Resolucion 1995 de 1999
Historias Clínicas
Las disposiciones de la presente resolución serán de obligatorio cumplimiento
para todos los prestadores de servicios de salud.
Caracteristicas
Integralidad
Secuencialidad
Racionalidad Científica
Disponibilidad
Oportunidad
Apertura
Mayor de Edad
Cédula
Menor de edad mayor de siete años
Tarjeta de identidad
Menor de edad menor de siete años
Registro Civil
Extranjero
Cédula de extranjería
Cómite de
Historias Clínicas
conjunto de personas que al
interior de una Institución Prestadora de Servicios de Salud, se encarga de velar
por el cumplimiento de las normas establecidas para el correcto diligenciamiento y
adecuado manejo de la historia clínica.
Palabras Claves
Hostoria Clínica
Estado de Salud
Equipo de Salud
Historia Clínica para
Efectos archivisticos
Conjunto de archivos
en el que se efectua
el registro obligatorio
de salud (Registros
Especificos)
Archivo de Gestión
Están las historias clínicas
de usuarios activos e
inactivos antes de 5 años
desde su ultima atención
Archivo Central
Están las hostorias clínicas
de usuarios que no reciben
atención mayor a 5 años y
menor a 15 añes.
Archivo Histórico
Historias que se guardan
permanentemente por
su valor.
Componentes
Identificación del Usuario
Datos personales del usuario
Registros específicos
Reportes del equipo profesional
sobre la atención en salud prestada
Anexos
Autorizaciones, circulares, resultados
de exámenes, entre otros.