PRIMERA SEMANA DEL DESARROLLO HUMANO (DÍAS 1 A 7)

IV.CONSIDERACIONES CLÍNICAS

Embarazo Ectópico Tubario EET

Se da cuando el blastocisto se implanta en la T.F. por un retraso en el transporte.

Lugares más comunes

La ampolla de la T.F.

El saco rectouterino

(saco de Douglas)

Frecuente en mujeres con:

Endometriosis

Enfermedad pélvica inflamatoria

Provoca la rotura de las T.F. y hemorragia

Si no se realiza una salpingectomía.

Síntomas

Metrorragia anormal

Dolor pélvico unilateral

Aumento de concentración de Gonadotropina Cariónica

Hemorragia en el 1er trimestre.

Se debe realizar la Dx diferencial entre:

Apendicitis

Aborto

Sangrado del cuerpo lúteo

Teratocarcinoma Testicular TCT

Es una neoplasia de células germinales

Un TCT se asemeja a un blastocisto con 3 capas germinales primarias.

Puede llamarse "Embarazo Masculino"

Contiene células y estructuras diferenciadas

De las 3 capas Germ. primarias

Tejido glandular colónico

ENDODERMO

Cartílago

MESODERMO

Epitelio escamoso

ECTODERMO

Tiene células madre pluripotenciales indiferenciadas

Llamadas Células de carcinoma embrionario CE

Niveles elevados de Alfa-fetoproteína.

Niveles elevados de Alfa-fetoproteína.

III.IMPLANTACIÓN

El blastocisto, se implanta en la parte superior de la pared posterior del útero.

En el 7mo día después de la fecundación.

Tiene lugar en la capa funcional del endometrio.

Durante la fase progestacional del ciclo menstrual.

El trofoblasto, prolifera y se diferencia en:

Citotrofoblasto

Sincitiotrofoblasto

El fracaso de la implantación puede implicar un rechazo inmunológico de la madre contra los antígenos del embrión.

Reacción del injerto contra el huésped.

I.FECUNDACIÓN

Se da en la ampolla de la trompa de falopio y tiene 3 fases:

FASE I:Penetración del espermatozoide en la corona radiada

Las enzimas del Esp. y de la mucosa de la T.F. facilita este proceso.

FASE II: Unión y penetración del esp. en la zona pelúcida

Esta unión ocurre por la interacción entre la glucosiltransferasas y los receptores ZP3.

Esto da la reacción acrosómica, donde se da la fusión de la membrana acrosómica externa y plasmática del Esp.

La enzima Acrosonica, facilita la penetración en la zona pelúcida.

Reacción cortical

Consiste en la unión del Esp. con la membrana plasmática del ovocito secundario.

Se liberan los gránulos corticales (lisosomas)

Bloqueo poliespermático

Se cambia el potencial de la M. plasmática e inactiva los receptores de los Esp.

Deja impermeable a la membrana del ovocito a otros Esp.

FASE III: Fusión de las M. plasmáticas del espermatozoide y del ovocito

Ambas membranas se rompen en la zona de fusión

1.El Esp. entero, excepto su M. plasmática penetran al citoplasma del ovocito secundario y detienen la Meiosis II

Al final la formación del cigoto funcional va a depender del par de centriolos del Esp. que persistieron en un comienzo.

2.El ovocito secundario

Completa la Meiosis II

Forma un óvulo maduro y un corpúsculo polar.

3.Los pronúcleos masculino y femenino

Se fucionan y crean un cigoto, con una mezcla de cromosomas materno y paterno.

4.Singamia

Describe una exitosa fecundación, se forma un cigoto.

5.El cigoto, tiene unas horas de vida, ya que su existencia termina en la 1ra división de la segmentación.

II.SEGMENTACIÓN Y FORMACIÓN DEL BLASTOCISTO

La segmentación

Su división es mitótica.

En su 1ra división pasa por el área de la membrana plasmática, expulsados por los corpúsculos polares.

La segmentación en humanos

Holoblástica

Las células se dividen por completo, através de su citoplasma.

Asimétrica

Las células hijas no tienen un tamaño igual.

Asincrónica

Una célula se divide al mismo tiempo, la célula hija será la siguiente en dividirse, durante las 1ras divisiones celulares.

Proceso de segmentación

Forma una Blástula.

Llamada células Blastómeros.

Mórula

Formada por 16 a 32 blastómeros.

Blastómeros

Son totipotenciales

Hasta la etapa de 8 células

La célula madre se puede diferenciar en cualquier célula del organismo.

Formación del Blastocisto

Se produce la secreción del líq. interior de la Mórula

Ayuda a formar la cavidad del blastocisto.

La masa celular interna ahora se llama Embrioblasto.

Dando lugar al embrión.

Sus células son pluripotenciales

La pluripotencialidad, diferencia a la célula madre en:

Ectodermo

Mesodermo

Endodermo

La masa celular externa ahora se llama Trofoblasto.

Da lugar a la placenta.

Degeneración de la Zona Pelúcida

Se da el 4to día después de la concepción.

La zona se degenera y se produce la implantación.

De un embarazo normal.

Figura 1

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Figura 2

Figura 2

Figura 4

Figura 4

Figura 5

Figura 5