Trastorno depresivo mayor

Aumento de los niveles de cortisol salival matutinos

Se concluye que la alteración es un rasgo anómalo persistente más que una reacción a factores estresantes.

Hay limitaciones para las conclusiones

Falta de entrevistas a los padres

Falta de evaluación

Por estrés post traumático

Antecedentes de abusos sexuales

Conducta suicida

Respuestas neuronales a expresiones faciales de felicidad después de un tratamiento antidepresivo

Más lentitud y menos precisión en la identificación de género por quienes padecen el trastorno

Ante rostros felices no hay atenuación de la reactividad neuronal general denominada Capacidad

Se ofrece tratamiento con fluoxetina

Luego de 8 semanas la capacidad de los individuos aumentó hasta superar los valores normales relacionado con la mejoría de los síntomas medidos en la escala de Hamilton para la depresión

Escala de hamilton

Es un instrumento de evaluación diseñada por Max Hamilton y publicada en 1960, creada con el objetivo de servir como método de detectar la gravedad de los síntomas de la depresión en pacientes previamente diagnosticados, así como la existencia de cambios en el estado del paciente a lo largo del tiempo

sus principales objetivos son la valoración de dicha gravedad, la valoración de los efectos de posibles tratamientos sobre cada uno de los componentes que evalúa y la detección de recaídas.

No está pensada para el diagnóstico, sino para la evaluación del estado de pacientes a los que previamente se les ha diagnosticado con depresión mayor.

También se ha aplicado para evaluar la presencia de síntomas depresivos en otros problemas y condiciones, como por ejemplo en las demencias.

Los individuos con el trastorno son selectivamente menos reactivos a cambios más graduales de los estímulos positivos y esto no se normaliza con el tratamiento de fluoxetina aunque aumente la capacidad Lo que lleva a pensar que hay un efecto inespecífico del tratamiento más que una mejora real de los síntomas.

Posibles marcadores de estados depresivos mediante el uso del electroencefalograma

Negatividad y positividad en relación con los errores

No hay diferencias entre individuos sanos y con el trastorno en función del tiempo de respuesta o precisión de la prueba, lo que indica que estos últimos no sufren retraso psicomotor ni de concentración significativos.

Los pacientes con el trastorno destinan más recursos cerebrales para la detección de errores.

En pacientes deprimidos el refuerzo negativo provocó una respuesta mayor que el refuerzo positivo

Tienen mayor capacidad para detectar sus errores lo que les puede ser beneficioso

Puede ser beneficioso

Puede llevarlos a una autocrítica devastadora

Limitaciones del estudio

Incapacidad de medir un conjunto exhaustivo de variables en un grupo grande de pacientes.

Heterogeneidad de la depresión.

Presencia de mediación

Fatiga y habituación ante la repetición de pruebas.

Clasificación errónea de los individuos

Presencia de comorbilidad.

Mezcla de participantes con medicación y sin ella

Factores estresantes durante la juventud o en el inicio de la depresión.

Problemas metodológicos.

Utilidad para los médicos

Estos tres estudios proporcionan pruebas de que los pacientes podrán consideran sus síntomas fracasos personales cuanto estos están más arraigados en su biología cerebral.

Cambiar la naturaleza de la imagen cognitivo -conductual-negativa

Para proporcionar alivio ante el desánimo que siente el paciente con respecto a sí mismo.

Abrirse de nuevo a la posibildiad de cambio terapéutico