Extirpacion quirurgica de la visicula biliar, inflamacion ocasionada principalmente por calculos y menor frecuencia por barro
Colecistectomia
Cirugias
Colecistectomia abierta
Extirpa de la vesicula biliar
Se extrae mediante una incision, separandola de otro organos
El cirujano hara una incision de 5 a 7 pulgadas en la parte superior derecha del abdomen
Se practica mediantes anestecia general
Colecistectomia laparascopica
Es la manera mas comun de extirpar la vesicula biliar
El cirujano hara 3 o 4 incisiones pequeñas en el abdomen
Se bombeara gas adentro del abdomen para expandirlo
Se corta el conducto biliar y los vasos sanguineos, luego se extirpa la besicula utilizando el laparascopio
Diagnostico: 1.Examen Ecografico de la Vesícula Biliar 2.Radiografía simple de abdomen 3.Colecentellografia.
Complicaciones y riesgos: -Reacciones a la medicación -Problemas respiratorio -Hemorragias -Infecciones -Perforación de la vesícula biliar
Colecistitis aguda
Es la inflamacion de la vesicula suele presentarse por obstruccion del conducto del cistico con un calculo
Tratamiento: Celecistectomia, Analgesicos, Antibioticos (solo en caso de cultivos positivos)
Subtopic
Colecistitis grave
Inflamacion cronica de la pared vesicular relacion con la presencia de calculos y se considera el resultado de ataques repetitivos de colicistitis.
Tratamiento: Colecistectomia, Antibioticos Trns y Post Operatorios, Analgesicos
Subtopic
Intervenciones de Enfermeria
Preoperatorio
Preparacion Quirurgica
-Confirmar la informacion explicativa preoperatoria.
-Asegurarse que el paciente no reciba nada por via oral.
-Verificar que se ha firmado el correspondiente consentimiento quirurgico.
-Verificar que los resultados de los analisis del laboratorio conste en la hoja.
-Administrar y registrar medicamnetos preoperatorio.
-Poner en marcha terapia i.v segun se ordene.
-Realizar afeitado quirurgico, friccion o ducha.
-Colocar calcetines antiembolla (venda de compresion)
-Proporcionar la informacion a la familia acerca de las zonas y horas de visitas de pacientes quirurgicos.
Preoperatorio
Enseñanza Quirurgica
-Informar al paciente o familiar hacerca de la hora, fecha y lugar.
-Evaluar la ansiedad del paciente/familiar relacionado con la cirugia.
-Describir toda la medicacion preoperatoria, los efectos en el paciente y su utilizacion.
-Porpocionar informacion acerca de lo que se oira, olera, vera, gustara o sentira durante el suceso.
-Instruir al paciente sobre la tecnica de sujetar de incision, tos y respiracion profunda.
-Destacar la importancia de la deambulacion precoz y los cuidados pulmonares.
Transoperatorio
Asistencia Quirurgica
-Determinar el equipo, instrumentos y suministros necesarios para el cuidado del paciente.
-Reunir el equipo, instrumento y suministro de cirugia.
-Encender y colocar las luces.
-Colocar la mesa de instrumentos y suministro cerca del campo operatorio.
-Ayudar en la perdida de calculo de sangre.
-Preparas y cuidar las muestras segun corresponda.
-Ayudar en la transferencia del paciente a la silla de ruedas o cama y transportarlo en la zona de reanimacion o postoperatorio.
-Comunicar a la enfermer@ de reanimacion o postoperacion la informacion pertinente acerca del paciente y procedimiento realizado.
Transoperatorio
Precausiones Quirurgicas
-Verificar el correcto funcionamiento de equipo.
-Comprobar la presion adecuada de aspiracion y complentar el montaje de bote, tubos y cateteres.
-Asegurar la documentacion y comunicacion de cualquier alergia.
-Contar las esponjas, material de corte y los instrumentos antes, durante y despues de la cirugia.
-Aplicar la almohadilla de toma o tierra de una parte de la piel que este seca, intacta y con mínima cantidad de vellos sobre la masa muscular grande.
-Ajustar las corrientes de coagulacion de corte segun el medico o normas de la institucion.
-Anotar la informacion pertinente en el registro de operaciones.
Postoperatorio
-Valoración de respiración y administrar oxigeno complementario.
-Vigilar s.v, observar tibleza, humedad y contexto de la piel.
-Valorar el sitio quirurgico y los sistemas de drenaje de la herida.
-Valorar y nivelar carecteristicas del dolor
-Tipo y via de administracion del ultimo medicamneto contra el dolor.
-Administrar analgesicos.
-Posición Semi-Flower
-Via permeable libre de infeccion.
-Valorar gasto de orina.
-Comprobar tolerancia a la via oral.
-Realizar curaciones con principios de asepcia adecuadas.
-Animar la deambulacion.
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