TRASTORNOS DEL SISTEMA DIGESTIVO

PATOLOGÍAS ESOFÁGICAS

REFLUJO GASTROESOFÁGICO

Este término describe el paso del contenido
del estómago hacia el esófago.

CAUSAS

La barrera entre el estómago y el esófago está afectada por el debilitamiento del músculo (esfínter esofágico inferior) o la presencia de una hernia de hiato.

SIGNOS Y SINTOMAS

Típicos

Pirosis y regurgitación ácida

Atípicos

Otodinia, sequedad faríngea, afonía, carraspera, tos crónica, crisis de broncoespasmo.

DIAGNÓSTICO

Gastroscopia, Manometría esofágica, Radiografías con contraste, Phmetría de 24 horas.

TRATAMIENTO

Tomar antiácidos, en algunos casos es necesario bloquear la secreción ácida del estómago y si hay caso de regurgitación se indican fármacos procinéticos, tratamiento quirúrgico (funduplicatura).

DIVERTÍCULOS ESOFÁGICOS

Son trastornos caracterizados por
una protrusión de las capas mucosa y submucosa que tapizan las paredes del órgano.

CAUSAS

Anormalidades en la estructura y fisiología
del músculo cricofaríngeo

SIGNOS Y SINTOMAS

Disfagia alta, sialorrea, halitosis, deglución ruidosa, regurgitación del contenido del divertículo a la boca.

DIAGNÓSTICO

Se basa en los resultados de una radiografía de tránsito baritado y, a menudo, una endoscopia digestiva alta

TRATAMIENTO

Como alternativa a la cirugía existe el tratamiento endoscópico, igual de eficaz que el tratamiento quirúrgico.

PATOLOGIAS GASTRICAS

Gastritis

Inflamación de la mucosa gástrica.

TIPOS

Gastritis aguda

Gastritis crónica

SIGNOS Y SINTOMAS

nausea y vomito

inflamacion abdominal

dolor abdominal

indigestion

ardor en la boca del estomago

DIAGNOSTICO

Diagnóstico clínico

Análisis de sangre

Gastroscopia

TRATAMIENTO

Antibióticos para eliminar
el helicobacter pylori

Inhibidores de la
bomba de protones

Antihistamínicos (H2)

Ulcera peptica

Llagas abiertas que aparecen en el revestimiento interno del estómago y la parte superior del intestino delgado.

Signos y sintomas

Dolor de estómago ardiente,
sensación de plenitud, hinchazón o
eructos, intolerancia a los alimentos
grasos, acidez estomacal, náuseas

tratamiento

Antibióticos,
medicamentos
para disminuir la
producción de
ácido estomacal.

Intoxicaciones y envenenamientos

Es el efecto perjudicial que se genera cuando una sustancia tóxica se ingiere, inhala o entra en contacto con la piel, los ojos o las membranas mucosas, como las de la boca o la nariz.

signos y sintomas

vómito, dolor abdominal, diarrea, mareos, debilidad
o somnolencia, fiebre o escalofríos, taquicardia,
cefalea, confusión o irritabilidad, dolor al tragar,
quemaduras alrededor de la nariz o de la boca,
visión doble o borrosa, convulsiones.

diagnostico

Se basa en los síntomas, en la información
obtenida de la persona intoxicada y los
testigos

tratmiento

Si el tóxico fue inhalado

Retirar al individuo del sitio de
exposición y trasladarlo a un
lugar ventilado

Aplicar respiración artificial si
está indicada

Administrar oxígeno.

Si hay contacto cutáneo

Eliminar las ropas contaminadas
y realizar lavados de la piel con
agua y jabón.

Si hay contacto ocular

Realizar lavados oculares con
agua durante 15 minutos.

No utilizar antídotos
químicos locales

Valorar por oftalmología

Si el tóxico es ingerido

Emesis

Lavado gástrico

Catárticos

Absorbentes

Lavado intestinal

Dilución

Hemorragia digestiva

TIPOS

Hemorragia digestiva alta

Se originan en esófago, estómago y
duodeno.

Hemorragia digestiva baja

Se originan en el resto del
intestino delgado y en el colon.

SIGNOS Y SINTOMAS

Hematemesis, melenas, aumento de los
ruidos intestinales, taquicardia, sudor
frío, mareo, pérdida de conciencia e
incluso shock.

DIAGNOSTICO

Análisis de sangre

Análisis de
heces

Lavado
nasogástrico

Endoscopía
superior

TRAMIENTO

Lavados gástricos

Antisecretores
gástricos

Tratamiento
endoscópico

Tratamiento
quirúrgico

SINDROMES INTESTINALES

DIARREA

Aumento en la frecuencia de las
deposiciones blandas o líquidas.

