Estancia prolongada en UCI
Infarto agudo del miocardio
mutación en el cromosoma 15q21
Esta red de microfibrillas está formada por fibrilina1
La fibrilina1 mutante destruye el ensamblaje de las microfibrillas normales
defecto hereditario de la fibrilina
formación de fibras elásticas anormales
consiguiente disfunción de los tejidos que la poseen
El cual codifica el gen FBN1
crecimiento óseo exagerado
características de síndrome de marfán
Estiramiento del tejido valvular
Debilidad en el la estructura
Creación de una falsa luz en la capa media de la pared aórtica
Degeneración de la musculatura lisa
tejido elástico de la media aórtica
longitudinal y circunferencialmente
Formándose 2 luces o canales aórticos
Dilatación arterial de más del 50% de su diámetro normal
Creando un aneurisma de aorta
Rango de presión sistólica
Fuerza de cohesión de la pared aórtica
Fuerza de contracción del ventrículo izquierdo
Ritmo de cambios de presiones
Afectación de la aorta ascendente
Complicaciones vasculares periféricas
compresion de la luz verdadera por la falsa
Menor frecuencia por obstrucción de la salida del vaso
por el "flap" de la intima
Dilatación de la raíz aórtica
Hipertrofia del ventrículo izquierdo
No hay dilatación del ventrículo izquierdo
Afectación de la válvula, la raíz y la aorta ascendente
Reemplazo de la raíz y la aorta ascendente
con injerto tubular valvulado
Perdida de la continuidad del tejido tegumentario
La continuidad de la linea miofacial anterior
Limitación en la expansión toracica
Se pinzó la aorta
ascendente
Identificado el aneurisma
Se realiza aortotomía longitudinal y
resección de la válvula aórtica nativa
Descenso en la luz (radio)
Cambios en perfusión miocardica
del flujo sanguíneo coronario
Telediastolica ventricular
Presión de oxigeno disuelta (PaO2)
de la saturación arterial de oxigeno
Hipoperfusión tisular severa
Disfunción Sistólica (de la contractilidad)
Disfunción Diastólica (de la distensibilidad)
Presión telediastolica V.I
Ventilación respiración e intercambio gaseoso
taquicardia, oliguria, presión de llenado ventricular y presión capilar pulmonar
Circulación (Arterial, venosa y linfática)
Indice cardiaco menor a 1.8 lts/min/m2
Pérdida rápida y significativa del volumen
intravascular
Inestabilidad hemodinámica
Vasocostricción o anoxia isquémica
Cierre de esfínter pre y postcapilar apertura de shunt arteriovenoso
Produce disminución de la presión hidrostática capilar
la necesidad de oxígeno
celular determina la apertura de los capilares
de la presión venosa central
El metabolismo celular pasa de aerobio a anaerobio
comenzando la acumulación de ácido láctico y potasio en el espacio intersticial
Enlentecimiento circulatorio
Coagulación intravascular diseminada
Por inactivación
de varias enzimas de la cascada de la coagulación
Generación excesiva y anormal de trombina y fibrina en la sangre circulante
Aumento de la agregación plaquetaria
Afectación del recto abdominal ,oblicuo externo e interno del abdomen, transverso abdominal,intercostales internos y psoas iliaco
Específicamente los músculos pectoral superficial,pectoral profundo
Lineas miofacilaes y cadenas muscularas
capacidad para el ingreso de aire
Disminución de la distensibilidad pulmonar
Enfermedad restrictiva pulmonar
Aumento del stress en músculos respiratorios diafragma e intercostales estrenos
Incapacidad del sistema respiratorio para satisfacer demanda energética
Aporte de oxigeno insuficiente
Cabeza adelantada donde se denota C7
Con cifosis a nivel cervical
Una hiperactividad de la cadena muscular posterior y linea miofacial
Capacidad limitada del paciente para realizar cambios de posición de sedente a bipedo
Capacidad aerobica y resistencia
con arco plantar pronunciado
Marcha, balance y locomoción
Afectación del punto inserción del diafragma
movimiento de asa de cubo
Alterando la biomecanica respiratoria
puesto que no se hace el mov. de descenso adecuado
Disminuyendo la horizontalización de las costillas
Cambio en el deposito de glucógeno muscular
Liberación de diferentes citoquinas proinflamatorias
Inhibe la secreción de factor de crecimiento similar a la insulina
Catabolismo de las proteínas contractiles del musculo
Adaptación micro y macro estructural
Acortamiento de filamentos gruesos y delgados
Atrofia muscular de fibra tipo II
Mantiene actividades de baja intensidad
capacidad de realizar actividades prolongadas
Debilidad adquirida en UCI
quien se encuentra hacia anterior el centro de masa y gravedad
Con amplia base de sustentación
