ESTEATORREA
Aumento de la cantidad de grasas en la materia fecal
SINTOMAS
Diarrea
Anorexia
Flatulencias
Borborigmos intestinales
Perdida de peso
Astenia
Edemas de miembros inferiores
Anemia
Glositis y Lengua lisa
Sindrome hemorrragico
Deshidratacion
Amenorrea (Mujeres)
ENFERMEDADES ASOCIADAS
1. Digestion inadecuada
Sindrome de vaciamiento grastrico rapido
Liberacion no regulada y exagerada de alimento al I. delgado en un tiempo de contacto insuficiente para la absorcion de nutrientes.
Diaforesis
Mareos
Estados de hipoglucemia
Sindrome de Zollinger Ellison
Tumores neuroendrocinos (Gastrina)
Ulceras pepticas
Diarrea
Debido a la inactivacion de las enzimas pancreaticas por el descenso del pH duodenal, consecuencia de la gran cantidad de HCL en el estomago que pasa al duodeno
DIAGNOSTICO
* Analisis de sangre
* Endoscopia gastrointestinal altas
* TAC abdominal con contraste
TRATAMIENTO
* Medicamentos inhibidores de la bomba de protones
* Manejo quirúrgico
Pancreatitis Cronica
2. Alteracion en la formacion de micelas
Esprue tropical
DIAGNOSTICO
* Analisis de sangre
* Biopsia
Altera la absorción de nutrientes de los intestinos. ( C. difficile, G.Lamblia )
Perdida de peso
Esteatorreas
Deficiencia nutricional (Ac folico y Vit. B12 )
TRATAMIENTO
* Tetraciclinas
* Ingesta de acido folico y Vitamina B12
Sobre crecimiento bacteriano
Crecimiento exagerado de la flora bacteriana en el I. delgado, secundario a alteración de la peristalsis y comunicación directa entre el I. delgado y el colon.
Esteatorrea
Anemia macrocitica (Deficiencia de Vit. B12)
DIAGNOSTICO
* Prueba de aliento
* Endoscopia de vias digestivas altas
TRATAMIENTO
* Antibioticos
3. Superficie de absorción inadecuada
Enfermedad celiaca
Sensibilidad al gluten
Alteraciones en la mucosa intestinal, visibles en la biopsia
Positividad de anticuerpos
Mejoria con la suspencion del gluten en la dieta
DIAGNOSTICO
* Analisis serologicos
* Analisis geneticos
*Biopsia
TRATAMIENTO
Suspencion del gluten
Sindrome de intestino corto
Afección que ocurre cuando falta parte del intestino delgado o lo han extirpado durante una cirugía
Esteatorrea
Fatiga
Perdida de peso
Deshidratacion
DIAGNOSTICO
* Examenes de quimica sanguinea (nivel de albumina)
* Conteo de sangre completo
* Prueba Sudan III
*Radiografia de intestino delgado
TRATAMIENTO
* Dieta alta en calorias: Vitaminas, minerales, proteinas, carbohidratos
4. Obstrucción linfática
Linfoma intestinal
Esteatorrea
Dolor abdominal
Fiebre
Obstrucción intestinal
Adenopatias abdominales
DIAGNOSTICO
* Ecografia abdominal total
*TAC abdominal con contraste
TRATAMIENTO
* Manejo quirurgico
Linfangiectasia intestinal
Anormal dilatación de los canales linfáticos del I. delgado.
Edema
Mala absorción
Hipoproteinemia
Linfocitopenia
DIAGNOSTICO
Biopsia
TRATAMIENTO
* Cambios de alimentaciones
* Intervención
quirúrgica
Enfermedad de Whipple
Enfermedad multisistemica, producida por Tropherymewhipplei (Bacilo gram +)
Diarrea
Artralgias
Dolor abdominal
Febricula
Enflaquecimiento
Pigmentacion cutanea
Adenopatias multiples
DIAGNOSTICO
Biopsia
TRATAMIENTO
Antibioticos
5. Anomalias de pared intestinal
Amiloidosis
Acumulación de amiloidea en: Hígado, bazo y tracto gastrointestinal
Edema en tobillos y pies
Fatiga
Disfagia
Síndrome de tunel del carpo
Diarrea
DIAGNOSTICO
* Biopsia
* Ecografia abdominal total
TRATAMIENTO
No tiene cura
Enteritis eosinofilica
DIAGNOSTICO
* Analisis de sangre
* Biopsia gástrica y duodenal
Infiltración eosinofilica de la pared intestinal, acompañado de aumento del numero de eosinofilos en sangre.
Esteatorrea
Anemia ferropenica e hipoalbuminemia
Sintomas obstructivos
Ascitis
TRATAMIENTO
* Corticoterapia oral
6. Anormalidad bioquimicas o geneticas
Abetalipoproteinas
Ausencia de las betalipoproteinas, deficiencia de acidos grasos esenciales y vitaminas liposolubles.
Retardo del crecimiento
Desnutrición
Distencion abdominal
Esteatorrea
Alteraciones neurologicas (Ataxia, nistagmo, debilidad muscular)
DIAGNOSTICO
* Balance lipidico
* Analisis de sangre
* Ecografia abdominal total
TRATAMIENTO
* Dieta baja en grasas
* Uso el suplemento vitaminicos
Enteropatia perdedora de proteínas
Diarrea
Dolor abdominal
Fiebre
Distencion abdominal
DIAGNOSTICO
* Prueba Sudan III
* Analisis de la orina
* Muestra de sangre
TRATAMIENTO
* Cambio de dieta alimentaria
* Medicamentos que recuperen la flora intestinal
Sindrome de mala absorcion
Asimilación inadecuada de sustancia alimentarias debido a defectos de la digestión, la absorción o el transporte.
Diarrea
Perdida de peso
Mala absorción de aminoácidos y hipoalbulinemia
Deficiencia de absorción de vitamina B12 y ácido folico
Disminución de la absorción de calcio
Diagnostico
Coprologico y Coproscopico
Causa: Endoscopia, radiografía abdominal total, TAC abdominal con contraste
TRATAMIENTO
Dieta balanceada