MIF DE DISLALIA

EXAMINACION/EVALUACION

entrevistara a los progenitores del menor con el fin de obtener el historial del niño y de sus antecedentes, las preocupaciones de los padres, los síntomas observados, el comportamiento mostrado por el niño, el desarrollo del habla, la vida social y física del niño en cuestión.

PRONOSTCO

una intervención adecuada y temprana (antes de los 5 años) o bien en casos de más edad, siempre que se empiece al poco tiempo de aparecer el problema, se puede llegar a solucionar el trastorno de la fluencia verbal en un porcentaje muy alto y así evitar su cronificación.

INTERVECION FISIOTERAPEUTICA

CORTO PLAZO

Incrementar la fluidez del habla propiciando el estrechamiento y el habla fácil.
Controlar el ritmo del habla, promoviendo el uso de pausas entre palabras cuando se estructuran las frases.

MEDIANO PLAZO

Reducir las emociones negativas hacia la disfemia mostrando que mucha gente sufre este tipo de alteraciones (el propio logopeda, sus padres, las celebridades…) y convertirlas en emociones positivas.

Trabajar la postura y relajación de músculos para eliminar la tensión corporal y las características secundarias.

LARGO PLAZO

Trabajar la distensión de la musculatura facial con galletas para relajar la musculatura, bostezar con la boca cerrada, vibración de labios, masticar sin hacer contacto con los molares

Modificar la respiración del paciente para controlar la respiración y organizar las pausas pre-inspiratorias y controlar el aire espirado para sustituir el bloqueo

Educar al paciente sobre los procesos involucrados en la producción del habla.

DISGNOSTICO

Contar algo.

Hablar con su padre y/o madre de un tema agradable.

Cantar una canción breve o recitar una poesía.

Enumerar los días de la semana o meses del año.

Nombrar números, invertirlos o calcularlos mentalmente.

Repetir un problema.

CORTO PLAZO

Intervención indirecta: se orienta hacia las bases funcionales de la articulación: audición,

habilidades motoras de los órganos articulatorios y respiración

MEDIANO PLAZO

Intervención directa: intenta la articulación del fonema-problema y su generalización en el

lenguaje espontáneo a través de actividades articulatorias.

LARGO PLAZO

Tener la buena pronunciacion

cuando los órganos del habla del niño están bien. La pronunciación

incorrecta de los sonidos ocurre a una edad temprana (hasta 5 años), cuando los músculos

del aparato de articulación del niño aún no están completamente desarrollados.

Si después de los 5 años persiste la distorsión de la pronunciación del sonido, la forma

fisiológica se vuelve funcional.

La dislalia evolutiva suele desaparecer de manera espontánea hacia los cinco años. No

precisa un tratamiento directo, pues forma parte del proceso evolutivo normal, aunque es

necesario mantener con el niño un comportamiento lingüístico adecuado.

Llevar a cabo tareas de prevención y estimulación del lenguaje oral y escrito, especialmente

en educación infantil, a través de programas de estimulación del lenguaje oral.

Realizar evaluaciones logopédicas para detectar los problemas que a nivel de lenguaje y/o

comunicación presente el niño/a y obtener con ello un diagnóstico que permita elaborar el

programa de intervención logopédica.

PRONOSTICO

Una vez completado el estudio y seguimiento inicial, salvo complicaciones como epilepsia o entrada en programa de infiltración con toxina botulínica, el seguimiento y las intervenciones dependen en mayor grado de otros recursos: AT y educación.

La labor fundamental del pediatra y el neuropediatra, una vez completadas las pesquisas diagnósticas, es el asesoramiento a la familia y al resto de los profesionales del equipo de AT en la comprensión del problema. El pediatra y el neuropediatra tratan de encontrar y de explicar los porqués.

INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA

CORTO PLAZO

Ejercicios respiratorios
Soplar bolitas de papel
Pronunciar las vocales

MEDIANO PLAZO

Ejercicio de ritmo

Jugar con las silabas

Articular frases

LARGO PLAZO

DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO

- La repercusión funcional del problema: motora, cognitiva, comportamental o sensorial.

- Su localización topográfica: problema medular, de la unidad neuromuscular, encefalopatía o problema de los órganos de los sentidos.

- La ubicación temporal de su causa: prenatal, y en su caso genética o disruptiva, perinatal o posnatal.

- La causa del problema o diagnóstico etiológico.

EXAMINACION/EVALUACION

En la valoración del desarrollo psicomotor tratamos de averiguar si un niño a una determinada edad ha adquirido una serie de funciones, "ítems", propias de esa edad. Para la valoración del desarrollo psicomotor disponemos de:
- Test de desarrollo, como el Brunnet-Lecine, diseñados para medir (cuantificar) el grado de desarrollo psicomotor de un niño. El valor de estas cifras debe en todo caso interpretarse con cautela, y evaluarse especialmente su tendencia en sucesivas evaluaciones.

- Test de cribado.

EXAMINACION/ EVALUACION

Un audiograma a menudo se llama “examen de audición”.
Es un registro escrito de sus niveles de audición.
Una serie de audiogramas puede rastrear los cambios en la audición a lo largo del tiempo.

INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA

CORTO PLAZO

Rehabilitación auditiva. Existe evidencia de que los programas de rehabilitación auditiva que se implementan como tratamiento adicional al uso de audífonos suponen mejoras significativas en comparación con el uso exclusivo de audífonos.

MEDIANO PLAZO

Entrenamiento auditivo individual. En los entrenamientos auditivos analíticos el habla se descompone en sus partes (consonantes y vocales) con el objetivo de mejorar la discriminación entre ellas y reconocerlas

LARGO PLAZO

Programas de rehabilitación auditiva grupal. A diferencia de los programas de entrenamiento auditivo individual, se basan en estrategias comunicacionales para afrontar mejor el déficit en la participación social.

DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO

una prescripción de audífonos no es válida, en teoría, a menos que sea recetada por un otorrinolaringólogo, no estando habilitados otros especialistas para hacerlo. Una vez que el diagnóstico de sordera ha sido hecho, se debe encontrar la etiología. El examen del audiograma del paciente puede conducir a exámenes complementarios (estudio de potenciales auditivos, scanner e imágenes por resonancia magnética). Una vez que el estudio clínico haya sido bien definido, se podrá proponer al paciente la solución que esté mejor adaptada a su problema

PRONOSTICO

tomando como punto de partida la forma de presentación en el tiempo (hipoacusia agudas y crónicas), y posteriormente subclasificarlas en función de la otoscopia (normal o patológica) y de la pruebas audiológicas y complementarias.
Otro enfoque sería tomando punto de partida el examen otoscópico inicial, enfoque seguido
por Thomasin

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