Diagnostico en endodoncia
se divide en
PULPAR
Pulpa normal
respuesta a estímulos positivos , cesa al retirarlo , no hay caries ni restauraciones desadaptadas
pulpitis
reversible
prueba de sensibilidad positiva que cesa al estimulo
lesión cariosa no extensa , restauración con interfase pequeña
tratamiento : eliminar la causa / recubrimiento pulpar
irreversible
dolor moderado a severo referido, el dolor puede ser provocado o espontáneo , dolor persistente
caries profunda , restauracion desadaptada extensa , trauma
tratamiento: pulpectomia
aguda
cronica
pulpitis hiperplasica
reabsorción interna
degradación pulpar calcificante progresiva
necrosis
asintomatica
percusión leve
pigmentacion
Subtopic
pruebas negativas de sensibilida pulpar
caries prufunda
APICAL
tejidos apicales normales , periodonto apical sano
diente previamente tratado
asintomatico
pruebas de sensibilidad negativas
restauracion defectuosa
terapia previamente iniciada
asintomatico
pruebas de sensibilidad negativas
restauración temporal
periodontitis apical
aguda
dolor localizado intenso
presión y percusión positivas
inflamación intra y extraoral
malestar general fiebre
movilidad por inflamación del ligamento periodontal
tratamiento: pulpectomia
cronica
asintomatica
respuesta a la percusión y palpación negativas
radiograficamente lesion apical
se subdivide en
supurativa
no supurativa
absceso apical
agudo
presión y percusión positivas
inflamación intra y extraoral
malestar general fiebre
movilidad por inflamación del ligamento periodontal
tratamiento: drenaje pulpectomia
dolor localizado intenso, pulsatil
cronico
asintomatico
repetidos episodios de inflamación
presencia de fistula
asociado a fracaso endodontico
importante
anamnesis
antecedentes personales
características del color
evolución
provocado vs espontáneo
reconoce cual es el diente
examen clinico
extraoral
palpación ganglios
evaluar asimetrias faciales
intra oral
tejido blando
presencia de restauraciones
evaluar lesiones cariosas
presencia de fistulas
realizar zondaje
pruebas diagnosticas
pruebas de sensibilidad pulpar
radiografias