Kõhulahtisusega lapse õendusabi

Autorid: Ants Põder & Cathy Kreimann

Tüsistused

Dehüdratsioon

Eriti tundlikud imikud ja väikelapsed

Tunnused:
- Keelekuivus
- Pisarate puudumine nutmisel
- Sissevajunud lõge
- Harvenenud urineerimine
- Lapse rahutus või vastupidi väisnud ja unine olek

Sümptomite ilmnemisel pidada nõu perearstiga

Vältimine

Sage ja korrektne kätepesu

Kõhulahtisusega last ei tohi viia lasteaeda/kooli

Vaktsineerimine (rotaviirus)

Õendustegevused

Hinnake ebamugavustunnet kõhus, valu, krampe, sagedust, rooja konsistentsi

Tehke kindlast roojamise sagedus

Võtke roojaproovid

Tehke kindlaks, ega lapsel pole toidutalumatust

Kas on tarvitatud ravimeid?

Kas on toitumist muudetud?

Kas esineb stresssirohket perioodi?

Jälgida dehüdratsiooni tunnuseid

Varasem haiguslik anamnees

Resianamnees

Pärakupiirkonna naha hindamine

Patsiendi kaalumine

Roojamise päevik

Peristaltikat pidurdava ravimi vältimine

Anda kõhulahtisust leevendavaid ravimeid arsti korraldusel

Soovitada muutusi toitumises (NT: kiudainete osakaalu suurendamine)

Vältida kohvi, gaseeritud jooke

Julgustada patsienti sööma väiksemaid koguseid kui tihedamini, ja tarbima kõhukinnisust põhjustavaid toite

Sissejuhatus

Kõhulahtisus on roojamine 3 või üle 3 korra päevas, kus väljaheide on normaalsest vedelam. Kõhulahtisus võib olla paljude haiguste üheks sümptomiks.

Tegevused

Kõhulahtisus ilma dehüdratsiooni tunnusteta

Jätkake lapse tavapärast toitmist

Pakkuke rohkem juua

Lahjendatud mahlad

Taimeteed

Tavaline vesi

Vanematele lastele sobivad joogiks ka mineraalveed

Kõhulahtisus dehüdratsiooni tunnustega

Andke lapsele Na ja K sisaldavat lahust

Lisaks vedelikule ka soolasid

Rinnapiima toidule lisaks vedelikku juurde

Vedelikku pakkuda sageli ja väikestes kogustes

Kui keeldub, võib last joota väikese süstla või teelusika abil

Enne käsimüügiravimite kasutamist, pidage nõu perearstiga

Millal pöörduda perearsti või kiirabi/EMO poole

Lapse roojas või oksemassides on verd

Lapsel esineb hootine tugev kõhuvalu, mis segab magamist

Laps keeldub joogist ja/või oksendab sageli ning suured koguses

Dehüdratsiooni tunnused on tugevalt väljendunud

Urineerimine on vähenenud või uriin puudub viimase 6-8h jooksul

Laps on loid või ülierutatud

Lapse pulss on kiire ja/või laps hingeldab

Kasutatud allikad

SA Tartu Ülikooli Kliinikum. (2014). Kõhulahtisus lastel.

Wayne, G. (2017). Diarrhea Nursing Care Plans.