Osteoartritis

Artrosis de cadera y rodilla izquierda

aumenta el roce entre los huesos

engrosamiento del hueso a nivel articular

formación de osteofitos

limita movimientos articulares

ROM Y FLEXIBILIDAD

reducción del espacio intraarticular

disminuye la capacidad de deslizamiento entre huesos

rigidez

ligamentos menos tensos

inestabilidad articular

MOVILIDAD E INTEGRIDAD ARTICULAR

inadecuada recepción de cargas

residuos del cartílago en líquido sinovial

membrana sinovial mas voluminosa y gruesa

Mayor producción y acumulación de líquido sinovial

inflamación de la articulación

facetaria derecha

degeneración del cartílago en vértebras lumbares L3 - L4 - L5

disminución de la altura de los espacios intervertebrales lumbares

Anterolistesis grado I de L4

abombamiento asimétrico izquierdo L1, L2, L3, L4

desalineamiento de los cuerpos vertebrales

dolor lumbar irradiado a miembros inferiores

imposibilidad para mantener posiciones de sedente y bípedo por un tiempo prolongado

CALIDAD DE VIDA

hombre de 77 años de edad

Malos hábitos posturales a lo largo de su vida

genera cargas asimétricas a nivel de los discos intervertebrales

generando compresión de los cuerpos vertebrales hacia anterior

aumentando la cifosis torácica

Altera líneas miofasciales

L. frontal superficial alargada

distensión del abdomen

músculos abdominales débiles

debilidad de la zona core

L. posterior superficial acortada

pelvis en anteversión

aumento de la lordosis lumbar

hiperextensión de rodilas

reducción de la capacidad de los músuclos sinergistas de la rodilla

debilidad de los m. isquiotibiales

inestabilidad de la articulación de la rodilla

Altera cadenas musculares

C. extensión de tronco alargada

hipercifosis torácica

desplaza el centro de masa hacia anterior

0

cabeza adelantada

hombros protruidos

sobre uso y sobre carga de las articulaciones

estrés compresivo estátco y dinámico sobre el condrocito

degradación de la matriz cartilaginosa

inflamación de la membrana sinovial

pérdida de agua que lleva a un adelgazaminto del cartílago

afectación del hueso subcondral - osificación del hueso endocondral

el nuevo hueso formado reemplaza la matríz cartilaginosa

formación de osteofitos en la articulación

alteración de la capacidad de carga, lubricación y mecánica articular

Daño capsular

disminución de impulsos a mecanorreceptores

pérdida de información de la posición articular

altera propiocepción

mediadores pro inflamatorios

liberación de mediadores químicos que activan las fibras nociceptivas del dolor

Cirugía corazón

cicatriz hipertrófica

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Factores del envejecimiento

menor producción de hormonas del crecimiento

inhablidad del cuerpo para reparar el cartílago

anomalías en composición del cartílago

cambio y modificación de la matriz extraceclular

descenso en número de células músculares

sarcopenia

disminuye la estabilidad articular dinámica

estrés mecánico excesivo en la articulación

DESEMPEÑO MUSCULAR

Degeneración y sustitución de tejido contráctil por tejido conectivo rígido

retracciones miogénicas

cuádriceps

disminución de rangos de movimiento y pérdida de la flexibilidad en miembros inferiores.

flexión de rodilla

ROM Y FLEXIBILIDAD

inadecuado patrón postural

POSTURA

alteración de la base de sustentación

afecta el equilibrio

BALANCE

MARCHA

DOLOR

disminución de actividad física

caminar largas distancias

subir escaleras