BIOSEGURIDAD
Definición
Conjunto de medidas preventivas.
Mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos.
Seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.
Programa de Bioseguridad
Las Instituciones del sector salud, requieren
Establecerlo
Cumplirlo
Para lograr un ambiente de trabajo
Ordenado
Seguro
Mejora la calidad
Sistema de precauciones universales
Fué establecido por el Centro de Control de Enfermedades (C.D.C) de Atlanta, en 1987.
Recomendó que todas las Instituciones de Salud adoptaran una política de control de la infección.
Que denominaron “Precauciones Universales”.
Precauciones Universales
Conjunto de técnicas y procedimientos
destinados a proteger al personal de salud
Durante las actividades de atención a
pacientes o durante el trabajo con fluidos o tejidos corporales.
El trabajador de la salud debe asumir que cualquier paciente puede:
Estar infectado por algún agente transmisible por sangre.
Debe protegerse con los medios adecuados.
Precauciones Universales
Evitar contacto de piel o mucosas con sangre y otros líquidos de precaución universal.
Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros líquidos de precaución universal, en TODOS los pacientes.
No solamente con aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad.
El uso del EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (E.P.P)
Lavado de manos
Es la forma más eficaz de prevenir la infección cruzada entre paciente, personal de salud y visitantes.
Con el fin de reducir la flora normal y remover la flora
transitoria así disminuir diseminación de microorganismos infecciosos.
Se debe realizar en los siguientes casos :
Antes de iniciar labores.
Al ingresar a cirugía.
Antes de realizar procedimientos invasivos, odontológicos y en laboratorios clínicos.
Antes y después de atender pacientes especialmente susceptibles de contraer infecciones tales como:
Inmunocomprometidos.
Recién nacidos.
Adultos mayores.
Pacientes de alto riesgo.
Antes y después de manipular heridas.
Después de estar en contacto con secreciones y líquidos de precaución universal.
Antes y después de entrar a cuartos de aislamiento.
Después de manipular objetos contaminados.
Antes y después de realizar procedimientos asépticos:
Inyectología
Cateterismo vesicales
Curaciones
Antes de colocarse guantes e inmediatamente después de retirarlos.
Al finalizar labores.
Lavado de manos por remoción mecánica de microorganismos.
Es el lavado de manos con jabón corriente o detergente
Deja los microorganismos en suspensión permitiendo así removerlos
Se indica en los siguientes casos:
Al iniciar y finalizar labores
Previo a realizar procedimientos no invasivos.
Durante la realización de labores y al finalizar estas.
Una vez terminado el lavado de las manos es de vital importancia secarlas preferiblemente con toalla desechable.
Lavado de manos por remoción química de microorganismos.
Lavado de manos con soluciones antisépticas.
Logra destruir o inhibir el crecimiento de microorganismos.
Se indica en:
Lavado de manos rutinario para procedimientos invasivos
Al realizar procedimientos que penetren la piel o que tengan contacto con mucosas
En procedimientos que entren en contacto con las secreciones y líquidos de precaución universal
En procedimientos odontológicos y de laboratorio clínico
Antes y después de manipular heridas
En procedimientos con pacientes inmunocomprometidos
Técnica para el lavado de manos de rutina
Retirar todos los objetos que se tenga en las manos, como:
Pulseras
Relojes
Anillos
Humedecer las manos y aplicar 5 c.c. del antiséptico
Frotar vigorosamente dedo por dedo
Hacer énfasis en los espacios interdigitales
Frotar palmas y dorso de las manos, 5 cm por encima de la muñeca
Enjuagar las manos con abundante agua para que el barrido sea efectivo
Finalizar secando con toalla desechable
Uso de Mascarillas
Se previene la exposición de las membranas mucosas de la boca, la nariz y los ojos, a líquidos potencialmente infectados.
Se indica en:
Procedimientos en donde se manipulen sangre o líquidos corporales
Cuando exista la posibilidad de salpicaduras (aerosoles)
Expulsión de líquidos contaminados con sangre.
Recomendaciones
Debe estar elaborados en un material con alta eficiencia de filtración
Deben tener el grosor y la calidad adecuada.
