Nutrición y eliminación digestiva y urinaria
Alimentacion
Nutrición Enteral
consiste en
La aportación de los nutrimentos necesarios para un paciente, de acuerdo a sus condiciones de salud, debido al exceso o deficiencia de los mismos.
esta tiene distintos
Sitios de apoyo nutricional
los cuales son
Apoyo nutricional a corto plazo
que usan
Sonda Nasogástrica(SNG)
es la
Alimentación por medio de la introducción de una sonda
a través de la nariz o boca, hasta el estómago.
se instala
INSTALACIÓN DE SONDA NASOGÁSTRICA
sus objetivos de la Nutricion Parenteral son
• Proporcionar una cantidad y calidad suficiente de sustancias nutritivas por vía
intravenosa, para llevar a cabo los procesos anabólicos y para promover en
algunos casos, el aumento de peso.
• Mantener un balance positivo de líquidos y nitrógeno.
• Mantener la masa muscular y proporcionar calorías para las demandas
metabólicas.
es un
tubo de plástico o goma que se inserta por la nariz hasta el
estómago con el objeto de alimentar o irrigar el estómago
se utiliza
• Solución para nutrición parenteral(total o parcial)
• Equipo de administración IV
• Bomba de infusión
• Filtro IV (de 1.2 mm para NTP con emulsiones de lípidos;
o Filtro de 0.22 mm para NTP sin emulsión de lípidos)
• Campos estériles
• Guantes Gasas estériles
• Solución antiséptica
• Etiqueta para solución
• Bata, gorro y cubreboca.
su objetivo es
Mantener una vía de acceso de la cavidad gástrica al exterior, con fines preventivos,
terapéuticos y diagnósticos.
Sonda nasoduodenal o nasoyeyunal
Es la alimentación por medio de la introducción de
una sonda desde la nariz hasta el interior del duodeno o yeyuno.
Apoyo nutricional a largo plazo
esta contiene a las siguientes
Gastrostomia endoscópica percutánea (GEP)
es un
Método en el que, a través del endoscopio, se visualiza el interior del estómago; el cirujano realiza una punción en la piel y en tejido subcutáneo del abdomen e inserta una sonda de GEP en el estómago.
Gastrostomia
es una
Inserción quirúrgica de una sonda en la pared interior del estómago (estoma, temporal o permanente) por la cual se permite introducir el alimento.
Yeyunostomía
es
Es una inserción en la pared del yeyuno, la forma quirúrgica (estoma) permite el acceso del alimento al yeyuno
Eliminación Digestiva
es la
Eliminación de los productos de desecho de la digestión del organismo
es
esencial para la salud
se conforma de
Intrestino Grueso
es
Un tubo muscular tapizado por una
membrana mucosa.
que se
extiende desde la válvula ileocecal
entre
el intestino delgado y grueso hasta el ano
Colon
dividido en
Ciego; colon ascendente; colon transverso,
colon descendente; colon sigmoideo; recto y ano.
sus funciones son
Son reabsorber agua y sodio
Almacenar los
residuos de la digestión
La eliminación fecal
algunos factores son
Movilidad
el
movimiento y ejercicio ayudan a movilizar
las heces a través del
intestino.
Dieta
los
alimentos altos en
fibras ayudan a conservar el
movimiento de las heces por
el intestino. Un consumo alto
de líquidos contribuye a que
las heces no se endurezcan
Derivaciones intestinales
las
colostomías sigmoideas suelen evacuar
heces pastosas y formadas y las las ileostomías
descargan heces líquidas, de
mal olor
que causan algunas alteraciones como
Estreñimiento
cuando
En más del 25% de las deposiciones
se presentan 2 o mas de los siguientes síntomas
• Precisa de un esfuerzo excesivo
• Presenta heces duras o caprinas (heces en bolitas)
• No logra una sensación confortable de desocupación rectal.
• Tiene sensación de obstrucción en el área anorrectal.
