INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA
Alteración del sistema respiratorio de realizar el intercambio gaseoso de O2 y CO2, entre el aire ambiente y la sangre
Antecedentes
Primer Embarazo
Preeclampsia
Parto por Cesárea, prematurez (32 semanas).
Crisis asmatica
Asfixia perinatal
Encefalopatia hipoxico-isquemica
Malformación Cerebral
Disminución de Oxigeno
Disminución de O2 y glucosa a nivel cerebral
Hipoxia
Incremento del Lactato
DOLOR
Aumento de nivel de CO2 - hipercapnia
Disminución de flujo sanguíneo cerebral
Excitotoxicidad
Daño de membrana celular
Activación de canales de Ca
Salida de K+ de la celula
Necrosis Celular
Ingreso de agua a la celula
Activación ATPasa
Muerte celular y activación de apoptosis celular
Activación de proteasas
Muerte Neuronal
Activación de endonucleasas
Activación de Fosfolipasas
Daño Cerebral
Parálisis Cerebral Ataxica
Daño Neuronal
Alteración vía extrapiramidal
Es un grupo de trastornos o alteraciones, que afectan el movimiento, el tono muscular y la postura. Afectación principal en MMII.
Afectación de áreas primarias de control motor
Afectación de vía piramidal
Lóbulo Frontal
Alteracion Cognitiva
Tracto corticobulbar
Afectación de control fino de músculos de cabeza y cuello.
Musculo masetero y orbicular de labios
Apertura bucal mantenida
Afectación en el control de la saliva
INTEGRIDAD SENSORIAL
Problema de lenguaje
Disartria
Contiene axones motores
Alteracion de la excitabilidad neuronal
Genera cambios intrínsecos en las propiedades del musculo
Cambios mecánicos en el tejido
Menor tensión en las fibras musculares
Alteración en las motoneuronas gamma
Inervar fibras intrafusales
Inadecuada de inervación de huso neuromuscular
Genera transmisión constante del impulso de fibras aferentes
Se genera hiperexcitabilidad de la motoneurona alfa.
Compromiso de la actividad motora
Falta de inhibición
Alteración en la inervación reciproca
Contracción muscular sostenida de manera voluntaria
Genera un aumento del tono muscular
Desequilibrio de los musculos
Genera la respuesta de los músculos de manera desorganizada
Dificultad para iniciar y realizar cambios de posición
Retraso en actividades acordes a su edad
FUNCION MOTORA
Afecta la forma de realizar el movimiento
Alteración en la secuencia de los movimientos
Movimientos con los MMII
Genera alteración de los movimientos involuntarios
Genera una alteración para iniciar el movimiento
No hay adecuada, planificación, coordinación y ejecución del movimiento
Área motora suplementaria
No planifica secuencia de los movimientos
Disminución en el almacenamiento de patrones motores aprendidos por la experiencia
Encargada de promover el movimiento
Corteza premotora
Velocidad del movimiento
Compromiso de integración neuromuscular
Compromiso de músculos deglutorios
Alimentacion ineficiente
Riesgo de delgadez
Talla: 1,20 cm Peso: 19,7 kg
IMC: 13,7 kg/m2 : Encontrándose riesgo de delgadez
CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS
> aferencia en estiramiento muscular
Cambios en la matriz extracelular
Aumento de la excitación de las fibras reticuloespinales
Genera inhibición del reflejo de estiramiento
Aumento de la resistencia
Alteración en la detección del musculo de la longitud del musculo
Aumento del tono contractil del musculo
Espasticidad
Hipertonía
Reacción a movilizaciones articulares
RANGO DE MOVIMIENTO Y FLEXIBILIDAD
INTEGRIDAD REFLEJA
Vía retículo-espinal
Alteración en la inhicion y excitación
Vía rubroespinal
Actividad de las motoneuronas alfa-gamma
Generando una disminución en el control de los músculos agonistas y antagonistas
Alteración de vía corticoespinal
Envía poca información de la corteza cerebral y el cerebelo.