Clasificación

Diarrea aguda

Dura generalmente
de 1 a 2 días

Diarrea persistente

Dura entre 2
y 4 semanas

Diarrea crónica

Dura más de
4 semanas

Signos y síntomas

Aumento en el número de deposiciones y la
disminución de la consistencia, fiebre,
intolerancia a la comida, náuseas y
vómitos, dolor abdominal, deshidratación

Causas

-Virus, bacterias y parásitos
● Medicamentos
● Intolerancia a la lactosa
● Fructosa
● Edulcorantes
● Otros trastornos digestivos

Diagnostico

Análisis de sangre

Análisis de heces

Endoscopia superior

Estudio de hidrógeno
en aliento

Tratamiento

Depende del diagnóstico y de la severidad de
la diarrea

Administrar abundantes líquidos.

Dieta astringente.

ESTREÑIMIENTO

Es el tránsito difícil o infrecuente de
materia fecal.

Causas

Dietas bajas en fibra

Falta de actividad física

Ignorar la urgencia de ir al baño

Mecánicas obstructivas

neoplásicas, alteraciones postquirúrgicas, vólvulos
y hernias.

Mecánicas funcionales

diverticulitis, fisura anal, hemorroides, colon irritable,
prolapso anal.

Manifestaciones clínicas

Evacuación intestinal difícil

Heces secas y duras

Esfuerzo para defecar

Dolor abdominal

Hinchazón o distención abdominal

Sentirse incomodo o débil

Complicaciones

Hemorroides

Prolapso rectal

Enfermedad diverticular

Fisura anal

Retención fecal

Tratamiento

Medidas higiénico-dietéticas

Ejercicio físico

Alimentación rica en fibra

Hidratación

Uso de laxantes

SINDROME DE MALABSORCION

Causas

Interfiere en la digestión de los alimentos

Interfiere en la absorción de los
nutrientes

Manifestaciónes Clínicas

Diarrea crónica

Esteatorrea

Diarrea explosiva, hinchazón
abdominal y flatulencia.

Deficiencias de todos los
nutrientes

Mujeres puede que dejen
de menstruar

Anemia

Diagnóstico

Valoración médica de la historia personal y de los síntomas

Pruebas para confirmar el diagnóstico (como análisis de
sangre y de heces)

Pruebas para diagnosticar la causa (como la biopsia y las
pruebas de diagnóstico por la imagen)

Se debe suministrar

Vitaminas y minerales clave, como hierro, ácido fólico, y vitamina B12

Suficientes carbohidratos, proteínas y grasas

Si se necesita, se suministrarán inyecciones de algunas vitaminas y minerales, o factores de crecimiento especiales.

Daño al páncreas -enzimas pancreáticas.

Medicamentos para frenar el movimiento normal del intestino.

OBSTRUCCIÓN DEL INTESTINO
DELGADO Y GRUESO

Manifestaciones Clínicas

➔ vómitos
➔ diarrea
➔ hinchazón
➔ estreñimiento
➔ cólicos
➔ reducción del apetito
➔ incapacidad para defecar o expulsar gases
➔ náusea
➔ dolor intenso
➔ estómago inflamado

CAUSAS

adhesiones, o tejido que puede desarrollarse después de una
cirugía intestinal

diverticulitis

un objeto extraño, si se traga

los cálculos biliares, aunque esto es una causa muy rara de
obstrucción

hernias

retención fecal, infección

enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

tumores, intestino retorcido

Factores de riesgo

Intestinos de una persona no se han
desarrollado adecuadamente

Cáncer, especialmente en el abdomen

Enfermedad de Crohn u otras EII

Una cirugía abdominal o pélvica previa

Radioterapia

COMPLICACIONES

➔ deshidratación
➔ desequilibrio de electrolitos
➔ tejidos muertos en los intestinos
➔ abscesos dentro del abdomen
➔ insuficiencia renal
➔ un agujero en el intestino, que podría causar una infección
➔ aspiración pulmonar, cuando una persona inhala sólidos como el vómito
➔ sepsis, una infección sanguínea potencialmente mortal

DIAGNÓSTICO

Pruebas de sangre

Endoscopia

Radiografías

Tomografía computarizada

TRATAMIENTO

Medicamentos

Observación

Tubo nasogástrico

Cirugía

Enema terapéutico

ENFERMEDADES DEL PÁNCREAS

Pancreatitis Aguda

La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio que se instaura súbitamente, desencadenado por la activación inapropiada de enzimas pancreáticas, produciendo lesión tisular desencadenado por la activación inapropiada de las enzimas pancreáticas.

SIGNOS Y SINTOMAS

Dolor abdominal, Náuseas y vómitos, Fiebre, Distensión abdominal

CAUSAS

Producen alteraciones de la microcirculación, Vasoconstricción, estasis capilar, disminución de la saturación de oxígeno e isquemia progresiva.

