Quejas: Maldita mala suerte
EL TRABAJO CON UN EQUIPO:
ESTIMULANTE PERO NO NECESARIO
Historia 1978
Se funda el centro de terapia familiar breve
Se estructura la terapia de intervenciones para promover la interacción terapeuta - cliente.
Datos importante
Los miembros detrás del espejo se convierten en participantes activos durante la terapia
Los participantes cada uno aporta sus conocimientos en base a resultados previos.
Además se evidencia una observación conjunta para el desarrollo del progreso de la terapia.
VISIÓN POLIOCULAR
Bateson 1979 Ideas en base de 2 o más descripciones del mismo proceso.
“El ojo derecho ve las cosas a su modo y al mismo tiempo el ojo izquierdo las percibe de su modo distinto”.
Cada terapeuta del grupo ve algo diferente y genera un logro o más ideas.
No hay visión correcta o erróneas, solo diferencias.
EL DESARROLLO DE UN EQUIPO
Ouchi (1981) Se desarrolló una cultura sobre la base de la filosofía del equipo.
Axelrod (1984) La cooperación y confianza es importante para que el equipo progrese.
Rediseñaron sus técnicas de entrevistas adquiridas de otras escuelas.
Propósito: Descubrir las conductas terapéuticas que resultan eficaces.
Los cambios en la conducta dentro de la queja y el fin de la queja eran indicadores de exito.
Tareas conductuales.
La no realización de tareas recolectaba más información y era considerado un mensaje y no se veía como signo de resistencia.
LAS QUEJAS Y CÓMO LLEGAN A SERLO
Supuestos operan como reglas para relevar en mapas las quejas y problemas.
Actúan en conjunto para influir sobre la práctica.
En un supuesto particular se percibe mejor la interacción de dos o más supuestos.
Supuesto 1
Las quejas involucran conductas generadas por la visión del mundo que tiene el cliente.
Una queja se puede construir a partir de casi cualquier cosa o incluso de nada
Las quejas pueden desembocar en consecuencias desproporcionadas.
O me comporto de modo “A” o creo en un modo “no A” asociamos el modo a con el comportamiento correcto cuando existen varias posibilidades.
Un modelo de quejas. Parte Uno
En una acción normal como Un niño moje la cama puede presentarse varios escenarios
1. Que los padres lo tomen como algo que es normal y no acarree ningún problema y se termine el asunto.
2. Que se preocupen por su el niño tienen algún problema o le está afectando algo de su entorno y por eso moja la cama y las ramas crezcan buscando el problema ya sea:
Físico
Psicológico
3. Que los padres se culpen por lo sucedido y empiezan las discusiones que van afectar al niño.
4. Que uno de los padres culpe al otro y esto desencadene más frustración.
5. Que más familiares se involucren en la conversación y genera más conflicto entre las partes.
6. Preguntarse quién tiene la culpa, el niño, los padres, los familiares o nadie.
Supuesto 2
Las quejas se mantienen porque el cliente decide elegir su respuesta como única solución y se encasilla en ella.
Cuando manejamos un auto hay un sinfín de posibilidades podemos tomar a la derecha, izquierda o en línea recta el destino puede ser el mismo.
Identificar la mejor opción y dar paso a alternativas disminuirá las quejas y las ramas que se crean por las mismas
Un modelo de quejas. Parte dos
Una vez que se ha tomado la decisión “correcta” las personas comienzan a buscar la solución.
Si la solución no fue la más efectiva puede desencadenar más quejas, pero lo importante es no cuestionarse la decisión tomada anteriormente, sino centrarnos en buscar nuevas soluciones.
Reconstrucción de las quejas para convertirlas en problemas
La utilización de mapas múltiples refuerza y enriquece la posibilidad de cambio.
Las quejas de los clientes por lo general incluyen:
Un trozo o secuencia de conducta
Los significados asignados a la situación
La frecuencia con que se produce la conducta que es motivo de queja
El lugar físico en que aquella conducta se produce
El grado en que es involuntaria
Terceros significativos involucrados en la queja, directa o indirectamente
La pregunta de qué cosa o quién tiene la culpa
Factores ambientales como el trabajo, el status económico, el espacio en que se vive, etcétera
El estado fisiológico o de las sensaciones involucradas
El pasado
Horribles predicciones del futuro
Expectativas utópicas.
En construcción de quejas, todas las quejas suelen estar relacionadas.
Dentro de la terapia el entrevistador realiza preguntas relacionadas a los puntos antes mencionados.
Una metáfora
Los doce factores mencionados en el punto anterior son doce puertas que nos llevan a la solución.
Cada cliente crea la realidad de sus propias quejas y cada terapeuta construye la realidad terapeuta.
Supuesto 3
La Construcción de soluciones:
El cambio se desarrolla de manera que no puede haber ni un mínimo error, ya que afectará los resultados.
Un modelo de quejas: Parte Tres
Para resolver un problema, se debe romper el ciclo repetitivo.
Al ver el problema desde nuevas perspectivas, se promueve la cooperación y aumentan las posibilidades de solución.
Supuesto 4
Durante la entrevista se trata de ver por ambos lados del espejo
Imaginar la idea de qué sería diferente en el cliente,
Alcanzado su meta terapéutica.
Un modelo de quejas: Parte Cuatro
El terapeuta debe saber qué significa la queja para el cliente.
El niño que moja la cama, debe convencerse de que seguirá recibiendo la misma atención cuando deje de mojarla. Aún así, el niño aún podría causar algunos problemas más. Una de las preguntas a hacer al cliente es: ¿Cómo cree que serán las cosas cuando el problema esté resuelto?
Si el encuadre de “niño malo” perdura, se puede hacer un reencuadre para reemplazar las conductas por positivas.
Supuesto 5
Promover la resolución del problema por parte del cliente
Enfoque experimental de la construcción de encuadres :
Duncker (1945) Diseñó una ilustración de encuadres (definiciones y significados)
Adam ( 1952) halló que solo el 41% de grupos lo podía resolver en 20 minutos
Modelo de quejas:
Cuando el terapeuta puede promover la aceptación y utilización de este encuadre
Indicar a la familia que observe lo que es diferente en las noches o en las mañanas para que la cama no aparezca mojada
Caso ejemplo: La Muleta de aluminio
Cuando el cliente describe que “Estoy permitiendo que mi desgracia me paralice” (Víctima la de Polio en la infancia)
Sentimientos de inferioridad y rechazo hacia los demás
Rótulo Lisiada , paralítica
Supuesto 6
El especialista en terapia breve tiende a otorgar una importancia primordial al concepto sistemático de totalismo.
Modelo de quejas :
Si los padres del niño que moja la cama se dividen en el árbol de decisión de las alternativas porque uno piensa:
Hay un problema
La situación es normal
El problema es físico y psicológico
La creación de expectativas de cambio:
CTB continúa con su trabajo conjunto y desarrolla una filosofía distinta y singular
Terapeuta crea o contribuye a crear expectativas del sentido de que las cosas van hacer diferente
Conclusiones:
12 bloques constructivos y 6 supuestos básicos
Permiten a los especialistas de terapia breve trazar mapas de las quejas de los clientes de modo tal a solucionarlas.