NEUMONIA VIRAL

PX FEM 2 AÑOS

Displasia broncopulmonar

prematuro tardío (35sm)

Exposición a O2 (2 meses)

producción de radicales libres de oxígeno (O2)

daño directo

epitelio respiratorio

infiltración de neutrófilos

destruccion de fibras de elastina

hiperoxia

daño pulmonar

hipertrofia de musculo liso

fibrosis del parenquima

Exposicion ambiental a virus y bacterias

inmadurez estructural de la red alvéolo-capilar

deficiencia de surfactante

endotelio
vascular

Inflamacion mediada por

microaspiracion via orofaringea del virus

invasión a nivel celular por via aerea superior

sobrepasa barrera mucociliar

Proceso infeccioso del parenquimapulmonar secundario a la presencia de algun microorganismo

> 10 Micromtros

INFECCION

No atraviesa la faringe

2-10 MicroMtros

Arbol bronquial

< 2 MicroMtros

Alveolos

reaccion inmunitaria

activacion de citoquinas proinflamatorias (IL 1, IL6, Factor de necrosis tumoral alfa)

citotoxicidad

neutrofilos

Inspiracion

Espiración

musculos accesorios

EsternocleidoM

Pectorales

intercostales internos

recto abdominal

Signos de dificultad respiratoria

VENTILACIÓN/RESPIRACION

Acumulacion de factores proinflamatorios

permeabilidad capilar

ingreso de liquido al interior del alveolo

alteracion V/Q

aumento grosor de la membrana

shunt intrapulmonar

patron restrictivo de la respiracion

aumento de estres en musculatura respiratoria

respiracion superficial

Activacion de musculatura accesoria

Alteracion volumenes y capacidades

diafragma

musculos intercostales externos

alteracion de la mecanica del torax

mecanica estatica

pulmon incapaz de distenderse

Distensibilidad

Presion intrapulmonar

distensibilidad estatica

Vol. corriente

Capacidad vital

Capacidad residual funcional

capacidad total pulmonar

Alteración cadena muscular anterior