DIAGNOSTICO

Hemograma, resonancia magnética, análisis de sangre

TRATAMIENTO

Dieta Líquida, Hidratación, Analgésicos, Evitar el alcohol

Pancreatitis Crónica

Una pancreatitis crónica es una inflamación crónica e irreversible del páncreas que se asocia con dolor crónico en la boca del estómago

SIGNOS Y SINTOMAS

Fiebre, Pulso acelerado, Náuseas, Vómitos

COMPLICACIONES

Es la ingesta de mucho alcohol, la cual da lugar al 70 a
90% de los casos Una pequeña parte de los casos de
pancreatitis crónica tienen relación familiar pancreatitis
crónica hereditaria

DIAGNOSTICO

test de estimulación hormonal
con secretina, Pruebas de función
pancreática, Análisis de sangre

TRATAMIENTO

Dieta baja en grasas, tratamiento con insulina, vitaminas link A, D, E y K, inyecciones de vitamina B12

ENFERMEDADES DEL
HIGADO VIAS BILIARES

COLESTASIS

La colecistitis es la inflamación de la vesícula biliar., debido a la presencia de cálculos biliares puede causar serios dolores abdominales líquido digestivo (bilis)

SIGNOS Y SINTOMAS

Dolor intenso en la parte superior derecha o en el centro del abdomen, Dolor con la palpación del abdomen, Náuseas, Vómitos, Fiebre

CAUSAS

causa la acumulación de bilis que puede provocar colecistitis. causa de partículas duras que se forman en la vesícula

DIAGNOSTICO

Endoscópica, Tomografía, Análisis de Sangre

TRATAMIENTO

Se lleva a cabo por vía laparoscópica, Colecistectomía
abierta.

COLECISTITIS AGUDA

La colecistitis aguda es la inflamación de la vesícula biliar que se desarrolla debido a la obstrucción del conducto cístico por un cálculo bloquea el conducto de salida de la vesícula, la bilis se acumula, causando inflamación y aumento de la presión.

SIGNOS Y SINTOMAS

Dolor abdominal, fiebre, náuseas, anorexia, vómitos

CAUSAS

Cuando un cálculo bloquea este conducto, la bilis se
acumula, causando irritación y presión en la vesícula biliar.

El empiema o piocolecisto es la presencia de infección
dentro de la vesícula biliar, la gangrena con perforación, el
absceso intra abdominal y la peritonitis difusa.

DIAGNOSTICO

Resonancia magnética, Tomografía, Ultrasonido

TRATAMIENTO

Se inicia el tratamiento con medidas generales de reposo
intestinal hidratación, Dieta baja en grasa, administración de antiinflamatorios para el dolor como la Cefalosporina, colecistectomía laparoscopia

COLECISTITIS CRÓNICA

Es la inflamación crónica de la pared vesicular se asocia casi siempre a la presencia de cálculos en la vesícula comienza a encogerse con el tiempo y pierde su capacidad para concentrar, almacenar y secretar la bilis.

SINTOMAS

● fiebre

● náuseas y vómitos

● aumento de la sudoración

● pérdida de apetito

CAUSAS

Puede ser producida por secuelas de repetidos brotes de colecistitis aguda de intensidad leve o grave observarse adherencias fibrosas debido a episodios de inflamación pared engrosada de forma variable apariencia opaca blanca menos flexible contenido luminar amarillo verdoso y presencia de cálculos

DIAGNOSTICO

Hemocultivo y cultivo

Prueba de la función hepática

Prueba de Enzimas hepáticas

TRATAMIENTO

se realiza un colecistectomía es la técnica cirugía laparoscópica la que ha ido desplazando en la actualidad a la laparotomía el médico recetará analgesicos antiflamatorios para combatir la infección

HEPATITIS

es la inflamación del hígado. Inflamación es la hinchazón de órganos que ocurren cuando se lesionan o infectan, y puede dañar su hígado.

SIGNOS Y SINTOMAS

Fatiga.

● Ictericia.

● Fiebre, generalmente leve.

● Dolor abdominal.

CAUSAS

Células inmunitarias del cuerpo que
atacan al hígado

Sobredosis de medicamentos como
por ejemplo los analgésicos.

DIAGNOSTICOS

Análisis de sangre

Pruebas de hepatitis viral

biopsia de hígado

TRATAMIENTO

dependerá de la causa y de si se trata de un episodio agudo o crónico, tendrá un componente farmacológico y dietético que en la actualidad se dispone de vacunas frente a las hepatitis A y B.

HIPERTENSIÓN PORTAL

se debe principalmente a una mayor resistencia al flujo sanguíneo en la vena porta.

