RECONOCER LAS RESISTENCIAS

Tardanza

Llegar tarde a la entrevista

Conductas voluntarias

Poco contacto visual, miradas al reloj, responder al teléfono.

Conductas involuntarias

Sonrojos, bostezos, tragos.

Olvidos

No sé" o "No me acuerdo

Omisiones.

Excluir cierta información.

Contradicciones

Información contradictoria.

Exageraciones

Inflar logros propios..

Tácticas de desviació

Contar cuentos, pedir una bebida

Silencio

Indicador importante de resistencia.

Ligeros titubeos

Leves titubeos antes de responder.

Pruebas

Altruismo

Vergüenza

Miedo a las críticas

Implicaciones para el diagnóstico

Falta de confianza

insignificancia percibida

Enojo consciente o inconsciente

Comprensión

Intervención directa

Manejar el silencio

Describir síntomas

Cambiar de hechos a sentimiento

Resaltar lo normal

Posponer la discusión

Responder a "No sé

Confrontación

Técnicas especializadas

Identifica tus propios sentimientos durante la interacción con el paciente.

Examina si los sentimientos hacia el paciente están influenciados por relaciones personales pasadas.

Evita que emociones como el enojo o la frustración afecten negativamente la entrevista.

Reconoce cómo las reacciones emocionales pueden perjudicar la relación terapéutica.

Detente y cuestiona el origen de tu incomodidad durante la sesión

Comprender (y remediar si puedes) las
razones que están detrás de esa conducta.

Identificar y corregir lo que pueda estar provocando la resistencia.

Esperar o repetir la pregunta de manera distinta.

Enfocarse en describir los síntomas.

Explorar los sentimientos antes de continuar.

Asegurar al paciente de que su conducta no es rara.

Posponer el tema difícil, asegurando que se retomará más adelante.

Permitir tiempo al paciente para reflexionar

Cambiar ligeramente la pregunta para facilitar la respuesta

Asegurar al paciente que está en un entorno donde puede expresarse libremente.

Retomar temas difíciles más adelante para mantener la integridad de la entrevista.

Evitar interrupciones abruptas, pero dirigir la conversación hacia otro tema relevante.

Preguntar directamente sobre la evasión para explorar la causa.

Facilitación de una discusión más profunda y significativa.

Énfasis en mantener un equilibrio entre la confrontación y el apoyo

Extender la entrevista o aprovechar el tiempo restante.

Tratar como resistencia, explorar posibles razones y corregir la conducta.

Invitar al paciente a discutir las razones detrás de la tardanza.

Evaluar el progreso y ajustar las estrategias según sea necesario.

Mantener la relación terapéutica mientras se establecen límites efectivos.

Ayudar con razones plausibles.

Reducir la ansiedad del paciente.

Beneficios de establecer conexión mientras se recopila información relevante.

Refuerzo del rapport terapéutico y facilitación de un proceso de entrevista más fluido

Alentar al paciente a revelar información positiva o autoafirmativa.

Establecer rapport y obtener información al mismo tiempo.

Evita expresiones de sorpresa o desaprobación que puedan dañar el rapport

Utilizar temas no controversiales para establecer una conexión empática.

Identifica señales de resistencia antes de iniciar la entrevista y usa técnicas de conexión inicial.

Antes de preguntas delicadas, aclara que son parte de una evaluación estándar.

Asegura que tus respuestas a preguntas sean transparentes y completas para construir confianza