KETIDAKSTABILAN KADAR GLUKOSA DARAH (D.0027)

DATA SUBJEKTIF

PASIEN SERING BUANG AIR KECIL PADA MALAM HARI

PASIEN MENGELUH MUDAH HAUS DAN SERING MINUM

DATA OBJEKTIF

TANDA - TANDA VITAL

TD : 120/80

HR : 84x/ menit

RR: 20x/menit

TAX: 36

TB: 165 cm

BB: 80 kg

TIDAK DIDAPATKAN STRUMA MAUPUN FINE TREMOR

DARI HASIL PEMERIKSAAN DARAH

GDS 300 ( SAAT PERTAMA KALI DATANG)

GDP 180

GD2PP 320

HbA1C 7,2%

URINE REDUKSI +3

SIKI MANAJEMEN HIPERGLIKEMIA (I.03115)

DEFINISI

MENGIDENTIFIKASI DAN MENGELOLA KADAR GLUKOSA DARAH DIATAS NORMAL

OBSERVASI

IDENTIFIKASI KEMUNGKINAN PENYEBAB HIPERGLIKEMIA

IDENTIFIKASI SITUASI YANG MENYEBABKAN KEBUTUHAN INSULIN MENINGKAT ( MIS. PENYAKIT KAMBUHAN)

MONITOR KADAR GLUKOSA DARAH, JIKA PERLU

MONITOR TANDA DAN GEJALA HIPERGLIKEMIA ( MISPOLIURIA, POLIDIPSIA, POLIFAGIA, KELEMAHAN, MALAISE, PANDANGAN KABUR, SAKIT KEPALA.)

MONITOR INTAKE DAN OUTPUT CAIRAN

MONITOR KETON URIN, KADAR ANALISA GAS DARAH, ELEKTROLIT, TEKANAN DARAH ORTOSTATIK DAN FREKUENSI NADI

TERAPEUTIK

BERIKAN ASUPAN CAIRAN ORAL

KONSULTASI DENGAN MEDIA JIKA TANDA DAN GEJALA GLIKEMIA TETAP ADAATAU MEMBURUK

FASILITASI AMBULASI JIKA ADA HIPOTENSI ORTOSTATIK

EDUKASI

ANJURKAN MENGHINDARI OLAHRAGA SAAT KADAR GLUKOSA DARAH LEBIH DARI 250 mg/dL

ANJURKAN MONITOR KADAR GLUKOSA DARAH SECARA MANDIRI

ANJURKAN KEPATUHAN TERHADAP DIET DAN OLAHRAGA

AJARKAN INDIKASI DAN PENTINGNYA PENGUJIAN KETON URINE, JIKA PERLU

AJARKAN PENGELOLAAN DIABETES ( MIS. PENGGUNAAN INSULIN, OBAT ORAL, MONITOR ASUPAN CAIRAN, PENGGANTIAN KARBOHIDRAT, DAN BANTUAN PROFESIONAL KESEHATAN

KOLABORASI

KOLABORASI PEMBERIAN INSULIN, JIKA PERLU

KOLABORASI PEMBERIAN CAIRAN IV, JIKA PERLU

KOLABORASI PEMBERIAN KALIUM, JIKA PERLU

SLKI KESTABILAN KADAR GULA DARAH (L.03022)

DEFINISI

KADAR GULA DARAH BERADA PADA RENTANG NORMAL

KRITERIA HASIL

RASA HAUS MENURUN 5

KADAR GLUKOSA DALAM DARAH CUKUP MEMBAIK 4

KADAR GLUKOSA DALAM URINE CUKUP MEMBAIK 4

JUMLAH URINE CUKUP MEMBAIK 4

DEFINISI

VARIASI KADAR GLUKOSA DARAH NAIK/ TURUN DAN RENTANG NORMAL

ETIOLOGI

PASIEN LAKI - LAKI 48 TAHUN

RESISTENSI INSULIN PADA JARINGAN LEMAK, OTOT, DAN HATI

KENAIKAN PRODUKSI GLUKOSA OLEH HATI

KETIDAK STABILAN KADAR GLUKOSA DARAH ( HIPOGLIKEMIA)

MENGKONSUMSI MAKANAN SEDIKIT ATAU MELAKUKAN AKTIVITAS YANG BERAT

POLA MAKAN

AKTIVITAS

PENGOBATAN KLIEN DM TIPE II