Por impulsos aferentes
Se genera menor actividad de los músculos flexores
Modificación del tono muscular
Hiperactividad del reflejo miotático
Hiperactividad del arco reflejo
Hipertonía
Cambios en la señal nerviosa
Paciente masculino de 6 anos de edad
Ventriculomegalia
Aumento del tamaño de uno de los dos ventrículos laterales
Hiperreflexia
Hipoextensibilidad
Resistencia de reacción repentina a la movilización pasiva
Espasticidad
Músculos antigravitatorios
Co-activación de agonistas y antagonistas
Respuestas musculares desorganizadas
Retraso en patrones normales del movimiento
Patrones Locomotores
Patear
Saltar
Trepar
Desequilibrios Musculares
Alteración en alineamiento musculoesquelético
Patrones posturales patológicos
POSTURA
Deformidad de las articulaciones
Alteracion en vias anatomicas miofasciales
Inclinacion de cabeza hacia el lado derecho
Orientacion Postural
Afecta la biomecánica torácica
Marcha en tijera
MARCHA
Alterando las fases de la marcha
Fase de apoyo
Contacto Inicial
Alteración de parámetros espacio-temporales
Disminución de longitud de zancada y de paso
MOVILIDAD Y LOCOMOCION
Disminución del tiempo de paso
Disminución tiempo de apoyo unipodal
Disminucion de velocidad
Aumento de la cadencia
Respuesta a la carga
Apoyo medio
Prebalanceo
Fase de balanceo
Inicial
Arrastre de pie
Circunduccion de cadera
Medio
Terminal
Flexión de tronco
Protrusión de hombros
Escapulas abducidas
Flexión de articulación metacarpofalángicas e interfalángicas en MMSS
Flexion,adduccion y rotación interna de cadera
Flexión de rodillas
Genu Valgo
Flexores de MMSS
Extensores de MMII
Afectación del control motor
Incapacidad para iniciar el movimiento
Deleción del cromosoma 3P26
retraso severo del neurodesarrollo
Disminución del esfuerzo físico para realizar un movimiento
Disminución de resistencia al ejercicio
Fatiga
CAPACIDAD AEROBICA Y RESISTENCIA
VENTILACION,RESPIRACION E INTERCAMBIO GASESOSO
DESARROLLO NEUROMOTOR Y PROCESAMIENTO SENSORIAL
Ausencia parcial o total del cuerpo calloso
Porción anterior del cuerpo calloso, porcion posterior no se encuentra presente
Se presenta de
Forma aislada
Malformación en la Linea media del cerebro
Generando la no unión entre hemisferios cerebrales
Asociada a otras alteraciones del SNC
Disminución de conexiones de los cuerpos neuronales
No hay adecuada información entre los dos hemisferios cerebrales
Disminución en las funciones cognitivas
Inadecuada integración de la función motora
Poca asociación a la interacción social
Alteracion en el aprendizaje
Alteración en la memoria
Alteración en el lenguaje
Genera alteración en la conducta
FUNCIONES MENTALES
Retraso en la inclinación del habla
Torsión tibial externa
Pie Equino
Inflamación de las vías aéreas
Menor respuesta mucociliar
Mayor riesgo de sufrir enfermedad reactiva de vias respiratorias
Virus respiratorio sincitial
Infeccion celulas epiteliales de los bronquios
Alteracion de la aclaracion mucociliar
Generando shunt pulmonar
Alterando la ventilacion
Alterando ingreso y salida de CO2
Cambios en la señal nerviosa
Disminución de movimiento articular
Adherencia articular
Menor bomba muscular
Menor retorno venoso
Auemnto de la postcarga
CIRCULACION, ARTERIAL, VENOSA Y LINFATICA
Aditamentos
CNAF a 2 LPM, VENOPUNCIÒN EN CARA ANTERIOR DEL ANTEBRAZO IZQUIERDO, CON SONDA NASOGÁSTRICA PERMEABLE, USO DE PAÑAL,INMOVILIZADO EN CAMA.