ESPOLÓN CALCÁNEO
Definido como
crecimiento anormal del hueso calcáneo en forma de gancho
O
una espina calcánea con densidad ósea, conocida como Osteofito
Que
crece en la parte
anterior de la tuberosidad plantar del calcáneo
se
extiende en sentido posteroanterior de 1 a 2 cm
por lo general es triangular
Por deficiencia funcional de
Osteoclastos
Que se encargan de
Crecimiento, mantenimiento, y reparación normal del hueso
Osteocitos
Encargados de
Intercambio de nutrientes y secreción de desechos, remueve el calcio
Aumentando o disminuyendo calcio en la sangre
Tipos
espolón calcáneo dorsal
Es una
degeneración osteofítica del tendón de Aquiles
espolón calcáneo plantar
Es una
formación de hueso osteofítico extendido por delante del tuberocitos del calcáneo
Orígen
Tracción longitudinal/tracción repetitiva
Que
Genera un proceso de inflamación degenerativa
Debido a
tensión crónica de los puntos de fijación ligamentosos en las tuberosidades óseas correspondientes
Por
Por exceso de su uso funcional
En
Obesidad y posturas mantenidas (principalmente el bípedo prolongado)
Influido por
edad o por mal alineamiento en los huesos de los pies
Luego genera
osificación en el lugar de inserción de la
fascia plantar
compresión vertical excesiva
Sin relación
A la fascia
formación de excrecencias fibrocartilaginosas que se originan en respuesta a las fracturas de estrés del calcáneo
En un
intento de proteger a este contra los impactos con el suelo.
Donde
la trabécula ósea del espolón se encuentra orientada de
forma vertical
sugiriendo que
el estrés producido por las cargas verticales al talón
Produce el EC
procesos inflamatorios locales de origen inmunológico.
Asociado a
Las espondiloartropatías
ángulo de Böhler
calcáneo articula con el hueso cuboides por la parte anterior y superior
donde se transmite la mayoría del peso del cuerpo desde el talón hasta el suelo
Su amplitud normal
Es de
20º-40º
Formado por
la intersección de la línea que nace en el punto más alto de la faceta articular posterior y finaliza en el punto más alto de la tuberosidad superior.
Generando
DOLOR
a nivel
local en la zona inferior del talón
que se agrava
Con
La carga del propio peso corporal durante estancias prolongadas en bípedo
Primeros pasos (marcha) después del reposo
Irradiandose en el pie o en la extremidad inferior ipsilateral
EN LA PACIENTE
6/10 según EVA
tipo quemante
En cadera derecha a veces
En zona de talón del pie derecho
Con tope de dolor
Hacia plantiflexión y dorsiflexión
Por deficiencia estructural y funcional del calcáneo
Retracción de cadena posterior inferior del miembro inferior derecho
Alternado arcos del pie
Generando una deficiencia funcional en los músculos
Tibial anterior
Grastronemios
Peroneo lateral
A la palpación
puede encontrarse
cierto aumento de volumen
doloroso a la digitopresión en la
porción anterior de la tuberosidad calcánea.
Por
Inflamación de la fascia (fascitis)
Desencadenando marcha antalgica
Disminuyendo
Velocidad de la marcha
Longitud de paso
inflamación del
periostio (periostitis)
la bursitis.
Pude desencadenarse al distender la aponeurosis y la fascia plantar por un movimiento forzado de hiperextensión en los dedos del pie
Calcáneo
hueso más fuerte, grande y de mayor longitud de los
siete huesos del tarso y forma la prominencia del talón
Función
Estática
Apoyo y formación de la bóveda plantar
Dinámica
Recibir y distribuir fuerzas y/o cargas durante la marcha
Forma articulaciones
Subastragalina
Cara inferior del astrágalo + cara superior del calcáneo
Permite movimiento de dorsiflexión y plantiflexión
Mediotarsiana
Calcáneo y astrágalo + escafoide y cuboide
Permite movimiento de dorsiflexión y plantiflexión en plano sagital, eje transversal.