) plantea que lo niños con dislexia presentan dificultades de memoria

Deficit motor

Relacionado con una disfunción cerebelosa ya que según estudios presentaban problemas en el balance y la coordinación motora, dificultades manuales y para realizar mas de una tarea a la vez (Goldey, 2002, Ramus y Cols 2003, Moores 2004).

Procesamiento visual

Los niños con trastornos en la lectura presentan algunas alteraciones al procesamiento visual (Salmelin y Cols, 1996).

El aprendizaje de la escritura de textos es difícil y se prolonga a lo largo de la vida escolar por lo que es considerada como la culminación del aprendizaje académico.

Disgrafia

Dificultad para formar correctamente las legras o escribir dentro de un espacio

Velocidad lenta al escribir

Ilegibilidad y borrones

Rotaciones de la letras

Disortografía

Mala representación de los signos linguisticos

Errores gramaticales en la escritura

Separación entre palabras

Escritura de palabras pegadas o juntas ej. elobo - el lobo

Es mas común en grado segundo de básica primaria

Etiologia

-Factores intrinsecos (genéticos) -Perinatales y extrinsecos (ambientales)

Cerebro y escritura

Caracter familiar

Factores cognitivos

Características según el DSM

Organización pobre de los parrafos

Grafía excesivamente deficiente

Combinación de deficiencias para componer textos

Falta de experiencia para manipular las estructuras del lenguaje

Tratamiento y Pronostico

Riesgo de se desatendidos

Programas de caligrafía, ortografía, puntuación textual, etc...

Actividades en conjunto con las areas cognitivas