TRAUMA EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES

Honelako gehiago

LEGG PERTHES

by Maria Alejandra Castañeda Barriga

Agentes

by kelly cubillos

Fractura de diafisis de tibia

by Carlos Monroy

POP artroplastia de cadera

by Daniela Gaitan

TRAUMA EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES

PRINCIPIOS DE INMOVILIZACION

LESIONES DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR Y DE LA MANO

puede ser inmovilizada temporalmente en posición anatómica y funcional con la muñeca en ligera dorsiflexion y los dedos ligeramente flexionados en 45 grados a nivel de las articulaciones metacarpofalangicas.

LESIONES DE RODILLA

inmoviliza dores de rodilla comerciales o la aplicaron de una férula o yeso a la extremidad

FRACTURA DE FEMUR

se inmoviliza temporalmente con férulas de tracción la fuerza de atracción de la férula se aplica de distal al tobillo a través de la piel.

REVISIÓN SECUNDARIA

EXAMEN FÍSICO

ESTUDIOS RADIOLOGICOS

CIRCULACION

PALPACIÓN

PREGUNTE Y OBSERVE

OBSERVACIONES Y CUIDADOS PREHOSPITALARIOS

ESTADO PREVIO A LA LESIÓN Y FACTORES PREDISPONENTES

AMBIENTE

FRAGMENTOS DE VIDRIOS

TEMPERATURAS EXTREMAS

CONTAMINADO

HISTORIA CLINICA

REVISIÓN PRIMARIA

EXÁMENES RADIOGRÁFICOS

INMOVILIZACION DE FRACTURA

LESIONES

LESIONES DE LAS EXTREMIDADES

FRACTURA

MANEJO: inmovilizancion que debe incluir la articulación superior e inferior del sitio de la fractura después realizar una reevaluación del estado neurológico y vascular de la extremidad

HEMORRAGIA ARTERIAL SEVERA

MANEJO: se debe de llamar a un cirujano de inmediato si hay una hemorragia arterial severa se realiza aplicación compresiva directa sobre la herida y reanimación rigorosa

LESIONES ARTICULARES

MANEJO:debe ser inmovilizadas y el estado vascular y neurológico de la extremidad distal a la lesión deben ser re-evaluados y realizar una consulta interquirurgica.

CONTUSIONES Y LACERACIONES

MANEJO: desbridación y cierre. si se extiende mas allá de la aponeurosis requiere de una intervención quirúrgica para una desbridacion mas completa y evaluar el daño de la estructura subyacente.

LESIONES QUE PONEN EN PELIGRO LA VIDA

SÍNDROME POR APLASTAMIENTO

MANEJO: periodo de reanimación para proteger el riñón y prevenir su falla es necesario la administración de líquidos intravenosos y administración de bicarbonato de sodio y electrolítos

QUE PONEN EN RIESGO EXTREMIDADES

LESION NEUROLÓGICA SECUNDARIA A FRACTURA-LESIONES

MANEJO: extremidad lesionada debe ser inmovilizada en la posicion luxada e interconsulta quirurgica

SÍNDROME COMPARTIMENTAL

MANEJO: vendaje constrictivos, yesos y férulas que hayan sido colocados sobre la extremidad afectada deben ser retirados, monitoria, re evaluar clínicamente los siguientes 30 a 60 minutos si existe un cambio realizar una fasciotomía.

FRACTURAS EXPUESTAS Y LESIONES ARTICULARES

MANEJO: aplicar in movilización apropiada,interconsulta quirúrgica de inmediato, reanimación adecuada al paciente, estabilizarlo, desbridar las heridas, estabilizar las fracturas y confirmar los puntos distales. administrar profilaxis tetánica

LESIÓN VASCULAR INCLUYENDO AMPUTACIÓN TRAUMÁTICA

MANEJO: torniquete aplicado correctamente ocluyendo el flujo arterial por periodo prolongado, el medico decide si salvar la vida del paciente antes que la extremidad.