TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
Triada de virchow
Estasis venosa
Disfunción endotelial
Hipercoagulabilidad
Otros íntomas
Disnea
Dolor torácico
Sincope
Hipotensión
Pueden ser
Sólidos
TVP
Vasos ileofemorales
Venas subclavia
Vasos axilares
SI es la causa TEP
TEV
Séptico
Endocarditis Bacteriana
Líquido
Politraumatismo
Fx de huesos largos
Gaseoso
Enclavamiento de partículas insolubles en la circulación pulmonar.
Formación del trombo
Se desprende y viaja
Enclavamiento en
Bifurcación de la arteria pulmonar
Se denomina
Embolo cabalgante
En el tejido alveolar
Se genera
Disminución de la perfusión
Adecuada ventilación
Aumento de A/V
Liberación de mediadores inflamatorios
Hipoxemia
Buena perfusión
Atelectasias
Corazón derecho
Aumenta la poscarga
Aumenta fza de eyección del volumen sistolico
Aumenta la fza de contracción
Dilatación de las paredes
Colapsan ramas de las arterias coronarias
Microinfartos
Aumentan troponinas
Aumenta BNP
Desvio del tabique interventricular izquierdo
Disminuye vol.fin de diastole
Disminuye vol sistolico de VI
Disminuye el GC
si la obstrucción es >35%
COR pulmonare
Usualmente a
Circulación ileofemoral
VCI
Circulación pulmonar