MARCADORES DE HEPATITIS B

Son herramientas que permiten identificar los antigenos y anticuerpos

Antígeno de superficie (HBsAg), los anticuerpos frente a este antígeno (anti-HBs), el antígeno e (HBeAg), los anticuerpos frente a este antígeno (anti-HBe) y los anticuerpos frente a las proteínas del core (anti-HBc), que a su vez incluyen el anti-HBc IgM y los anti-HBc totales (IgM e IgG)

También son útiles la determinación del DNA del virus (DNA-VHB) y el genoma viral, éste además sirve tanto para decidir los fármacos a usar como para monitorizar el tratamiento

HBs Ag

Primer marcador que aparece a los 9 dias de infeccion

Presencia mas de 6 meses infección crónica

NO REACTIVO: Menor 1UI/L REACTIVO: Mayor igual 1UI/L

Anti-HBs

último marcador que aparece y lo hace tras aclararse el HBs Ag con un intervalo hasta de 6 meses

NO REACTIVO: Menor 10UI/L REACTIVO: Mayor igual 10UI/L

Anti-HBc

anti-HBc IgM

Marcador de infección aguda aparece 20-30 días tras la infección

anti-HBc IgG

Presente tanto en infección aguda infección crónica y hepatitis curada

HBe Ag

Detecta entre las 6-12 semanas tras la infección

Indica replicación viral activa e infectividad elevada y con frecuencia se acompaña de niveles altos de DNA

NO REACTIVO: Menor 1UI/L REACTIVO: Mayor igual 1UI/L

Anti-HBe

Aparecen tras negativización del HBe Ag

Disminución de los niveles de DNA en suero

DNA-VHB

Indicador más útil de replicación viral

Primeros días tras la infección, alcanza pico fase aguda