Menstruación y
Menopausia

Regulado por fluctuaciones en los niveles
de las hormonas sexuales

Cambios

Ovarios

Útero

DIFERENCIACIÓN

Ciclo Menstrual

Humanos

La ovulación ocurre aproximadamente a la mitad de los periodos menstruales

Ciclo Estrual

Animales

La ovulación sucede cuando el animal está en “celo” o estro

Existe ningún sangrado o sólo un pequeño manchado de sangre

FASES

Útero

Cada una se caracteriza por un conjunto de cambios hormonales, ováricos y uterinos

1) Fase folicular

La pituitaria segrega niveles relativamente elevados de FSH

Su función es estimular los folículos en los ovarios

El folículo segrega estrógeno

Los niveles elevados de estrógeno
estimulan al endometrio

Produce su crecimiento, engrosamiento
y formación de glándulas

Segregarán sustancias para nutrir al embrión

2) Ovulación

El folículo se rompe liberando el óvulo maduro

Elevación de los niveles
de estrógeno

Inhibe la producción de FSH

Estimulan al hipotálamo para que produzca GnRH

La pituitaria comience la producción de LH.

3) Fase luteínica

El folículo se convierte en cuerpo amarillo o cuerpo lúteo

fabrica la progesterona

Inhiben y disminuye la secreción pituitaria de LH

El cuerpo amarillo se degenera

Ocurre una brusca disminución en
los niveles de estrógeno

estimula a la pituitaria a comenzar la
producción de FSH

Comienzo de un nuevo ciclo

Si el óvulo se fertiliza

Seis días después de la ovulación

el óvulo fertilizado llega al útero, preparado para acogerlo y nutrirlo

4) Menstruación

Eliminación del recubrimiento interno del útero (el endometrio)

Sale por

Cuello del útero

Vagina

Flujo Menstrual

Elementos

Sangre (de la descamación del endometrio)

Células degeneradas

Mucosidad del cuello útero y la vagina

DURACIÓN

Promedio

28 días

La menstruación

Comienza en el día 1 y continua hasta aproximadamente el día 4 o 5.

Fase folicular

Se extiende de aproximadamente el día 5 a cerca del día 13

Ovulación

Día 14

Fase Luteínica

Día 15 al final del ciclo a el día 28

Ciclos menores o mayores a 28 días

Fase Luteínica

Es relativamente constante

Fase folicular

Duración variable

Ovulación

CAMBIOS CÍCLICOS

1) Ciclo del moco cervical

Segregado por glándulas del cuello uterino

Función

Mantener fuera a las bacterias

Proteger la entrada del cuello del útero

Responden a los cambios en los niveles de estrógeno durante el ciclo

Aumento de estrógeno

Características

Alcalino

Espeso

Viscoso

Producción de LH

Características

Alcalino

Delgado

Acuoso

2) Ciclo de la temperatura corporal basal

Efectos

Baja temperatura durante la fase folicular

Desciende la temperatura en día de la ovulación

La progesterona eleva la temperatura corporal – fase leuteínica

PROBLEMAS

Síndrome de shock tóxico

Producido por la bacteria estafilococo áureo

SIGNOS

Fiebre alta (38.8°C)

Vómito

Diarrea

Dismenorrea: Menstruación dolorosa

Causas

Prostaglandinas

Causan que el musculo liso se contraiga

Restringen parte de la provisión de sangre oxigenada que llega al útero

Mayor sensibilidad en las terminaciones nerviosas

Cólicos Menstruales

La combinación de contracciones uterinas, falta de oxígeno y aumento en sensibilidad nerviosa

Síntomas

Los dolores causados por cólicos en la región pélvica

Cefaleas

Dolor de espalda

Náuseas

Sensación de presión e inflamación en el área pélvica.

Tratamiento

Aspirina

Analgésico que puede ayudar a aliviar el dolor menstrual

Masturbación

Ayudar a aliviar el edema pélvico que provoca la incomodidad menstrual

Ácido Mefenámico

Inhibe las prostaglandinas

Cambios en la dieta y
ejercicio aeróbico

Endometriosis

Padecimiento en el que el endometrio crece de manera anormal fuera del útero

Síntomas

Menstruaciones dolorosas que duran un periodo inusualmente largo

Tratamiento

Hormonal

Cirugía Láser

Amenorrea

Ausencia de menstruación

Síntoma de Infertilidad

Causas

Embarazo

Defectos congénitos del sistema reproductivo

Desequilibrio hormonal

Quistes o tumores

Estrés y factores emocionales relacionados con la pubertad

Programas de ejercicio extenuante

Tipos

Primaria

Si una joven aún no ha menstruado para aproximadamente la edad de 18 años.