SIGNOS Y SINTOMAS

sangrado varicoso

Ascitis

esplenomegalia

encefalopatía

CAUSAS

Los vasos submucosos tortuosos y dilatados (várices),
que se identifican en la porción distal del esófago y en
ocasiones en el fondo gástrico, pueden romperse y causar
una hemorragia digestiva

DIAGNOSTICO

Análisis de sangre

ultrasonido

Tomografía

TRATMIENTO

terapia endoscópica continua y conducta expectante

➔ Beta-bloqueantes no selectivos con o sin mononitrato de

isosorbida

➔ En forma ocasional, derivación de la vena porta

➔ Dieta poca sal

CIRROSIS

el hígado se deteriora poco a poco debido a una lesión crónica del hígado producto de muchas formas de enfermedades hepáticas, como la hepatitis crónica e irreversible que provoca fibrosis y nódulos entre las células del hígado

SIGNOS Y SINTOMAS

➔ Cansancio

➔ Sangrado con

facilidad

➔ Ictericia

➔ Ascitis

COMPLICACIONES

Genera cambios en la estructura del hígado y
en sus funciones, ya que la circulación de la
sangre está bloqueada

DIAGNOSTICO

Análisis de sangre

Gastroscopia

biopsia hepática

TRATAMIENTO

➔ Evitar alcohol y otras sustancias que pueden afectar la función hepática

➔ Para la hipertensión portal se pueden recetar betabloqueantes que disminuyan la presion arterial

➔ La encefalopatía hepática se trata limpiando el intestino con lactulosa

➔ someterse a hemodiálisis

➔ Dieta Nutritiva

ENFERMEDAD INFLAMATORIA CRONICA

ENFERMEDAD DE CROHN

Signos y Sintomas

Diarrea
Cólicos y dolor en el abdomen
Pérdida de peso

Causas

-Reacción autoinmunitaria
-Genes

Complicaciones

-Obstrucción intestinal.
-Úlceras.
-Fístulas.
-Fisura anal.
-Malnutrición.
-Cáncer de colon

Diagnostico

Examen Fisico

Golpecitos o le palpa su abdomen para saber si le duele

Pruebas Diagnosticas

Pruebas de laboratorio

Endoscopia intestinal

Tomografía computarizada

COLITIS ULCEROSA

Signos y Sintomas

-Diarrea
Dolor y cólicos abdominales
-Dolor en el recto
-Sangrado rectal
-Pérdida de peso
-Fatiga
-Fiebre

Tipos

Proctitis

Proctosigmoiditis

Colitis Izquierda/ Distal

Complicaciones

Hemorragia

Colitis fulminante (colitis tóxica)

Cáncer de colon

Diagnostico

Sigmoidoscopia

Análisis de sangre

Pruebas de diagnóstico por la imagen

Tratamiento

Dieta y loperamida

Aminosalicilatos

Corticoesteroides

Fármacos inmunomoduladores

Fármacos Agentes biológicos y afines

PERITONITIS

Enteropatía Inflamatoria Aguda

Manifestaciones Clínicas

Distensión abdominal

Disminución del apetito

Mareos

Fiebre

¿Qué es?

Es una inflamación e infección del apéndice

Causas

Materia fecal

Cuerpos Extraños

Tumor

Complicaciones

Perforación del apéndice

Acumulación de pus que se forma en el abdomen

Diagnostico

Analítica de sangre y orina

Radiografía

Ecografía

Tomografía Axial

Tratamiento

Procedimiento Quirurgico

Diverticulitis

Síntomas

Dolor

Fiebre

Sensibilidad abdominal

Estreñimiento

Nauseas y Vómitos

Factores de Riesgo

Envejecimiento

Obesidad

Tabaquismo

Baja en fibra

Falta de ejercicio

Dieta alta

Complicaciones

Fistulas

Peritonitis

Absceso

Causas

Se produce cuando se desgarran los divertículos

Provocan inflamación en algunos casos de infección

PERITONITIS

ETIOLOGÍA

Llegada de gérmenes a la cavidad abdominal

Presencia de sustancias químicas irritantes

Presencia de cuerpos extraños

Presencia de sustancias raras

CLASIFICACION

POR SU EXTENSION

POR SU AGENTE CAUSAL

POR EL INICIO DE ACCIÓN DEL AGENTE CAUSAL O SU ORIGEN

PRIMARIAS

SECUNDARIAS

POR SU EVOLUCIÓN

Signos y Síntomas

Hinchazón o sensación de pesadez en el abdomen

Fiebre

Náuseas y vómitos

Pérdida del apetito

Diarrea

Baja producción de orina

Sed

Fatiga

Complicaciones

Sepsis

IRA

Insuficiencia hepática

Infección de la herida quirúrgica y absceso de pared abdominal

Diagnostico

Análisis de sangre

Pruebas por imágenes

Análisis de líquido peritoneal

Tratamiento

Antibióticos

Cirugía

Otros tratamientos.