- Médico especialista en radiología e imágenes diagnósticas
- Médicos con especialidad médico-quirúrgica, que en su formación académica hayan adquirido los conocimientos del manejo e interpretación del ultrasonido.
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CARRO DE PARO
Equipo básico de reanimación.
Resucitador pulmonar manual
Laringoscopio con hojas para adulto y/o pediátrica
Guía de intubación para adulto y/o pediátrica
Desfibrilador con monitoreo básico de electrocardiografía
Fuente de oxígeno
Sistema de succión
Incluyendo dispositivos médicos y medicamentos
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Pertenece al servicio de Ultrasonido
INFRAESTRUCTURA
No aplica
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Se encuentra en el grupo de Apoyo diagnostico y complementación terapeutica
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Sala de espera con ventilación e iluminación natural y/o artificial.
Consultorios.
Disponibilidad de unidad sanitaria.
El consultorio cuenta con:
-Área para entrevista.
-Área para examen cuando aplique.
-Lavamanos por consultorio.
-No se exige adicional si el consultorio cuenta con unidad sanitaria.
Consultorios en los que se realicen procedimientos, cuentan con área con las siguientes características:
-Barrera física fija entre el área de entrevista y el área de procedimientos.
-Ventilación natural y/o artificial.
-Iluminación natural y/o artificial.
-Lavamanos.
-Mesón de trabajo.
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Area asistencial
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INTERDEPENDENCIA
TALENTO HUMANO
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Para la identificación y gestión de eventos adversos:
- Planeación estratégica de la seguridad.
- Fortalecimiento de la cultura institucional.
- Medición, análisis, reporte y gestión de los eventos adversos.
- Procesos Seguros.
Cuenta con protocolo de:
- Limpieza y desinfección de áreas.
- Superficies.
- Manejo de ropa hospitalaria.
- Descontaminación por derrames de sangre u otros fluidos corporales en los procedimientos de salud.
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MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS MEDICOS E INSUMOS
Ambientes o áreas donde se realicen procedimientos, cuentan con las siguientes áreas, espacios y características, exclusivos, delimitados, señalizados y de circulación restringida:
-Lavamanos.
-Mesón de trabajo.
-Ventilación natural y/o artificial.
-Los pisos, las paredes y los techos están recubiertos en materiales sólidos, lisos, lavables, impermeables y resistentes a los procesos de uso, lavado y desinfección.
-El área alrededor de la mesa de procedimientos permite la instalación y movilización de equipos y personal necesarios para la atención del paciente en condiciones de rutina o de emergencia.
En los ambientes de procedimientos dependientes de consulta externa o prioritaria no se podrán manejar pacientes que requieran observación.
Las áreas de observación serán exclusivas de los servicios de urgencias.
• Las historias clínicas y/o registros asistenciales: Deben diligenciarse en forma clara, legible, sin tachones, enmendaduras, intercalaciones, sin dejar espacios en blanco y sin utilizar siglas.
• Cada anotación debe llevar la fecha y hora en la que se realiza, con el nombre completo y firma del autor de la misma. Son oportunamente diligenciados y conservados, garantizando la confidencialidad de los documentos protegidos legalmente por reserva.
• Son diligenciados y conservados garantizando la custodia y confidencialidad en archivo único.
• Cuenta con un procedimiento de consentimiento informado, para que el paciente o el responsable del paciente, aprueben o no, documentalmente, el procedimiento e intervención en salud a que va a ser sometido, previa información de los beneficios y riesgos.
• Cuenta con mecanismos para verificar su aplicación.
• Se registran en historia clínica los tratamientos suministrados con ocasión de una posible falla en la atención y se cuenta con un comité de seguridad del paciente para analizar las causas.
Es el ambiente destinado a la realización, procesamiento e interpretación de los estudios efectuados por ultrasonido que son traducidos a imágenes, no necesita protección especial. Requiere espacios para:
- Información, citas y control de pacientes.
- Sala de ecografía.
- Vestuario de pacientes con unidad sanitaria.
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Es el servicio encargado del archivo y control de las historias clínicas. Hacen parte de este servicio los siguientes ambientes:
- Control información, citas y caja.
- Archivo de historias clínicas.
- Clasificación y codificación.
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Señalización de color Amarillo
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Todo prestador tiene definidas y documentadas las especificaciones técnicas para la selección:
- Adquisición.
- Transporte.
- Recepción.
- Almacenamiento.
- Conservación.
- Control de fechas de vencimiento.
- Control de cadena de frio.
- Distribución.
- Dispensación.
- Devolución.
- Disposición final.
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PROCESOS PRIORITARIOS
DESCRIPCIÓN
HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROS
•Toda atención de primera vez a un usuario debe incluir el proceso de apertura de historia clínica.
• Todos los pacientes atendidos tienen historia clínica.
• Se tienen definidos procedimientos para utilizar una historia única institucional y para el registro de entrada y salida de historias del archivo.
• El uso de medios electrónicos para la gestión de las historias clínicas, debe garantizar la confidencialidad y seguridad, así como el carácter permanente de registrar en ella y en otros registros asistenciales, sin que se puedan modificar los datos una vez se guarden los registros.
• Las historias clínicas se encuentran adecuadamente identificadas, con los contenidos mínimos que incluyan datos de identificación, anamnesis, tratamiento y el componente de anexos.
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ANDRES FERNANDO BOJACA LAURA CATALINA MUÑOZ SUA MARCOS ANTONIO TAFUR GARCIA
Incluidos los que se encuentran en los depósitos ó almacenes de la institución se almacenan bajo condiciones de:
- Temperatura.
- Humedad.
- Ventilación.
El prestador debe contar con instrumentos para medir:
- Humedad relativa.
- Temperatura.
La Institución cuenta con procedimientos, guías o manuales:
- Educar al personal asistencial y a los visitantes en temas relacionados con la prevención de las infecciones asociadas al cuidado de la salud.
- La aplicación de precauciones de aislamiento universales.
- Normas de bioseguridad en los servicios, con especificaciones de elementos y barreras de protección.
- Uso y reúso de dispositivos médicos.
- Manejo y gestión integral de los residuos generados en la atención de salud y otras actividades.
- Asepsia y antisepsia en relación con: planta física, equipo de salud, el paciente, Instrumental y equipos.