Secundaria

Si ha tenido cuando menos una menstruación

OBSERVACIÓN

La menstruación puede ocurrir sin ovulación

Ciclo Anovulatorio

Durante la pubertad

Mujeres en menopausia

Fluctuaciones del estado de ánimo

Síndrome premenstrual (SPM)

Combinación particularmente intensa de síntomas físicos y psicológicos antes de la menstruación

Síntomas

Depresión

Irritabilidad

Dolor de mamas

Retención de líquidos

Investigaciones

Autoinformes

1) a lo largo del ciclo encuentra en general estados de ánimo positivos alrededor del momento de la ovulación.

2) diversos síntomas, como ansiedad, irritabilidad, depresión, fatiga y cefaleas, en el periodo premenstrual

Críticas

1) La evidencia depende de los informes subjetivos y retrospectivos acerca de los síntomas y el estado de ánimo.

2) la interpretación de la dirección de las diferencias podría estar en duda.

Conclusiones

1. En promedio, las mujeres experimentan algunas fluctuaciones del estado de ánimo en las fases del ciclo menstrual.

2. La evidencia actual no indica claramente cómo debería interpretarse la dirección de los cambios:
Nivel inusualmente “bajo” en la época premenstrual o inusualmente “alto” durante la ovulación.

3. Existe gran cantidad de variación de una mujer a otra en cuanto a la magnitud de estos cambios y en
la manera en que se expresan.

4. Importante distinción entre las mujeres que presentan SPM auténtico y las mujeres que no experimentan ninguna fluctuación o que perciben sólo fluctuaciones moderadas a lo largo del ciclo.

Causas de las fluctuaciones en el
estado de ánimo

Se relaciona con la controversia entre naturaleza y crianza o entre biología y ambiente

Factores Biológicos

A nivel Hormonal

1) Cantidad absoluta de
estrógeno – progesterona

Interacción con la producción de los neurotransmisores noradrenalina, serotonina y dopamina

Los niveles de los neurotransmisores se vinculan con trastornos del estado de ánimo como la depresión

2) Proporción o equilibrio entre estrógeno y progesterona

3) Hipersensibilidad de algunas personas a los niveles de estrógeno

4) reacciones de abstinencia hacia el estrógeno o la progesterona

Durante

Periodos premenstruales

Períodos postparto

Menopausia

Factores Ambientales

Tabúes menstruales

Prohibición del coito mientras la mujer menstrua

Expectativas culturales

Envejecimiento de los ovarios, se vuelven menos capaces de responder a las hormonas pituitarias.

Cambios Biológicos

Climaterio

Periodo que abarca aproximadamente
entre 15 o 20 años

El cuerpo de una mujer hace la transición de ser capaz de reproducirse a no ser capaz de hacerlo.

Disminuye la producción de: los óvulos y las hormonas sexuales estrógeno y progesterona

Síntomas Físicos

“Bochornos”

Cefaleas

Mareos

Osteoporosis

Sudoración Nocturna

Cambios Físicos

Falta de estrógeno

Menor acidez

Mayor vulnerabilidad a las infecciones

Reducción de la lubricación vaginal durante la excitación

Falta de elasticidad de las paredes vaginales

Coitos dolorosos

Disminución en el funcionamiento sexual

Falta de testosterona

Disminución del deseo sexual

Terapias

Terapia de reemplazo hormonal

Alivio de la incomodidad física como los bochornos y algunos problemas sexuales

falta de lubricación vaginal

Beneficios

Protege a la mujer

Cardiopatías

Osteoporosis

Polémicas

Aumenta el riesgo

Cáncer mamario

Cáncer del endometrio

Uso de Lubricantes Artificiales

Cambios Psicológicos

Depresión

Ansiedad

Síntomas Cognitivos

Incapacidad de concentración

Problemas de memoria

ANDROPAUSIA

Disminución en los niveles de andrógenos

SÍNTOMAS

Aumento no canceroso del tamaño
de la glándula prostática

PROBLEMAS

Urinarios

dificultad para iniciar la micción
de manera voluntaria

Micción nocturna frecuente

TRATAMIENTO

Cirugía para retirar la parte de la glándula que oprime la uretra

COMPLICACIONES

Eyaculación retrógrada

Crisis de mitad de la vida en el varón

Consecuencias

Agitación personal

Cambios repentinos en el estilo de vida

Conciencia acerca del envejecimiento

Disminución en capacidades físicas

Sentimiento de estar atrapado en roles aburridos