CUIDADOS PALIATIVOS
CONTROL DE SÍNTOMAS: RESPIRATORIOS/GASTROINTESTINALES/NEUROPSICOLÓGICOS/GENITOURINARIOS
EL PACIENTE CON CÁNCER
Tipos de crecimiento proliferativo
Metaplasia
Displasia
Anaplasia
Hipertrofia
Hiperplasia
Carcinoma in situ
Neoplasias
Benignas
Malignas
Metástasis
Carcinogénesis
Prevención
Primaria
Secundaria
Programas de detección precoz
Tumores
Sistemas TNM
Other
Additional info
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LOS DISTINTOS TIPOS DE TRATAMIENTO
Cirugía
Etapas
Preoperatoria
Intraoperatoria
Postoperatoria
Valoración
Ansiedad
Psicológica
Paciente oncológico quirúrgico
Cirugía de cabeza y cuello
Cirugía de mama
Quimioterapia antineoplásica (QMTA)
Factores a tener en cuenta para el tto.
Efectos secundarios
Físicos o biológicos
Náuseas, vómitos, deshidratación
Estreñimiento
Diarrea
Mucositis, estomatitis
Esofagitis
Anorexia
Alopecia
Dermatitis, rash cutáneo, fibrosis
Hiperpigmentación
Necrosis cutánea
Other
Additional info
Additional info
SEDACIÓN PALIATIVA
Diferenciar
Síntoma refractario
No puede ser controlado con los tto. disponibles
Síntoma difícil
Para su adecuado control precisa de una intervención terapéutica intensiva.
Situaciones
Sedación paliativa en la agonía
Enfermedad incurable avanzada
Enfermedad o situación terminal
Situación de agonía
Sedación
Disminuir el nivel de conciencia para evitar que el paciente sufra el síntoma refractario
Eutanasia
Muerte anticipada tras la administración de fármacos a dosis letales para terminar con el sufrimiento del paciente.
Elección de fármaco o vía
LEY 41/2002, DE 14 DE NOVIEMBRE, BÁSICA REGULADORA DE LA AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
CAPÍTULO I: PRINCIPIOS GENERALES
Art. 1. Ámbito de aplicación
Art. 2. Principios básicos
Art. 3. Definiciones legales
CAPÍTULO II: EL DERECHO DE INFORMACIÓN SANITARIA
Art. 4. Derecho a la información asistencial
Art. 5. Titular del derecho a la información asistencial
Art. 6. Derecho a la información epidemiológica
CAPÍTULO II: DERECHO A LA INTIMIDAD
Art. 7. El derecho a la intimidad
CAPÍTULO IV: EL RESPETO A LA AUTONOMÍA DEL PACIENTE
Art. 8. Consentimiento informado
CONCEPTOS GENERALES
CP son la asistencia total, activa y continuada de los pacientes en situación terminal y sus familias por un equipo interdisciplinar cuando la expectativa no es la curación.
Asimilación del diagnóstico
Ayudar a sobrellevar la enfermedad
Apoyo a la familia antes y después de la muerte
Principios generales
Tratamiento del dolor
Atención al domicilio
Estándares de calidad
Es un derecho legal
Facilitar la coordinación
Respuesta consensuada y coordinada
Establecidos en la conciencia publica
CONTROL DE SÍNTOMAS
Plan terapeútico
Preguntas clave
Estrategias para el control de síntomas
Uso de fármacos
Eficacia
Vías de administración
Efectos
1º,2º y 3º escalón
Dolor
Agudo o Crónico
Maligno y benigno
Dolor oncológico
Escalas de evaluación y comportamiento
Cuestionarios
CONTROL DE SÍNTOMAS: PIEL
Cuidados generales de la piel
Piel seca
Piel húmeda
UPP
Heridas neoplásicas
Carcinoma basocelular
Carcinoma escamoso
Melanoma
Procesos no tumorales
Infiltración de tumor en la piel
Cirugía reparadora o paliativa
CONTROL DE SÍNTOMAS: BOCA, ALIMENTACIÓN, ALTERACIONES METABÓLICAS, SOPORTE NUTRICIONAL, REPOSO Y SUEÑO
Cuidados de la Boca
La sequedad de la boca (xerostomía) y dolor o molestias bucales
Aumentar la salivación
Hidratar la boca
Cepillo infantil suave
Eliminar la placa y tratar heridas
Cuidados especiales de la prótesis dental
Gargantismos de povidona yodada al 7.5%
Cuidados en la alimentación
Síndrome anorexia-caquexia
Soporte nutricional
Alimentación oral/tradicional
Alimentación básica adaptada
Nutrición enteral
Nutrición artificial: suplementos nutricionales
Nutrición por sondas o catéteres de ostomías
Nutrición parenteral
Nutrición artificial
Reposo y sueño
Las alteraciones del reposos y el sueño en un paciente terminal causan un malestar añadido e interfieren en el estilo de vida deseado. también favorecen la claudicación de vida intermitente.