CLOPIDOGREL

Vía oral

Dosis de carga ➜ 300 mg

Terapia ➜ 75 mg en una dosis diaria

Prevención de eventos isquémicos

Síndrome coronario agudo

Con elevación de ST

Con ST normal

Prevención de trombosis después
de stent coronario (+ASA)

pacientes con riesgo intermedio y alto

doble antiagregante plaquetario

Trastorno hemorrágico activo

Hipersensibilidad a Clopidogrel

Insuficiencia hepática

Biodisponibilidad ➜ >50%

Unión proteica ➜ 94-98%

Metabolismo ➜ Hepático

Vida media ➜ 7-8 horas

Profármaco

Agente antiplaquetario

Inhibe formación de
coágulos en enfermedades
vasculares

Inhibición irreversible
del receptor P2Y

Quimiorreceptor de ADP
que activa IIb-IIIa

Hemorragia gastrointestinal (+ ASA)

Pancitopenia

Púrpura trombocitopénica trombótica

Hipersensibilidad inmunitaria

Sangrado

Dosis en bolo

162 a 325 mg

Vía oral

MÁX. 4 gr/día

DOLOR

500 mg c/6 horas

FIEBRE

500 mg c/6 horas

ANTIINFLAMATORIO

1 gr c/6 horas

Tratamiento del dolor sintomático

Fiebre

Tratamiento de inflamación no reumática

Tratamiento artritis reumatoide

Osteoartritis

Fiebre reumática

Prevención secundaria

ACV isquémico

SCA

Intervenciones percutáneas

Úlcera duodenal gástrica

Diátesis hemorrágica

Historia de asma o asma inducida por salicilatos o medicamentos de acción similar

Hipersensibilidad a salicilatos, AINE o tartrazina

Insuficiencia renal

Insuficiencia hepática

Tratamiento con metotrexato a dosis de 15 mg/sem o superiores

Menores de 16 años (Riesgo de Síndrome de Reye)

3er trimestre embarazo a dosis > 100 mg/día

Pico plasmático ➜ 30 mins

Inicio de acción ➜ 60 mins

Biodisponibilidad ➜ 80-100%

Acción rápida en el estómago

Unión proteica ➜ 99,6%

Metabolismo ➜ Hepático

Analgésico y antipirético

Inhibe prostaglandinas

Impide la estimulación de los receptores del dolor por bradiquinina y otras sustancias

Inhibe agregación plaquetaria irreversiblemente

Hemorragias perioperatorias

Hematomas

Epistaxis

Sangrado urogenital

Hipoprotrombinemia

Rinitis

Espasmo bronquial

Disnea grave

Asma

Congestión nasal

Hemorragia gastrointestinal

Dolor abdominal y gastrointestinal

Náuseas

Dispepsia

Vómitos

Urticaria

Erupción

Angioedema

Profilaxis de la enf. tromboembólica venosa (trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar)

Angina inestable

Infarto agudo de miocardio

Tto. del tromboembolismo arterial periférico

Prevención de trombosis en circuito de circulación extracorpórea durante cirugía cardiaca

Prevención de trombosis durante hemodiálisis

Hemorragia

Trombocitopenia inducida por heparina

Trombos blancos

Vida media ➜ Depende de la dosis

Biodisponibilidad ➜ baja por alta afinidad por proteínas (30%)

Metabolismo ➜ Hepático

Excreción ➜ Renal

Vía subcutánea

Vía intravenosa

Inhibición de la coagulación

Potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa

Previene conversión de fibrinogeno a fibrina