HEMOCULTIVO

BACTERIEMIA

Presencia de bacterias en sangre

TRANSITORIA

INTERMITENTE

CONTINUA

SEPSIS

Manifestaciones clínicas

Derivan por presencia de
microrganismos o toxinas

Síndrome de Respuesta
Inflamatoria Sistémica (SRIS)

Manifestaciones

Hipertermia o hipotermia

Hipotension

Leucopenia

Acidosis metabólica

SEPTICEMIA

Cuando la sepsis es causada
por una bacteria

METODOS

CUANTITATIVOS

Número de bacterias por
ml de sangre cultivada

SEMICUANTITATIVOS

LISIS DE CENTRIFUGACIÓN

Se centrifuga la sangre y se
siembra el sedimento

CUALITATIVOS

Medio líquido

Bifásico

DÍA 1

TOMA DE MUESTRA

SITIO DE PUNCIÓN

Desinfectar la zona durante
un minuto

DIFERENTES SITIOS

Con intervalos de 30 minutos

VOLUMEN

ADULTOS

20 - 30 ml

NIÑOS

1 - 10 ml

NOENATOS

1 - 2 ml

Se realiza cuando inicia la fiebre

INOCULACIÓ DE FRASCOS
DE CULTIVOS

ANAEROBIO

Steptocococcus spp; S. milleri; Abiotrophia; Granulicatella

AEROBIO

E. Coli

INYECTAR SANGRE A TRAVES DEL TAPÓN

Es recomendable utilizar la misma aguja de la extracción

COMPOSICIÓN

MEDIO BASAL

Caldo Tripteína de soja.
Desarrolo de bacterias exigentes

POLIANETANOL SULFONATO DE SODIO (PSS)

Anticoagulante

MENADIONA

CISTEÍNA

AGUA PURIFICADA

INCUBAR

5 a 7 días

37°C

Se observan cada 24hs

Cambios en color, turbidez, hemólisis,
burbujas, etc.

Si hay crecimiento bacteriano

EXAMEN EN FRESCO

Se pueden observar levaduras o bacterias

Naranja de Acridina

DÍA 2

SIEMBRA

Agar sangre

Agar chocolate

Mac Conkey

PASOS

Homogenizar el frasco y esterilizar el tapón

Con una aguja estéril extraer una parte del cultivo

Colocar una gota en la superficie del agar y estriar
con el anza

GRAM

Gram positivos

Bacillus, Corynebacterium
Actynomyces,Micobacterias

Gram negativos

Enterobacterias, Neisserias, etc

ANTIBIOGRAMA

Agar Müeller Hinton

Siembra en césped

PRUEBAS BIOQUÍMICAS

TSI

DNASA

COAGULASA

BILIS ESCULINA

β HEMOLÍTICOS

DÍA 7

SIEMBRA

GRAM

ANTIBIOGRAMA

SE OBSERVA SI EL HEMOCULTIVO ES NEGATIVO

Si en 10 días no hay crecimiento se descarta la muestra