Riesgo de infarto de miocardio en pacientes críticos mayores de
65 años
Enfermedad cardiovascular
Mayor morbimortalidad en el mundo
Objetivo
Determinar el riesgo de infarto de miocardio en pacientes críticos mayores de 65
Determinar el riesgo que tiene este grupo de pacientes, para la presentación de infarto de miocardio
Proponer las estrategias más adecuadas para su monitoreo y tratamiento.
Reducir las complicaciones y mortalidad en dichos pacientes.
Diseño
Observacional transversal
Lugar
Hospital II Vitarte EsSalud Lima-Perú
Periodo
De enero del 2014 a octubre del 2015
Troponina
Marcador específico de daño miocárdico
Se usa para
Descartar un Sd coronario agudo, con base en HC, EKG, contexto del px y exámenes complementarios.
Por sí sola no puede de determinar con exactitud el mecanismo del daño al miocardio.
Sirve para estratificar y guiar la terapia de paciente con sindrome coronario agudo.
Isquemia miocárdica aguda
Desequilibrio entre la oferta y la demanda de oxígeno del músculo cardiaco
Junto a un marcador de necrosis específico, (troponina), nos lleva al diagnóstico de infarto de miocardio.
Conclusiones
Existe un mayor riesgo de infarto de miocardio en pacientes críticos mayores de 65 años con alteraciones en EKG de tipo isquémicas durante su permanencia en emergencia.
Resultados
Troponina aumentada
50% varones
66% mujeres
70% de px con alteraciones isquémicas en EKG
Troponina positiva para necrosis miocárdica.
La prevalencia (RP) para ECG isquémico y troponina positiva al ingreso
1,779 (IC95%: 1,215 a 2,604)
OR de prevalencia (ORP) para ECG isquémico y troponina positiva al ingreso
3,7 (IC95%: 1,662 a 8,44)
Métodos
Recojo de datos de 140 pacientes mayores de 65 años
54% varones
46% mujeres
Datos analizados
Edad
Sexo
Antecedentes
Prioridad de atención
I: Emergencia inmediata
II: Urgencia
Detalles de relación entre:
Alteraciones en EKG
Valor positivo de troponina
Participantes
Pacientes críticos mayores de 65 años
Resultados de electrocardiogramas
• EKG sin alteraciones
• EKGcon cambios típicos de infarto de miocardio
• EKG con otras alteraciones