• Utiliza maniobras manuales para facilitar la expulsión (extracción digital o compresión del
suelo pélvico)
• Evacúa menos de 3 veces por semana.
para ayudar se usan los
Enemas
consiste
En la inserción de cánula a través del ano y la introducción de algún líquido con fines
diagnósticos o terapéuticos.
segun sean los efectos se dividen en
Enema de limpieza
es el
Mas utilizado
facilita
la evacuación de heces
se administra por
agua pura templada o con algún producto que provoque
irritación local y favorezca el peristaltismo intestinal o que facilite la evacuación;irritación local y favorezca el peristaltismo intestinal o que facilite la evacuación;
Enema de retención
se administra por
Vía rectal una cantidad pequeña de solución (de
120 a 180 ml) y se pide al enfermo que retenga el líquido durante un tiempo largo (como
mínimo, 30 minutos)
su objetivo
Depende del producto administrado en cada caso.
Subtopic
Enema oleoso
sirve para
Lubricar y proteger la mucosa intestinal si ésta irritada, a la par que ablanda las heces, facilitando su expulsión
se emplea
Para tratar el estreñimiento crónico, en especial cuando existen fecalomas
se admisnitra
Por la noche y se complementa con un enema de limpieza al día siguiente
Enema medicamentoso
corresponde a
Administración de medicamentos por vía
rectal
se trata de
La administración de medicamentos de acción general cuando
no es posible, fácil o conveniente el uso de la vía oral
Enema ciego
consiste en
en la
introducción de una cánula por vía rectal
facilita
la expulsión de gases.
Estomas Intestinales
también llamada
Ostomia Intestinal
es la
incisión o estoma realizada quirúrgicamente desde una pared del intestino al exterior, a través de la pared abdominal.
se realiza para
Desviar el contenido intestinal
Para descomprimir la presión que produce una lesión obstructiva
algunos conceptos son
Ileostomía
es la
Incisión que se realiza
en el extremo proximal de íleon y se
exterioriza a través de la pared
abdominal.
se realiza por
un trastorno como colitis ulcerosa crónica
o tras la extirpación del colon.
Cecostomía
realizada
en el ciego(Cecostomía)
esta se inserta
un tubo para descomprimir la colección
producida por la obstrucción colónica.
que se coloca
a través de la
pared del abdomen.
Colostomía
es una
incisión en cualquier tramo
de la longitud del colon,
hacia la
superficie exterior de la piel, creando un ano
artificial.
Para evitar por desviación una obstrucción
Impactacion Fecal
a la
Acumulación de hecesendurecidas o condensadas en el recto o colon sigmoides que el individuo no puede expulsar.
se muestran en
Las personas deshidratadas, con depleción nutricional o encamadas durante largos períodos de
tiempo, a las que se les administran antidiarreicos o a las que se les practican estudios
radiológicos con bario, tienen riesgo de impactación fecal.
Medicamentos
los
los antibióticos y laxantes pueden determinar
que las heces sean más blandas y frecuentes. Los diuréticos pueden conducir a desecación, endurecimiento y deposición menos frecuentes de heces.
se utilizan pruebas como
HEMATEST
estas son
Pruebas químicas de uso frecuente para identificar sangre
oculta en las heces.
el ingerir
carne roja, riñones e hígado de los animales, salmón, atún,
macarela y sardinas, tomates, coliflor, rábanos, nabos, melón, plátanos y soja. Ciertosmedicamentos como el consumo de más de 325 mg/día de salicilato, esteroides, preparados de hierro y anticoagulantes
te causan
Lecturas falsas positivas
Vitamina C
puede producir
Resultados falsos negativos incluso en
presencia de hemorragia
por lo que hay que tomar en cuenta lo siguiente
• Evitar los alimentos citados, desde 4 días antes de la prueba, y los fármacos 7 días.
• Si la paciente esta menstruando, realizar el estudio 3 días posteriores al término de su
período.
• Posponer la prueba si el paciente ha sufrido un sangrado reciente por nariz o garganta.
Guayaco
ELIMINACIÓN URINARIA
se le
llama mcción al vaciamiento de orina a través de la vejiga
sus
Características
son
Normales
Color pajizo, ámbar, transparente
PH: 4 - 5
Anormales
Color diferente al normal
PH: mayor de 8
estos son
Factores que afectan la eliminación
Trastornos patológicos
Trastornos patológicos
Alteración en la
Producción
Oliuria
Poliuria
Procedimientos quirúrgicos
se puede alterar en la
Produccion
Poliuria
Oliguria
se pude hacer por
Sondaje
Estoma