Informe psicológico
Introducción
Propósito del informe psicológico
Contexto del informe (por ejemplo
evaluación clínica
evaluación educativa
evaluación forense)
Información sobre el individuo evaluado (nombre
edad
motivo de la evaluación)
Información de fondo
Antecedentes personales
Historia familiar
Historia educativa
Historia laboral
Historia médica y de salud mental
Desarrollo psicológico
Etapas del desarrollo
Eventos significativos en el desarrollo
Motivo de la evaluación
Descripción del motivo de la evaluación
Preguntas específicas a responder mediante la evaluación psicológica
Evaluación realizada
Métodos utilizados
Entrevistas clínicas
Pruebas psicológicas
Observación directa
Revisión de registros
Topic principal
Resultados de la evaluación
Hallazgos de las entrevistas clínicas
Resultados de las pruebas psicológicas
Observaciones y conclusiones de la observación directa
Información relevante encontrada en los registros revisados
Conclusiones y recomendaciones
Diagnóstico (si corresponde)
Descripción del diagnóstico (por ejemplo
trastorno de ansiedad
trastorno del estado de ánimo)
Criterios diagnósticos cumplidos
Resumen de los hallazgos clave
Fortalezas y debilidades identificadas
Patrones de comportamiento o pensamiento relevantes
Recomendaciones para el tratamiento o intervención
Terapia individual o grupal
Medicación (si es necesario)
Apoyo educativo o laboral adicional
Limitaciones del informe
Factores que pueden haber afectado la evaluación (por ejemplo
falta de información
sesgo del evaluador)
Consideraciones éticas o legales relevantes
Firma y contacto del evaluador
Información de contacto del profesional que realizó la evaluación
Fecha de emisión del informe
Ideas relacionadas con cada sección y subsección
Información de fondo
Antecedentes personales
comprender la historia familiar
educativa
laboral y médica del individuo puede proporcionar información relevante para la evaluación psicológica
Desarrollo psicológico
Motivo de la evaluación
Descripción del motivo de la evaluación
Preguntas específicas a responder mediante la evaluación psicológica
Evaluación realizada
Métodos utilizados
describir los métodos utilizados durante la evaluación
como entrevistas clínicas
pruebas psicológicas
observación directa y revisión de registros
Resultados de la evaluación
Conclusiones y recomendaciones
Diagnóstico
proporcionar un diagnóstico
si corresponde
basado en los criterios diagnósticos establecidos
Resumen de los hallazgos clave
resumir las fortalezas y debilidades identificadas
así como los patrones de comportamiento o pensamiento relevantes
Recomendaciones para el tratamiento o intervención