GLUCOCORTICOIDES

Comienza con la descripción que Thomas Addison realizo sobre la melanodermia.

HISTORIA:

la respiración dificultosa o el jadeo, pero se cree que ha habido gente que ha sufrido problemas respiratorios parecidos desde por lo menos el año 2600 AC

´¿QUE ES?

Afección en la que las vías respiratorias de una persona se inflaman

SINTOMAS

Tos

Falta de aire.

Dolor u opresión en el pecho

Problemas para dormir

Fármacos antiinflamatorios, antialérgicos e inmunosupresores

Quintupling inhaled glucocorticoid to prevent childhood asthma Exacerbations

Quintuplicar glucocorticoides inhalados para prevenir las exacerbaciones del asma infantil

DURACION CORTA. menor a 12 hrs

Hidrocortisona, Cortisona.

Amp 100Mg/2ml - Tab 25Mg

Mecanismo de Acción Hidrocortisona:

Interactúa con receptores citoplasmáticos de células epidérmicas y dérmicas.

DOSIS:

Adultos: 100-500 mg IM O IV. NIÑOS: 0,666-4 MG

Mecanismo de Acción Cortisona:

Inhibe la actividad de la fosfolipasa A2

DOSIS:

Oral inicial es de 25mg (1 tableta) 4 veces al día

DURACION MEDIA. 12 a 24 hrs

Prednisolona, Metilprednisolona

Mecanismo de Acción PREDINISOLONA:

Inhibe la síntesis de prostaglandina, y leucotrienos, Sustancia que median en los procesos vasculares y c inflamatorias

DOSIS:

De 20 a 90 Mg al día en Adultos, 0,5 a 2mg por el kg peso en niños.

Mecanismo de Acción METILPREDNISOLONA:

Interacciona con receptores citoplasmáticos intracelulares específicos.

DOSIS:

250 A 1000 mg en adultos, 4 a 20mg/kg en niños.

Tab. 5Mg (caja x 30 y 250) Amp 500 Mg

DURACION LARGA. 24 A 36 hrs

Dexametasona, Betametasona

Amp 4Mg/ml y 8Ml/2Ml. Amp 4Mg/ y 8Mg/2ml

Mecanismo De Acción DEXAMETASONA:

Corticoide fluorado de larga duración de acción, eleva potencia antiinflamatoria e inmunosupresora.

DOSIS:

IM O IV, 1 a 5 ml (4 a 20mg)

Mecanismo De Acción BETAMETASONA:

Antiinflamatorio potente, antirreumático y antialérgico.

DOSIS:

Adultos y niños: 6 mg (fosfato de sodio) + 6mg de betametasona (acetato) por via IM

DURACION PROLONGADA. mas de 36 hrs

Flumetasona, Fluticasona

10-30-50ml Pomada 30 -60 Gr

Mecanismo De Acción FLUMETASONA:

Moderno corticosteroide tópico de elevada acción antiinflamatoria y anti-exudativa local.

DOSIS:

Dosis tópica en adultos y niños, De 1 a 3 adm al día

Mecanismo De Acción Fluticasona:

Eficacia en el Asma parece estar relacionada con propiedades antiinflamatorias.

DOSIS:

Depende del grado del Asma, oscila desde 50 mcg cada 12 hrs hasta los 500-100 mcg. se recomienda ajustar a las dosis mínimas

Aumenta la glicemia ya que actúa con antagonista de la insulina y suprime la secreción de esta.

Absorción

Vía oral, Inhalatorio, IV, IM y Tópica.

Distribución

Mediante proteínas plasmáticas como la globulina 90%

Metabolismo

En el hígado donde sufre una serie de cambios metabólicos aumentando su solubilidad

Excreción

Se lleva a cabo un 90% por vía urinaria y un 10% en el aparato gastro intestinal

(00032) Patrón respiratorio ineficaz R/C Fatiga E/V Disnea, Bradipnea