LECTURA DEL TRABAJO DE PARTO

ELABORACIÓN DE LA HISTORIA CLINICA COMPLETA

Identificación

Motivo de consulta y anamesis

Fecha probable de parto

Iniciación de contracciones uterinas

Percepción de movimientos fetales

Expulsión de tapón mucoso y ruptura de membranas.

Sangrado.

Antecedentes personalesPatológicos, quirúrgicos, alérgicos, ginecológicos, obsté tricos y farmacológicos y familiares

EXAMÉN FISICO

Valoración del aspecto general, color de la piel, mucosas e hidratación

Toma de signos vitales

Revisión completa por sistemas

Valoración del estado emocional

Valoración obstétrica que analice la actividad uterina, las condiciones del
cuello, la posición, situación y estación del feto

Fetocardia

Tamaño del feto

Número de fetos

Estado de las membranas

Pelvimetría

SOLICITUD DE EXÁMENES PARACLÍNICOS

VDRL

Hemoclasificación, si la gestante no tuvo control prenatal

IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO Y CONDICIONES PATOLÓGICAS

BIÓLOGICOS

Primigesta adolescente (<16 años)
Primigestante Mayor (>35 años)Gran multípara (Mas de 4 partos)

Historia obstétrica adversa

Antecedente de cirugía uterina (cesárea previa o miomectomía)

Edad gestacional no confiable o no confirmada

Edad gestacional pretérmino o prolongado

Altura uterina mayor a 35 cm o menor a 30 cm

Embarazo múltiple

Obstrucciones del canal del parto

Presencia de condiloma

Sangrado genital

Ruptura de membranas

Líquido amniótico meconiado

PSICOSOCIALES

Inicio tardío del control prenatal

Falta de apoyo social, familiar o del compañero

Tensión emocional

Alteraciones de la esfera mental

Dificultades para el acceso a los servicios de salud