Alteración de los mecanismos deglutorios que se presentan por diversas etiologias.
modificaciones morfologicas, psicologicas, funcionales y bioquimicas
Envejecimiento
Neuropsicologia
involutiva
Demencia
Tipos de demencia
Pseudemencia
Alteración cognitiva que surgen a consecuencia de
diferentes alteraciones psiquiátricas
Segundo grupo etiológico
más frecuente después de las demenciasdegenerativas primarias
Vasculares
Asociada a cuerpo de lewy
Incluye síntomas conductuales y de la memoria propios de la demencia tipo Alzheimer y, en mayor o menor grado, síntomas del sistema motor similares a los del Parkinson
Frontotemporal
Comienzo insidioso y un curso lentamente progresivo
Demencia Tipo Alzheimer
entidad heterogénea que afecta las
regiones prefrontales y la región anterior de los
lóbulos temporales
Síndrome adquirido y crónico, caracterizado por la
pérdida de capacidad cognitiva
Deterioro cognitivo leve
Tipos
Con afectación de múltiples áreas cognitivas sin amnesia
deterioro progresivo o estático documentado en un dominio cognitivo distinto a la memoria
Con afectación de múltiples áreas cognitivas con amnesia
deterioro en la memoria y al menos un resultado anormal en un test de otra área cognitiva
Amnésico Puro
déficit aislado de memoria que puede ser progresivo u estático y presentan el resto de funciones cognitivas normales
Déficit cognitivo que distingue al sujeto de sus pares
normales, pero de severidad insuficiente para diagnosticar Demencia
Envejecimiento cognitivo normal
influyen factores como, educacion y factores geneticos
Declive natural de funciones cognitivas
Variabilidad interindividual de las funciones cognitivas
Tipos de Envejecimiento
Patológico
Organismo quebrantado por
enfermedad
Normal
Evoluciona sin patologías
inhabilitantes
Exitoso
Baja probabilidad de enfermedad y discapacidad, alto funcionamiento cognitivo, capacidad fisica funcional.
Síndrome geriátrico
Tratamiento
Necesidad de hospitalizar
Enfermedades somáticas concomitantes.
Factores económicos.
Autonomía del paciente.
Variables ambientales.
consideraciones especiales
Antecedente familiar
establecer que los síntomas
depresivos han precedido la sintomatología demencial
Comienzo sintomas
Historia de episodios depresivos previos
trastorno de animo
Clasificaciones Internacionales actuales
DSM V
trastornos relacionados I y II
Trastornos bipolares
Trastornos depresivos
CIE 10
Desorden depresivo persistente
Desorden depresivo recurrente
Episodio depresivo
Episodio maniaco o hipomaniaco
Aspectos a considerarto
Déficit de las habilidades sociales
Duelos no
resueltos
Sueño y aspectos
cronobiologicos
Genético
Etiología
Propio de cada sujeto
Psicosociales
Biológicos
grupo heterogéneo y prevalente de enfermedades médicas
multisistémicas
Dificultades cardiovasculares
en AM
Factores de Riesgo
Obesidad
Sedentarismo
Dislipidemia
Hipertension arterial
El tabaquismo
Sexo femenino
conjunto de trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos
vejez y habla
en la vejez
PF disminuidos
PMB afectados
Aspectos del habla
Resonancia
Prosodia
Articulación
Respiración
Fluidez
Acto motor de expresar el lenguaje en forma oral. Resulta
de un conjunto de movimientos producidos por la contracción
secuenciada y coordinada de los sistemas Respiratorio, Articulatorio,Fonatorio y de Resonancia. A su vez, éstos son controlados por el SNC,específicamente, por las cortezas motoras e influenciados por el sistema extra-piramidal y cerebelo.
Mantenimiento de las
habilidades deglutorias
Rehabilitación
segun Logemann
Terapia Directa de la deglución
Terapia indirecta de la deglución
Estrategias Compensatorias
Evaluación clínica
Deglucion en el AD
Presbisfagia
funcionalidad NC
Estructuras
Producción de saliva
Alteraciones en el gusto
Disfagia
segun:
Contenido Alimenticio
mixta
sólidos
líquidos
Severidad
Campora
fujishima o FILS
DOSS
PAS
Localización
Esofágica
Orofaríngea
etiologia
Enfermedades Autoinmune
Enfermedades respiratorias
Motora o neuromuscular
Mecánica o estructura
Disfagias que afectan
en el envejecimiento
Disfagia en Esclerosis Múltiple
En usuarios con Parkinson
Disfagia en TEC
Disfagia en ACV
Disfagia Neurogénica
Alteración en estructuras neuronales que controla el mecanismo
deglutorio
Parámetros de la SEEC
permiten ver el pronostico funcional de la via de alimentación
confortabilidad
competencia
eficiencia
seguridad
El transporte normal del bolo depende de:
Relajación normal de los esfínteres
esofágicos superior e inferior
Reflejos
Contracción peristáltica
Diámetro del lumen del pasaje de la
deglución
Tamaño del bolo y su manejo
Comprensión y expresión del lenguaje en el AD
procesamiento del discurso
procesamiento oraciones
procesamiento nivel léxico semántico
produccion fonologica
procesamiento fonológico
Teorías del envejecimiento
sensorio-perceptivo
deficfit de transmision
disminucion de la capacidad de la memoria operativa
decifit inhibitorio
enlentecimiento
Determinantes del envejecimiento
Los determinantes tienen como propósito aumentar la calidad de vida del AD aun así con sus discapacidades
entorno social
educacion y alfabetizacion
violencia y abuso
apoyo social
entorno fisico
entornos fiiscos
alimentos sanos
caidas
seguridad de la vivienda
personales
factores psicológicos
biología y genética
conductuales
cumplimientos terapéuticos
medicamentos
alcohol
salud bucal
alimentacion sana
actividad fisica
tabaquismo
sociales
factores que dependen de la salud y productividad
factores que rodea al AD
sanitarios
servicio de salud mental
servicios curativos
promocion en salud
económicos
trabajo
protección social
ingresos
Genero y cultura
visión de la sociedad y salud
estatus social
factores cruciales
Envejecimiento activo
proceso a lo largo de la vida, optimizando el bienestar físico social y mental con el fin de extender las expectativas de salud, participación y calidad de vida.
el AD debe estar participar en:
vida diaria y familiar
actividades educativas
actividades culturales y sociales
actividades con carácter voluntario o remuneradas
actividades recreativas
Proceso de envejecimiento
cambios psiquicos
funciones ejecutiva
nivel neurocognitivo
cambios sociales
aceptación o negación
actitud frente a la muerte
adulto como individuo
cambios biológicos
lesión SNC
apoptosis
regenaracion celular