RUIDOS RESPIRATORIOS

CLASIFICACIÓN Y NOMENCLATURA DE LOS RUIDOS RESPIRATORIOS

Sonidos básicos

Sonidos
pulmonares

Mecanismo: Flujo turbulento vértices

Origen: Vía aérea central (espiración), lobar y segmentaria (inspiración)

Acústica: Frecuencia <100 a > 1.000 Hz

Sonidos traqueales

Mecanismo: Flujo turbulento, resonancia en la vía aérea

Origen: Laringe, tráquea y vía aérea superior

Acústica: Frecuencia <100 a 3.000 Hz

Sonidos adventicios

Sibilancias

Mecanismo: Oscilación vía aérea

Origen: Vía aérea central e inferior

Acústica: Sinusoidal 100 a > 1.000 Hz
Duración > 80 ms

Roncus

Mecanismo: Movimiento de fluidos, vibración pared vía aérea

Origen: Vía aérea principal

Acústica: Sinusoidal < 300 Hz
Duración > 100 ms

Crepitaciones

Mecanismo: Apertura de la vía aérea pequeña y movimiento de las secreciones de vía aérea

Origen: Vía aérea central e inferior

Acústica: Ondas explosivas < 20 ms Frecuencia <100 a 3.000 Hz

Sonido traqueal/bronquial

Localización

Cuello y campos pulmonares superiores

Características

• Continuo
• Inspiratorio y espiratorio
• Fase inspiratoria más ruidosa
• Pausa entre ambas fases

Alteración

Presencia en tórax sugiere consolidación

Sonido broncovesicular

Localización

Región hiliar

Características

• Inspiratorio y espiratorio
• Domina la fase inspiratoria, la
espiratoria es más corta y suave

Alteración

Aumento de intensidad sugiere aumento de
ventilación o consolidación

Sonido vesicular

Localización

Periferia del campo pulmonar. Atenuación de los ruidos respiratorios bronquios y región hiliar

Características

• Intensidad variable
• Depende de la ventilación
y la masa corporal

Alteración

Disminución sugiere consolidación

Ruidos respiratorios

RUIDOS RESPIRATORIOS ADVENTICIOS

Continuos
a) Roncus
b) Sibilancias

Localización

• Final inspiración
y espiración
• Duración de muy cortos
a varios
segundos

Características

• Tono bajo y grave.
• Tono alto y musical.

Crepitantes

Localización

Generalmente en bases
pulmonares. Corta duración

Finos: final inspiración

Medianos: inspiración
y espiración.
Al fluir el aire por
acúmulo de secreciones
en bronquios más
pequeños

Gruesos: Sonidos
burbujeantes de baja
intensidad. Acumulación de
secreciones en bronquios
mayores y traquea

Características

• Burbujeantes,
como «un chisporreo»