RUIDOS RESPIRATORIOS
CLASIFICACIÓN Y NOMENCLATURA DE LOS RUIDOS RESPIRATORIOS
Sonidos básicos
Sonidos
pulmonares
Mecanismo: Flujo turbulento vértices
Origen: Vía aérea central (espiración), lobar y segmentaria (inspiración)
Acústica: Frecuencia <100 a > 1.000 Hz
Sonidos traqueales
Mecanismo: Flujo turbulento, resonancia en la vía aérea
Origen: Laringe, tráquea y vía aérea superior
Acústica: Frecuencia <100 a 3.000 Hz
Sonidos adventicios
Sibilancias
Mecanismo: Oscilación vía aérea
Origen: Vía aérea central e inferior
Acústica: Sinusoidal 100 a > 1.000 Hz
Duración > 80 ms
Roncus
Mecanismo: Movimiento de fluidos, vibración pared vía aérea
Origen: Vía aérea principal
Acústica: Sinusoidal < 300 Hz
Duración > 100 ms
Crepitaciones
Mecanismo: Apertura de la vía aérea pequeña y movimiento de las secreciones de vía aérea
Origen: Vía aérea central e inferior
Acústica: Ondas explosivas < 20 ms Frecuencia <100 a 3.000 Hz
Sonido traqueal/bronquial
Localización
Cuello y campos pulmonares superiores
Características
• Continuo
• Inspiratorio y espiratorio
• Fase inspiratoria más ruidosa
• Pausa entre ambas fases
Alteración
Presencia en tórax sugiere consolidación
Sonido broncovesicular
Localización
Región hiliar
Características
• Inspiratorio y espiratorio
• Domina la fase inspiratoria, la
espiratoria es más corta y suave
Alteración
Aumento de intensidad sugiere aumento de
ventilación o consolidación
Sonido vesicular
Localización
Periferia del campo pulmonar. Atenuación de los ruidos respiratorios bronquios y región hiliar
Características
• Intensidad variable
• Depende de la ventilación
y la masa corporal
Alteración
Disminución sugiere consolidación
Ruidos respiratorios
RUIDOS RESPIRATORIOS ADVENTICIOS
Continuos
a) Roncus
b) Sibilancias
Localización
• Final inspiración
y espiración
• Duración de muy cortos
a varios
segundos
Características
• Tono bajo y grave.
• Tono alto y musical.
Crepitantes
Localización
Generalmente en bases
pulmonares. Corta duración
Finos: final inspiración
Medianos: inspiración
y espiración.
Al fluir el aire por
acúmulo de secreciones
en bronquios más
pequeños
Gruesos: Sonidos
burbujeantes de baja
intensidad. Acumulación de
secreciones en bronquios
mayores y traquea
Características
• Burbujeantes,
como «un chisporreo»