LA RADIOLOGIA Y SUS TECNOLOGIAS
RADIOLOGIA CONVENCIONAL
LA RADIOGRAFIA CONVECIONAL IMPLICA EL USO DE RAYOS X A VECES SE UTILIZA LA DENOMINACION"RADIOGRAFIAS SIMPLES" PARA DISTINGUIR SOLO EL USO DE RAYOS X CON LAS QUE SE CONVINA CON OTRAS TECNICAS
USOS DE LA RADIOLOGIA CONVECIONAL
LA RADIOLOGIA CONVECIONAL SE USA MUCHO EN RADIOGRAFIAS DE FRACTURAS NEUMONIAS Y OBSTRUSIONES INTESTINALES
ESTUDIOS CON CONTRASTE
CUANDO LA DENSIDAD DE LOS TEJIDOS ADYACENTE ES SIMILIAR A MENUDO SE AGREGA UN ANGENTE DE CONTRASTE RADIOPACO
TOMOGRAFIA
UNA FUENTE DE RX Y EL DECTETOR DE RAYOS X UBICADO EN UN COJUNTO EN FORMA DE ROSQUILLA SE MUEVE CIRCULARMENTE ALREDEDOR DE UN PACIENTE QUE SE ENCUNTRA EN UNA MESA MOTORIZADA QUE SE MUEVE ATRAVES DE LA MAQUINA
USOS DE LA TOMOGRAFIA
La TC sin contraste se utiliza
Para detectar una hemorragia aguda en el cerebro, cálculos urinarios y nódulos pulmonares
Para caracterizar fracturas óseas y otras anomalías del esqueleto
Desventajas de la TC En conjunto, la TC representa más exposición a la radiación diagnóstica en los pacientes. Si se realizan varias exploraciones, la dosis total de radiación puede ser relativamente alta y coloca al paciente en riesgo potencial (véase Riesgos de la radiación médica). Los pacientes que tienen cálculos urinarios recidivantes o que han tenido un traumatismo mayor suelen recibir varias exploraciones de TC. Siempre debe considerarse el riesgo de exposición a la radiación respecto del beneficio del examen, porque la dosis de radiación efectiva de una TC abdominal es igual a 500 radiografías de tórax.
El contraste IV se utiliza
Para mejorar la imagen de los tumores, infecciones, inflamación y trauma en los tejidos blandos
Para evaluar el sistema vascular, como cuando se sospecha embolia pulmonar, aneurisma o disección de la aorta
RESONANCIA MAGNETICA
a RM utiliza campos magnéticos y ondas de radio para producir imágenes de cortes finos de tejidos (imágenes tomográficas). Normalmente, los protones dentro de los tejidos giran para producir campos magnéticos diminutos que están alineados al azar. Cuando están rodeados por el fuerte campo magnético de un dispositivo de RM, los ejes magnéticos se alinean a lo largo de ese campo. Luego se aplica un pulso de radiofrecuencia, que determina que los ejes de varios protones queden momentáneamente alineados contra el campo en un estado de alta energía. Tras el pulso, los protones se relajan y reanudan su alineación basal en el campo magnético del dispositivo de RM. La magnitud y la velocidad de liberación de energía que se produce cuando los protones reanudan esta alineación (relajación T1) y se balancean (precesión) durante el proceso (relajación T2) se registran como intensidades de señal espacialmente localizadas por una bobina (antena) dentro del resonador magnético. Algoritmos computarizados analizan estas señales y producen imágenes anatómicas minuciosas.
USOS DE LA RM
Formación de imágenes vasculares: la angiografía por resonancia magnética (ARM) se utiliza para mostrar imágenes de las arterias con buena precisión diagnóstica y es menos invasiva que la angiografía convencional. A veces se utiliza el contraste con gadolinio. La ARM puede utilizarse para crear imágenes de la aorta torácica y abdominal y las arterias del cerebro, el cuello, los órganos abdominales, los riñones y los miembros inferiores. Las imagen venosa (venografía por resonancia magnética o VRM) proporciona las mejores imágenes de las anomalías venosas, incluyendo trombosis y anomalías.
Alteraciones hepáticas y de los conductos biliares: la colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) es particularmente valiosa como un método no invasivo y extremadamente preciso de formación de imágenes de los sistemas de los conductos biliares y pancreáticos.
Masas en los órganos reproductivos femeninos: la RM complementa a la ultrasonografía para sumar a la caracterización de masas en los anexos y estadificar los tumores uterinos.
Ciertas fracturas: por ejemplo, la RM puede proporcionar imágenes precisas de las fracturas de cadera en pacientes con osteopenia.
Infiltración de la médula ósea y las metástasis óseas
DESVENTAJAS DE LA RM
La RM es relativamente cara, requiere más tiempo que la TC y puede no estar inmediatamente disponible en todas las áreas.
Otras desventajas incluyen problemas relacionados con
El campo magnético
Claustrofobia del paciente
Reacciones por el contraste
Campo magnético
La RM está relativamente contraindicada en pacientes con materiales implantados que pueden ser afectados por los campos magnéticos potentes. Estos materiales incluyen
Metal ferromagnético (que contiene hierro)
Dispositivos médicos magnéticamente activados o controlados electrónicamente (p. ej., marcapasos, desfibriladores cardioversores implantables, implantes cocleares)
Cables eléctricos no ferromagnético o materiales (p. ej., cables de marcapasos, ciertos catéteres de arteria pulmonar)