La LMA es un enfermedad neoplasica de las células madre hematopoyéticas caracterizada por la proliferación anormal de blastos mieloides que no experimentan una diferenciación normal generando una acumulación de mieloblastos en la médula ósea.
Menor producción de células mieloides
Globulos rojos
Glóbulos blancos
Plaquetas
Alteración en el progenitor mieloide común
Alteración en el progenitor de macrofagos y granulocitos
Alteración en el progenitor de megacariocitos y eritroide
Alteración en el proceso de hematopoyesis
Hemoglobina
Aporte de O2
Perfusión tisular
Metabolismo celular
Hipoxia tisular
Plaquetas
Anticuerpos destructores de plaquetas
Daño a los megacariocitos
Anemia
Destrucción de plaquetas
Trombocitopenia
Pancitopenia
Recuento de plaquetas en sangre
Recuento de neutrofilos en sangre
Proceso de coagulación
Fragilidad vascular
Ruptura de vasos
Lesiones hemorragicas
Equimosis
Acumulación de sangre subdérmica debido a ruprura de vasos sanguineos
Hipoxemia
Procesos metabolicos
Contracción muscular
Trabajo muscular
Fatiga muscular
Número de globulos rojos sanos en sangre
Ex-militar
DESEMPEÑO MUSCULAR
Potencia muscular
Resistencia muscular
Tratamiento
Inducción
Consolidación
Quimioterapia
Deshacerse de células leucémicas
Regimén 7+3
Citarabina (7 días)
Antraciclina (3 días)
Destrucción de la mayoria de células de la médula osea normal y células leucémicas
Inducción completada y exitosa, se logra remisión y pasa a consolidación
Destruye células leucémicas remanentes y ayuda a prevenir recaída
Ciclos de quimioterapia con altas dosis de citarabina (HiDAC)
5 días, se repite cada 4 semanas por 3 o 4 ciclos
Alotrasplante
Trasfusión de celúlas madre de un donante compatible
Primera fase de tratamiento
Reducir el número de blastos en la médula osea al nivel normal
Segunda fase del tratamiento
Efectos secundarios de la quimioterapia
Náuseas y vómitos
Diarrea y exteñemiento
Pérdida del apetito
Caída del cabello
Riesgo de infecciones
Leucocitos
Neutrofilos
Neutropenia
Simultánea de las 3 series hematológicas en sangre periférica
Riesgo de hemorragias
Disnea
Fatiga
Daño directo del ADN, mata a celúlas que presenten sintesis de ADN y bloque progresión de células de la fase G1 a la fase S
Susceptibilidad a antigenos
Inmunosupresión
Sistema inmunológico debilitado
Susceptible a microorganismos y bacterias
Estancia hospitalaria
Proliferación bacteriana
Antecedente de Klebsiella pneumoniae Carbapenemasa (KPC)
Bacteria Gramnegativa resistente a antibioticos, usualmente se da por estancias hospitalarias prolongadas
Constantes episodios
Perdida de peso
Disminuye la absorción de nutrientes
Aporte nutricional a tejidos
Desequlibrio en la absorción y gasto energetico
DESNUTRICIÓN PROTEICOCÁLORICA MODERADA
Fisura anal
Reacción ampollosa
Máculas eritematovioláceas
Microvesiculas en antebrazos
Microvesiculas MMII bilateral
CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS
Vasculitis de vasos pequeños
Reacción inmunológica
Liberación de citoquinas
Daño directo en el endotelio
Vasculitis linfocitica
Epitelio escamoso hiperplásico
Desgaste y disfunción del musculo esqueletico
En el tracto gastrointestinal
Desregulación de motilidad y composicion de microbiota
Paso de mediadores inflamatorios
Potenciación de daño muscular
Desgaste muscular
Hipoxia
Fatiga general
Caquexia
Atrofia muscular
Miopatia
Promueve toxicidad mitocondrial
Promueve producción de especies reactivas de O2
Alteración de la respiración mitocondrial
Estres oxidativo
Catabolismo muscular
Degradación de proteinas contractiles
Disfunción contractil
Desorganización de musculo esqueletico
Intolerancia al ejercicio
Disnea realizando actividades de la vida diaria
Sindrome de desgaste, en el cual se pierde tejido adiposo y musculo esqueletico secundario a procesos neoplasicos
Alteración en la sinergia muscular
Alteración en parametros temporoespaciales de la marcha
Desequilibrio de presiones osmoticas
Alteración de valvulas venosas
Alteración en el retorno venoso
Acumulación de liquidos y desechos
Edema en MMSS y MMII
CIRCULACIÓN (ARTERIAL VENOSA Y LINFATICA)
Presencia de sintomatologia: calambres, adormecimiento y dolor
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
Alteración de las caracteristicas troficas y mecánicas de la piel