es
Enfocada en

Insuficiencia suprarrenal

Clasificación

Primaria

Enfermedad de Addison

Destrucción de
corteza suprarrenal

Secundaria

Etiología

Adrenalitis
autoinmunitaria

>70%

Tiroidismo
autoinmune

Diabetes
Mellitus

Manifestaciones

Graduales

Astenia

Pérdida de peso

Avidez por la sal

Debilidad

Náuseas

Acidosis metabólica

Hipoglucemia

Dolor abdominal

Diagnóstico

Disminuyen

Glucocorticoides
Andrógenos
Mineralocorticoides

Pruebas

Cortisol plasmático
basal

Positivo

>3.5 µg/dl

Negativo

>18µg/dl

De estimulación con
250µg de ACTH

Prueba de referencia

Respuesta

Normal

>18µg/dl

Aldosterona elevada

Laboratorio

Hipoaldosteronismo

Con

Pérdida de sodio

Hiperpotasemia

Reducción de

Sodio

Bicarbonato

Cloruro

Hipercalcemia

10-20%

Sangre

Anemia

Linfocitosis

Eosinofilia

Tratamiento

Reposición de

Glucocorticoides

2-3 dosis/día

Mineralocorticoides

Esteroides

Cortisona
Hidrocortisona
Prednisona

Dexametasona

Única dósis nocturna