ANTI-HISTAMÍNICOS E ANTIDEPRESSIVOS: Alguns anti- histamínicos posssuem propriedades sedativas, são eficazes no tratamento leve de insônia, já os antidepressivos possuem propriedades fortes de sedativo e possuem também propriedades no tratamento de insônia.
RAMELTEONA: Indicado para tratamento de insônia, dificuldade para coemçara dormir
ESZOPICLOMA: Eficaz contra a insônia por até 6 meses, é rapidamente absorvido em torno de 1 hora.
ZALEPLOMA: Hipnótico similar ao zolpidem, possui poucos efeitos psicomotores e sua meia tem duração em torno de 1 hora.
ZOLPIDEM: Provoca insônia de rebote mínima
VI - OUTROS HIPNÓTICOS
FARMACOCINÉTICA: São bem absorvidos por adm VO, e distribuem por todo o organismo, todos os barbitúricos se distribuem pelo SNC para as áreas esplâncnicas, músculo esquelético e tecido adiposo.
EFEITOS ADVERSOS: Sonolência, dificuldade de concentração e preguiça física e mental.
V- OS BARBITÚRICOS: No passado foram usados para tratamento, sedação ou indução ao sono. Porém, foram substituídos pelos benzodiazepínicos.
USOS TERAPÊUTICOS: Anestésicos, anticonvulsivante e hipnossedativos.
AÇÕES: Depressão no SNC, depressão respiratória.
USOS TERAPÊUTICOS: Distúrbios da ansiedade, do sono, amnésia e distúrbios musculares.
DESTINO:
Biotransformado pelo sistema microssomal hepático, para compostos que também são ativos. A meia-vida aparente representa a soma das principais ações do fármaco principal e seus metabólicos. Os seus efeitos terminam não só por excreção, mas por redistribuição.
Triazolam: Eficaz para pacientes com dificuldades para dormir.
FARMACOCINÉTICA:
DURAÇÃO DE AÇÃO: A meia-vida dos benzodiazepínicos é importante, pois a sua duração pode determinar a finalidade terapêutica, eles podem ser divididos em grupos: curta, média e longa duração.
ABSORÇÃO E DISTRIBUIÇÃO: São lipofílicos, são rapidamente absorvidos após a administração oral, distribuem por todo o organismo e entram no SNC.
Temazepam: utilizados em pacientes que acordam frequentemente.
FÁRMACOS:
MECANISMO DE AÇÃO: Ação hipnoticossedativa dos barbitúricos se deve a sua interação com os receptores do GABA, potencializando a transmissão gabaética.
BUSPIRONA: É UTIL NO TRATAMENTO CRÔNICO DA TAG E TEM EFICÁCIA COMPARÁVEL AOS BENZODIAZEPÍNICOS.
IV - OUTROS ANSIOLÍTICOS
ANTIDEPRESSIVOS: São eficazes para tratamento da ansiedade crônica e devem ser considerados fármacos de primeira escolha, especialmente em pacientes com inclinação para dependência ou vício.
O flumazenil é um antagonista do receptor GABA que pode reverter rapidamente o efeito dos benzodiazepínicos. O início de sua ação é rápido, mas de curta duração em seu efeito.
I -A ansiedade é um estado desagradável de tensão, apreensão e inquietação. Seus sintomas físicos são similares ao medo, taquicardia, sudorese, tremores e palpitações e envolvem ativação simpática.
III - ANTAGONISTA DO RECEPTOR BENZODIAZEPÍNICOS.
AÇÕES: Redução da ansiedade, efeito hipnótico, sedativo, Amnésiaanterógrada, efeito anticonvulsivante, Relaxamento muscular.
Ansiolíticos e Hipnóticos
II- Benzodíazepinicos
são os mais utilizados para o tratamento da ansiedade e insônia, embora não sejam a melhor escolha para o tratamento de ambos.
EFEITOS ADVERSOS: Sedação e confusão mental , amnésia, diminuição da evocação da memória e da retenção de novos conhecimentos.
DEPENDÊNCIA: Física e psicológicas, em doses elevadas por longos períodos.
MECANISMO DE AÇÃO: Receptores do ácido y-aminobutírico tipo A GABAa, principal neurotransmissor do SNC.
