Paciente Masculino de 47 años

Antecedente

Hipertensión pulmonar

Aumento de la presión capilar pulmonar

Liberación del péptido natriurético Tipo B-BNP

Vasodiltación periferica

Disminución de la pre y poscarga

Edema en MMII

Aumento de la excreción de sodio

Disminución de la precarga

Aumento de la presión en las arterias pulmonares

Vasoconstricción y remodelación vascular

Disminuye el calibre de la vía aérea y la longitud por la vasoconstricción

Haciendo que exista una vía con mayor resistencia de lo normal

Ley de pouseuille

Aumentando la resistencia vascular

Aumenta la poscarga

Aumentando la tensión sobre las paredes del ventrículo derecho

Desbalance entre la cantidad de sangre del corazón con la cantidad que es expulsada

Dificultad del corazón para bombear la sangre

Disminución de la fracción de eyección

Disminución del volumen sistólico

Vasoconstricción periférica adrenérgica

Elevación del retorno venoso

Activación del sistema renina angiotensina aldosterona

Activación del SN simpático

Para intentar compensar la caída del volumen sistólico

Lograr mantener el gasto cardiaco pues este no satisface las necesidades metabólicas del paciente.

Este aumento de tensión y presión ventricular

Aumento de la dilatación del ventriculo derecho

Perdiendo su complace ventricular

Disminuyendo la elasticidad

Afectando su capacidad para relajarse durante la diástole

Aumentando la precarga

Se produce una elevación de la presión diastólica ventricular

Aumenta la presión en la aurícula derecha

Sobrecarga de presión en el VD y la circulación sistemica

Falla cardiaca derecha

La insuficiencia cardiaca izquierda se refiere a la incapacidad del ventrículo izquierdo del corazón para bombear suficiente sangre al resto del cuerpo. Insuficiencia cardiaca. Sociedad Española de Cardiología. (2023,junio). https://secardiologia.es/etiquetas/insuficiencia-cardiaca

El Ventrículo izquierdo no puede contraerse adecuadamente

Reduce la cantidad de sangre que se bombea al resto del cuerpo

Signos y síntomas característicos

Disnea paroxística

Orptonea

Esta dilatación del VD

Provoca la regurgitación tricúspidea

Genera que se exacerbe la dilatación del VD

Causa daño en la interdependencia ventricular

Afecta el llenado del VI

Provoca que el septum interventricular se desplace hacia la izquierda

Disminuyendo el gasto cardiaco

Aumento de la presión hidrostática en la circulación venosa

Congestión venosa

Aumento de la presión en la vena cava superior

Aumentando la presión en el tronco braquiocefálicos venosos

Aumento de presión en la vena yugular

Sensación de distensión en las venas del cuello

Ingurgitación yugular

Aumento de la presión en la vena cava inferior

incapacidad de las venas suprahepáticas para drenar sangre hacia la vena cava inferior

Hepatomegalia

Aumento de la cavidad abdominal

Distención del abdomen

Aumento de presión en las venas de los miembros inferiores

Acumulación de liquido en MMII

Fuerzas de Starling

Signo de fóvea peri tibiales bilaterales

Edema en MMII

Disminuye la precarga

Aumenta el diámetro en MMII

CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

CIRCULACIÓN

Los vasos pulmonares se contraen

Hipoperfusión pulmonar

Menos contacto de aire con los alveoros

Aumentando el espacio muerto

Menos flujo sanguíneo en el pulmón

Relación V/Q alta

Disminución del intercambio gaseoso

Generando la hipoxemia

hipoxia

Trabajo respiratorio aumentado

La hipertensión pulmonar (HP) se define como la elevación de la presión pulmonar media ≥ 25 mmHg en reposo. Escribano-Subias, P., & Jiménez-López-Guarch, C. (2009). Hipertensión pulmonar. Revista Española de Cardiología Suplementos, 9(5), 40-47. https://doi.org/10.1016/s1131-3587(09)73296-0

Alteración de la presión tele diastólica

Aumento del consumo de oxigeno

Incapacidad para usar y transportar O2

Incapacidad para completar actividades de la vida diaria sin sentir sensación de disnea (subir una cuesta)

Disnea clase funcional II

CAPACIDAD AEROBICA

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