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arabera Dolores Monserrate Chilan Pico 4 years ago

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ALTERACIONES EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE

Las alteraciones del crecimiento y desarrollo en niños y adolescentes pueden surgir por diversas causas, incluyendo problemas genéticos, trastornos hormonales, malabsorción de alimentos y enfermedades sistémicas.

ALTERACIONES EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE

OJO:

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: 1. MSP. Atención integral a la niñez, Manual. 2da ed. Quito: Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Normatización; 2018. 2. Aguilar M. Tratado de Enfermería del Niño y el Adolescente: Cuidados Pediátricos. 2da ed. Elsevier; 2012. Pág 159 -184 3. Medline Plus. Trastornos del desarrollo. [Internet] 2019 [Consultado 28 Nov 2020]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/developmentaldisabilities.html 4. Clínica LC. Alteraciones de crecimiento y desarrollo. [Internet] 2019 [Consultado 28 Nov 2020]. Disponible en: https://www.clinicalascondes.cl/CENTROS-Y-ESPECIALIDADES/Centros/Centro-de-Adolescentes/Unidades-que-lo-integran 5. Sulkes S. Definición de los trastornos del desarrollo. Manuel MSD. [Internet] 2020 [Consultado 29 Nov 2020]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-ec/hogar/salud-infantil/trastornos-del-aprendizaje-y-del-desarrollo/definici%C3%B3n-de-los-trastornos-del-desarrollo

ALTERACIONES EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE

By: Dolores Chilán Pico

La alteración del CRECIMIENTO es una desviación del patrón normal del crecimiento en niños sanos.

Puede tener diferentes causas:
Problemas genéticos, trastornos hormonales, absorción deficiente de los alimentos o enfermedades sistémicas.

El niño y el adolescente también puede presentar: Diabetes Insulinodependiente Tipo 1 y Anemia, los cuales alterarían su crecimiento y desarrollo normal.

Crecimiento y desarrollo: Se caracterizan y condicionan a la edad pediátrica.

Tanto el crecimiento como el desarrollo empiezan en el momento de la concepción hasta el final de la maduración esquelética y sexual.

DESARROLLO

A menudo no existe una cura, pero los tratamientos pueden ayudar con los síntomas. Los tratamientos incluyen terapia física, del habla y ocupacional.
Son problemas severos y de larga duración.
Desarrollo biológico, general de la motricidad, psicosocial de Erikson, cognitivo y psicosocial

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

  1. MSP. Atención integral a la niñez, Manual. 2da ed. Quito: Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Normatización; 2018.
  2. Aguilar M. Tratado de Enfermería del Niño y el Adolescente: Cuidados Pediátricos. 2da ed. Elsevier; 2012. Pág 159 -184
  3. Medline Plus. Trastornos del desarrollo. [Internet] 2019 [Consultado 28 Nov 2020]. Disponible en:
  4. https://medlineplus.gov/spanish/developmentaldisabilities.html
  5. Clínica LC. Alteraciones de crecimiento y desarrollo. [Internet] 2019 [Consultado 28 Nov 2020]. Disponible en: https://www.clinicalascondes.cl/CENTROS-Y-ESPECIALIDADES/Centros/Centro-de-Adolescentes/Unidades-que-lo-integran
  6. Sulkes S. Definición de los trastornos del desarrollo. Manuel MSD. [Internet] 2020 [Consultado 29 Nov 2020]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-ec/hogar/salud-infantil/trastornos-del-aprendizaje-y-del-desarrollo/definici%C3%B3n-de-los-trastornos-del-desarrollo


*Pubertad precoz, temprana o retrasada *Amenorrea primaria y secundaria *Hipertricosis e hirsutismo *Alteraciones del ciclo menstrual *Hipospadias y criptorquideas *Ginecomastia

TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO:

Síndrome de Rett

Causado por un problema genético que incide de forma casi exclusiva en las niñas y que afecta al desarrollo después de un período inicial de 6 meses de desarrollo normal.

El síndrome de Rett está causado por una mutación genética.

El diagnóstico se basa en la observación médica del crecimiento y desarrollo tempranos del niño y pruebas genéticas.

El tratamiento consiste en un enfoque multidisciplinario

Discapacidad intelectual

Funcionamiento intelectual situado significativamente por debajo del promedio, que está presente desde el nacimiento o la primera infancia.

Puede ser genética o consecuencia de un trastorno que perjudica el desarrollo cerebral.

El diagnóstico se basa en los resultados de las pruebas convencionales.

Las habilidades adaptativas:

Área práctica

Área social

Área conceptual

Dificultades del aprendizaje

Consisten en la falta de aptitud para adquirir, retener o usar ampliamente las habilidades específicas o la información.

Trastornos del espectro autista

Son trastornos en los que las personas afectadas presentan dificultades para desarrollar relaciones sociales normales

Trastorno de déficit de atención/hiperactividad

Se caracteriza por lapsos de breve o escasa atención y/o actividad excesiva y una impulsividad inadecuada para la edad del niño que afecta su funcionamiento o su desarrollo.

