DM GESTACIONAL

PATOLOGIA

EFEITO DIABETOGÊNICO

ESTROGENIO

PROGESTERONA

CORTISOL

HORMONIO LACTOGENIO PLACENTARIO

IDADE >35

IMC>25

ANTECEDENTE PESSOAL E FAMILIAR

MACROSSOMIA OU POLIDRAMIA PREVIA

OBITO FETAL SEM CAUSA

MALFORMAÇÃO FETAL

PRIMEIRO TRIMESTRE

HGT JEJUM < 92

TOTG75 - 24-28 SEM

HGT JEJUM > 92 E < 126

DM GESTACIONAL

HGT > 126
HbG> 6,5
HGT>200

DM PREVIO

TOTG 75 24-28sem

HGT JEJUM > 92

APÓS 1h >180

APÓS 2h > 153

APÓS 2h >200 OU
HGT JEJUM> 126

DM PRÉVIO CRL

DM GESTACIONAL OU PREVIO SEM TRATAMENTO

DIETA + ATIVIDADE FÍSICA+CONTROLE GLICÊMICO POR 2 SEMANAS

INSULINOTERAPIA

DM PRÉVIO EM TRATAMENTO

SUSPENDER ANTIDM ORAIS

INSULINA

DIMINUIR DOSE: 1° TRIMESTRE E NO PÓS PARTO

AUMENTAR DOSE: 2°, 3° TRIMESTRE

ALVO TERAPÉUTICO

HGT JEJUM < 95

PÓS PRANDIAL < 140

PÓS PRANDIAL APÓS 2h < 120

TTO COM DIETA

INDICAÇÃO OBSTÉTRICA

INSULINOTERAPIA

INDUZIR COM 38/39 sem

COMPROMETIMENTO
MATERNO FETAL

MATURAÇÃO PULMONAR