CA TIROIDES FOLICULAR
Son nódulos únicos que pueden estar bien circunscritos o ser ampliamente infiltrantes, que rara vez hacen metástasis a ganglios linfáticos cervicales y se diseminan vía hematógena a algunos órganos, particularmente pulmón y huesos.
Fisiopatología
La TSH es un factor de crecimiento glandular bajo cuyo estímulo el tiroides se
hace “progresivo”, cambiando su morfología celular, e induciendo la multiplicación de las células lo que origina la hipertrofia e hiperplasia glandular.
La TSH estimula el crecimiento celular, fijándose a los receptores de TSH de
la membrana y activando los dos sistemas de transducción de señales de la
célula:
sistema de la adenilciclasa
Este actúa sobre la proteincinasa induciendo, mediante ella, la fosforilización de las proteínas del citosol.
Estimulando el crecimiento celular
TIROIDECTOMIA
La cirugía se lleva a cabo para extirpar el tumor y toda o parte de la glándula tiroides.
TIROIDECTOMIA TOTAL IZQUIERDA + BIOPSIA POR CONGELACION + TIROIDECTOMIA DERECHA
INGRESO A UCI
Inmovilizacion prolongada durante 4 dias (22-25 de febrero)
DESACONDICIONAMIENTO FÍSICO
La inmovilización desencadena una serie de alteraciones metabólicas desde las primeras 24 horas
SINDROME DE FALLA RESPIRATORIA AGUDA
Es una causa importante de insuficiencia respiratoria aguda que se asocia a menudo con falla orgánica múltiple. Se caracteriza por la presencia de edema pulmonar e hipoxemia refractaria.
VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN
Tórax normolíneo con expansibilidad disminuida
Murmullo vesicular disminuido en bases pulmonares
Patrón respiratorio costal
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
Presencia de cicatriz en la cara anterior del cuello de 15 cm de largo, con una pigmentación = 0 (color normal), vascularidad = 1 (color rosado),
flexibilidad = 0 (normal),
altura = 0 (normal)
sistema de recambio de fosfoinosítido
Inositol trifosfato, moviliza las reservas intracelulares de Ca y aumenta el Ca intracelular. Este actuará fosforilizando las proteínas del citosol.
Factores de riesgo
-Sexo femenino
-Exposición a niveles altos de radiación
-Síndromes genéticos heredados
-Dieta baja en yodo
Signos y síntomas
-Nódulos tiroideos
-Cambios en la voz
-Dolor en el cuello y garganta
-Dificultad para tragar
-Inflamación de ganglios linfáticos en el cuello
La respuesta inmunológica ante el crecimiento tumoral ocurre a través del reconocimiento de antígenos tumorales.
El sistema inmunológico puede identificar proteínas con mutaciones provenientes de oncogenes.
La progresión maligna de los tumores
ocasiona una supresión inmune importante.
Que se debe a la capacidad que tienen las neoplasias de alterar la respuesta inmunológica del cuerpo.
COVID-19
La inmunosupresión genera una respuesta inmunológica más agresiva
La respuesta de las defensas inmunitarias puede ser tan drástica que dañe las restantes células sanas de los pulmones.
Esto es lo que ocurre cuando se liberan las citocinas, ya que se ha observado esta acción desenfrenada de las citocinas, que acaban debilitando al cuerpo.
El virus del síndrome respiratorio agudo severo tipo-2, son virus que causan Infección Respiratoria Aguda (IRA), es decir gripa, que pueden llegar a ser leve, moderada o grave.