4. Nociones sobre el desarrollo en niños con parálisis cerebral
4.1 Consideraciones generales
Presentan alteraciones en el desarrollo psicológico derivadas o no de su desarrollo neuromotor
Altera directamente el desarrollo de habilidades motoras. Según la lesión, el niño las adquirirá más tarde, de forma anómala o podría incluso no adquirirlas
La mayor parte de habilidades que adquiere un niño, tienen un componente motor
La parálisis cerebral afecta el desarrollo en lo educativo de manera indirecta, por lo que se necesita el apoyo especial de profesionales
4.2 Desarrollo de la motricidad y el lenguaje
Según Bobath y Bobath (1976 a y b 1978), la lesión cerebral afecta el desarrollo en dos sentidos
1. Interfiere con la maduración normal del cerebro, lo que retrasa el desarrollo motor
2. Presenta anormalidades en la actitud y el movimiento, porque persisten modalidades reflejas, primitivas, estereotipadas o generalizadas que al niño le son incapaces de evitar
Trastornos del habla y lenguaje
El 75% de los niños con P.C. tienen problemas con el habla y el lenguaje y necesitan una reeducación ortofónica
Alteraciones motor-expresivas en el control de los órganos motrices bucofonatorios que afectan la disartria (ejecución) o bien, la apraxia (organización del acto motriz)
En algunas ocasiones, la lesión puede contraer trastornos específicos del lenguaje y no únicamente del acto motor de hablar afectando la expresión y la comprensión del lenguaje
Si la P.C. además se encuentra asociada con trastornos sensoriales o intelectuales, la situación se complica al tratarse del desarrollo del niño, he ahí la importancia de un correcto diagnóstico que derive de una investigación exhaustiva de los síntomas del niño
4.3 Desarrollo cognitivo
Si no hay asociaciones con trastornos de retraso mental, las anomalías que pueden percibirse son consecuencia de la deficiencia motora del niño en contacto con el medio y las experiencias que el niño va creando con sus recursos sobre los escenarios cotidianos
Según Dalmau (1984) aproximadamente el 50% de niños con P.C. tienen un retraso mental asociado, el 40% presenta déficit sensitivo-sensorial, los cuales pueden incurrir en retraso escolar si no se detectan a tiempo
Puede afectar su sentido de autoeficacia, motivación y disposición para el aprendizaje
Los niños con trastornos múltiples que no han llevado tratamiento o apoyo pedagógico apropiado, pueden aparentar un retraso mental importante aunque no sea el caso
4.4 Interacción social
Consecuente a los problemas asociados con el P.C. a nivel motor y comunicativo, están las alteraciones en el ámbito social que los niños con este padecimiento atraviesan en la vida cotidiana. La limitación en la motricidad produce una interacción alterada en las relaciones interpersonales del niño desde no responder con gestos propios del lenguaje comunicativo usual, hasta definir cuestiones propias de su personalidad y desarrollo social.
Distorsiones motivaciones, cognitivas y emocionales
Fenómeno de la indefensión aprendida
Los obstáculos internos creados por la percepción de ineficacia colectiva son más desmoralizadores y autodebilitantes que los impedimentos externos
Acompañado de depresión
Falta de expectativas de autoeficacia
La autopercepción de eficacia influye en patrones de pensamiento, acciones y emotividad
Derivadas de la experiencia repetida de fracaso en objetivos diversos de la interacción social. Provoca frustración y desmotivación. Además si a esto se le suma sobreprotección por las personas e su medio, la situación se vuelve más grave