Los tapabocas que no cumplan con la calidad optima, deben usarse dobles.
Los tapabocas de gasa o de tela no ofrecen protección adecuada.
Debe ser la primera maniobra que se realice para comenzar el procedimiento.
Después de colocar o manipular la mascarilla o el tapabocas, siempre se deben lavar las manos.
Si no se dispone de mascarillas, se indica el uso de gafas de protección y tapabocas.
Las gafas de protección deberán tener barreras laterales de protección.
Uso de Gorro
El cabello facilita la retención y posterior dispersión de microorganismos que flotan en el aire de los hospitales
Se considera como fuente de infección y vehículo de transmisión de microorganismo.
Antes de la colocación del vestido de cirugía, se indica el uso del gorro
Uso de Polainas.
Su uso se limita a las áreas quirúrgicas
no usar sandalias, zapatos abiertos
o suecos
Tienen que cubrir totalmente los zapatos
Se cambian cada vez
que se salga del área quirúrgica
Se colocan una vez puesto el vestido de cirugía.
Uso de guantes
Los guantes nunca son un sustituto del lavado de manos
Se debe usar guantes para todo procedimiento que implique contacto con :
Sangre y otros fluidos corporales, considerados de precaución universal.
Piel no intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con sangre.
Para la realización de punciones venosas (y otros procedimientos que así lo requieran).
Procedimientos quirúrgicos, desinfección y limpieza.
Hay dos tipos de postura de guantes
Postura de guantes estériles técnica cerrada
Postura de guantes estériles técnica abierta
Recomendaciones
Una vez colocados los guantes, no tocar superficies ni áreas corporales que no estén libres de desinfección.
Los guantes deben cambiarse entre pacientes
El utilizar doble guante es una medida eficaz en la prevención del contacto de las manos con sangre y fluidos de precaución universal.
Al presentarse punción o ruptura en los guantes, estos deben ser cambiados.
Uso de guantes con la talla adecuada
Uso de delantales protectores
Preferiblemente largos e impermeables
Indicados en todo procedimiento donde haya exposición a líquidos de precaución universal
Drenaje de abscesos
Atención de heridas
Atención de Partos
Punción de cavidades
Deberán cambiarse de inmediato cuando haya contaminación visible con fluidos corporales
Uso de boquillas o bolsas de resucitación
Deben estar disponibles en los equipos de resucitación
Para disminuir el contacto directo con fluidos del paciente durante la práctica de reanimación cardiopulmonar.
Manejo cuidadoso de elementos cortopunzantes
Durante la manipulación, limpieza y desecho de elementos cortopunzantes
Para prevenir accidentes laborales
Recomendaciones
Desechar las agujas e instrumentos cortantes una vez utilizados
En recipientes de
paredes duras e imperforables
Situados lo más cerca posible al
área de trabajo
Si no hay un recolector cerca
Use un contenedor rígido (como una riñonera)
Para contener y trasladar el elemento cortopunzante.
No desechar elementos punzocortantes en bolsas de basura, cajas o contenedores que no sean resistentes a punciones.
Evitar tapar, doblar o quebrar agujas, láminas de bisturí u otros elementos cortopunzantes, una vez utilizados
Restricción de labores en trabajadores de la salud
Cuando el personal de salud presente
Abrasiones
Quemaduras
Laceraciones
Dermatitis
Cualquier solución de continuidad en la piel de manos y brazos
Se deberá mantener cubierta
la lesión con material adecuado
Evitar el contacto directo con fluidos, tejidos corporales y manipulación de equipos contaminados
Curación completa de la herida.
Trabajadoras de la salud embarazadas
Tienen mayor riesgo de infección perinatal
Deben extremar las precauciones universales de bioseguridad
Deben minimizar el riesgo de transmisión de la infección.
Líquidos de precaución universal
Sangre
Semen
Secreción vaginal
Leche materna
Líquido cefalorraquídeo
Líquido sinovial
Líquido pleural
Líquido amniótico
Líquido peritoneal
Líquido pericárdico
Cualquier otro líquido contaminado con sangre
No se consideran líquidos
potencialmente infectantes
Heces
Orina
Esputo
Vómito
Secreción nasal
Saliva