Exploración Extraoral
Constantes vitales.
Son las mediciones de las funciones más básicas del cuerpo humano.
Son:
El pulso
Localizaciones frecuentes donde explorarlo:
Pulso carotídeo.
Pulso radial.
Hay que colocar los dedos índice y medio sobre la arteria radial del paciente y se comprime de manera suave.
Contamos el pulso durante un minuto y anotamos la frecuencia, el ritmo y las características de los latidos.
Lo medimos durante 15 segundos y el resultado lo multiplicamos por 4.
Los valores normales en niños son de 90/120 latidos/minuto.
Valores normales en adultos: 60-80 latidos/minuto.
La frecuencia respiratoria.
Observamos el ritmo, el tipo, la profundidad en reposo del paciente, la presencia de sibilancias y si se respira a través de la boca o la nariz.
Frecuencia respiratorio normal de un adulto en reposo: 12-20 rpm.
Frecuencia respiratoria normal de un niño en reposo: 18-30 rpm.
La temperatura.
Varía según diversos factores.
Una temperatura normal: entre 36,1 y 37,2ºC.
Se puede medir con un termómetro.
Hipotermia: temperatura corporal es inferior a la normal.
Fiebre: temperatura corporal se eleva 1º o más por encima de lo normal.
La presión arterial.
Se mide en la arteria braquial.
Valores normales para un adulto:
12o mm Hg de presión arterial sistólica.
8o mm Hg de presión diastólica.
Influye la edad, el ejercicio físico y el estado emocional.
Hipertensión a partir de 140/90 mm Hg.
Se puede medir de forma manual, con un esfigmomanómetro, o digital.
La glucemia.
Es conveniente medirla en pacientes diabéticos.
Emplearemos un glucómetro.
Subtópico
Exploración extraoral de cabeza y cuello.
Debemos posicionar al paciente de manera con una posición erecta o semisupina.
Inspección visual extraoral.
En la parte superior de la cabeza.
Asimetrías: Provocadas por patologías.
Historia clínica: Hay que anotar los hallazgos clínicos de forma detallada.
Anotaremos los siguientes parámetros.
Morfología
Textura de la superficie
Consistencia.
Tamaño
Color.
Síntomas.
Palpación extraoral.
Depende de la estructura que se explore será:
Digital.
Bidigital.
Manual.
Bimanual.
Bilateral.
Comprensión circular.
El paciente nos debe avisar si siente dolor o sensibilidad.
Orden para no olvidar ninguna estructura:
Área del músculo mentoniano
Borde anterior de la mandíbula
Ángulos mandibulares
Ganglios linfáticos auriculares y parotídeos
Área de las glándulas parotídeas
Músculo masetero
Músculo temporal
Región submentoniana, incluye los gánglios
Región submandibular, incluye glándulas y gánglios
Ganglios cervicales profundos
Glándula tiroides
Laringe