HEPATITE B
FISIOPATOLOGIA
Vírus que causa uma inflamação contagiosa no fígado (hepatócitos), podendo ter os tipos A, B e C, abuso do consumo de álcool ou outras substâncias tóxicas.
O período de incubação dura, em média, de um a quatro meses e o mesmo pode sobreviver ativo no ambiente externo por vários dias.
REPLICAÇÃO VIRAL
É composto por uma cápsula que envolve seu material genético que se instala nas células do fígado, fazendo com que os hepatócitos repliquem seu material.
EPIDEMIOLOGIA
A hepatite B é a 2ª causa mais comum de hepatite viral aguda após hepatite A e o 2º maior causa de mortalidade para os casos crônicos após a hepatite C.
FASES DE INFECÇÃO
* FASE IMUNOTOLERANTE
*FASE IMUNORREATIVA
*ESTADO DE PORTADOR INATIVO
*FASE DE REATIVAÇÃO
FASE HBsAg NEGATIVA
NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
Notificação
Regular
(até 7 dias)
A ocorrência deve ser notificada por um profissional de saúde junto ao (SINAN).
TRATAMENTO
Não tem cura e o tratamento busca reduzir o risco de progressão da doença e suas complicações
MEDICAMENTOS
Intérferon a (1ª escolha);
Lamivudina;
Adefovir;
tenofovir (grávidas);
Telbivudina (em ensaios clínicos).
VACINAÇÃO
ADULTOS
3 doses
1ª dose = dia 0
2ª dose = 1 mês após a 1ª
3ª dose = 6 meses após a 1ª
CRIANÇAS
1ª aos 2 meses;
2ª aos 4 meses;
3ª aos 6 meses
DIAGNÓSTICO
O HBV tem três sistemas distintos de antígeno-anticorpo que podem ser testados
HBsAg = Antígeno de superfície da hepatite B
HBcAg = Antígeno
HBeAg = Anticorpo
Utilização de USG e biopsia para detecção precoce de carcinoma
SINAIS E SINTOMAS
SINTOMAS ADJACENTES:
*ICTERICIA
*COLÚRIA
*ACOLIA
SINTOMAS MAIS PRESENTES:
Cansaço;
Tontura;
Enjoo e/ou vômitos;
Febre;
Dor abdominal.
TRANSMISSÃO
VIA VERTICAL (Materno-infantil)
VIA PARENTERAL (contato direto com sangue ou por via sexual, através do contato com secreções)