HEPATITE B

FISIOPATOLOGIA

Vírus que causa uma inflamação contagiosa no fígado (hepatócitos), podendo ter os tipos A, B e C, abuso do consumo de álcool ou outras substâncias tóxicas.

O período de incubação dura, em média, de um a quatro meses e o mesmo pode sobreviver ativo no ambiente externo por vários dias.

REPLICAÇÃO VIRAL

É composto por uma cápsula que envolve seu material genético que se instala nas células do fígado, fazendo com que os hepatócitos repliquem seu material.

EPIDEMIOLOGIA

A hepatite B é a 2ª causa mais comum de hepatite viral aguda após hepatite A e o 2º maior causa de mortalidade para os casos crônicos após a hepatite C.

FASES DE INFECÇÃO

* FASE IMUNOTOLERANTE

*FASE IMUNORREATIVA

*ESTADO DE PORTADOR INATIVO

*FASE DE REATIVAÇÃO

FASE HBsAg NEGATIVA

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

Notificação
Regular
(até 7 dias)

A ocorrência deve ser notificada por um profissional de saúde junto ao (SINAN).

TRATAMENTO

Não tem cura e o tratamento busca reduzir o risco de progressão da doença e suas complicações

MEDICAMENTOS

Intérferon a (1ª escolha);
Lamivudina;
Adefovir;
tenofovir (grávidas);
Telbivudina (em ensaios clínicos).

VACINAÇÃO

ADULTOS

3 doses

1ª dose = dia 0
2ª dose = 1 mês após a 1ª
3ª dose = 6 meses após a 1ª

CRIANÇAS

1ª aos 2 meses;
2ª aos 4 meses;
3ª aos 6 meses

DIAGNÓSTICO

O HBV tem três sistemas distintos de antígeno-anticorpo que podem ser testados

HBsAg = Antígeno de superfície da hepatite B

HBcAg = Antígeno

HBeAg = Anticorpo

Utilização de USG e biopsia para detecção precoce de carcinoma

SINAIS E SINTOMAS

SINTOMAS ADJACENTES:

*ICTERICIA
*COLÚRIA
*ACOLIA

SINTOMAS MAIS PRESENTES:

Cansaço;
Tontura;
Enjoo e/ou vômitos;
Febre;
Dor abdominal.

TRANSMISSÃO

VIA VERTICAL (Materno-infantil)

VIA PARENTERAL (contato direto com sangue ou por via sexual, através do contato com secreções)