Presente desde el nacimiento o se desarrolla poco después de este.

TIENE 3 FORMAS:

Combinado

Hiperactivo/impulsivo

Distraído (falto de atención)

CAUSAS:

*Anormalidades cromosómicas o genéticas *Exposición durante el embarazo a ciertas sustancias *Ciertas infecciones durante el embarazo *Parto prematuro

CRECIMIENTO

Causas: Factores genéticos y nutricionales
POR DEFECTO:
Hipocrecimiento

S/S: Desvi. de la curva normal.

Considerar: El potencial genético La velocidad de crecimiento El ritmo de maduración biológica

Evaluación diagnóstica de la talla baja: -Valorar antecedentes - Exploración física - Evaluación radiológica - Pruebas de laboratorio

HIPOCRECIMIENTO SECUNDARIO

Nutrición y metabólicas

Se clasifican en:

6. OTRAS CAUSAS

Anomalías cromosómicas, como: El síndrome de Down Síndrome de Cushing Síndromes genéticos poco comunes

Enfermedades graves en el cerebro, el corazón, los riñones o los pulmones. Enfermedad inflamatoria intestinal.

5. SÍNDROME DE TURNER

Afección genética que solo afecta a las personas de género femenino.

Nace con un solo cromosoma X

Provoca: estatura baja, infertilidad, retraso de la pubertad, ciertos problemas de aprendizaje.

4. ENFERMEDADES ENDÓCRINAS

Hipotiroidismo

Niveles bajos de hormona tiroidea en la sangre.

Deficiencia de la hormona del crecimiento (somatotropina):

Nivel de hormona del crecimiento de un niño es escaso o nulo.

3. HIPOCRECIMIENTOS HORMONALES

ENANISMO HIPOFISIARIO HIPOTIROIDISMO ALTERACIONES SECRECIÓN ESTEROIDES SEXUALES

Clasificación:

Gónadas afectadas

Glándula Tiroides afectada

Glandula hipofisis afectada

2. BAJA ESTATURA

Niños que no cumplen las expectativas del crecimiento normal con respecto a otros niños.

Comúnmente, se relaciona con la genética y no con enfermedades.

1. RETRASO ESTATURO-PONDERAL

Enlentecimiento del peso del niño.

Problemas de alimentación, enfermedad, pobreza, desnutrición, escasa interacción entre los padres y el niño.

HIPOCRECIMIENTOS CONSTITUCIONALES Y HEREDITARIOS

DISMÓRFICOS

Trastornos Óseos Dismórficos

Displasia Ósea Osteodistrofias

Genopatías

Estigmas degenerativos

Cromosopatías

Embriopatías

NO DISMÓRFICOS

Intrauterinos

Peso Bajo Al Nacer Sind. Silver--- Russel Enanismo Intrauterino Crecimiento Intra Uterino Retardado

Primordiales

Sus causas son:

PERSONAL

GESTACIÓN NUTRICIÓN INFECCIONES ENDOCRINOPATÍAS METABOLOPATÍAS TRATAMIENTOS DROGAS

PARTO - NACIMIENTO

ANOXIA TRAUMA PATOLOGÍA PESO / TALLA

ALIMENTACIÓN

LACTANCIA VITAMINAS

AMBIENTAL

SOCIAL CULTURAL PSICOLÓGICO REGIÓN / PAÍS

FAMILIAR

TALLA PUBERTAD HIPOCRECIMIENTO ENF . HEREDITARIAS

POR EXCESO:
Hipercrecimiento

EVALUACIÓN DEL PATRÓN DE CRECIMIENTO

En la primera valoración del crecimiento debemos considerar como elementos fundamentales: *La antropometría *La curva de crecimiento *La talla familiar

*Historia familiar *Estado nutricional *Antecedentes patológicos.  *Ambiente psicosocial.

Estatura superior o igual a dos desviaciones estándar respecto a la estatura media de las curvas de referencia para una población determinada.

Gigantismo

Antes del cierre de las epífisis, se desarrolla gigantismo.

Después de su cierre, acromegalia, que produce características faciales específicas y otros signos.

Adultos --> Acromegalia

Niños y Adolescentes --> Gigantismo

Cuando la estatura es superior a tres desviaciones estándar, respecto a la estatura media de las curvas de referencia para una población determinada.

Gigantismo con trastornos metabólicos

Gigantismo neurogénico

Gigantismo gonadal

Gigantismo hipertiroideo

Gigantismo diencéfalo hipofisario

Gigantismo fetales secundarios

Gigantismo Esencial

Gigantismo étnico

Gigantismo transitorio.

Alta talla

Cuando su valor real excede en 3 años o en un 20% de la edad cronológica

Proceso dinámico expresado de acuerdo a las características genéticas, estado nutricional, de salud físico y emocional del niño u adolescente.