Paciente masculino de 50 años

Es una polirradiculoneuropatía inflamatoria
aguda de carácter progresivo; producto de inflamación de los nervios periféricos secundaria factores autoinmunes.

Transtorno del sistema inmunitario

Ataca nervios por error

Produciendo linfocitos T y B

Activación de epítopos blancos

Forma homologa de los antígenos, con tejidos neuronales a nivel molecular

Origen

Componente gangliósido de la superficie de los nervios periféricos

Induce a una respuesta inmunologica

Produce una reaccion cruzada

Humoral

Celular

Campylobacter jejuni

Guillan Barre

Axones sensitivos

Ocurre una desmielinizacion

Axones motores

Mediada por macrofagos

Penetran la membrana basal de las células de Schwann

Axones expuestos

Desgarrando laminillas de mielina

Degeneración

Fibras

Raices

Nervios proximales y distales

Interrupción de transporte de conexiones nerviosas

Los nervios no pueden trasmitir las señales con eficacia

Disminucion de la capacidad de responder a señales del cerebro

Disminución de la velocidad de conducción de los nervios sensitivos

Disminución de respuesta refleja

numero de fibras musculares capaces de ser excitadas por el potencial de accion

Alteracion de la motoneurona inferior alfa

Incapacidad para coordinar movimientos

Alteracion de la sinergia motora y sensitiva

Alteracion de las fibras extrafusales del huso neuromuscular

No hay contracción muscular permanente

De carácter reflejo

Disminución del tono

Hipotonia

Perdida de tono muscular

Músculos blandos y flácidos

INTEGRIDAD REFLEJA

Disminución de la sensibilidad

Sensibilidad superficial

Poca percepcion de la temperatura

Sensibilidad profunda

Frio

Caliente

Disminución de estímulos

Presion

Vibracion

Propiocepcion

Alteración en dermatomas

La region de la piel inervada

Axones de nervios sensitivos

Obstruye la trasmision nerviosa

Ganglio sensitivo del nervio espinal

A nivel de la medula espinal

Inhibiendo informacion sensitiva de la piel

Dermatoma de C2-T10

Dermatoma de L1-S1

INTEGRIDAD SENSORIAL

< reflejos osteotendionosos

Lesión del arco reflejo

Nervio aferente y eferente

No genera respuesta refleja

Reflejo rotuliano

Reflejo aquiliano

Trasmisión de impulsos nerviosos

Alteración de la respuesta contráctil eficiente

Ausencia de actividad muscular

Debilidad muscular

Perdida de capacidad

Generar fuerzas necesarias

1/5 contraccion sin movimientos en MMII

Disminución para generar fuerza en miembros superiores e inferiores

2/5 Movimientos que no vence la gravedad en MMSS

Afectando

Cadena muscular flexora

Cadena muscular extensora

Cadena muscular de abd

Cadena muscular de add

Imposibilidad de producir palancas de movimiento

Desequilibrio de fuerzas de potencia y resistencia

Art de tobillo

Art de cadera

Art de rodilla

Art de pie

Incapacidad para mantener patrones de movimiento de MMII

Alteración en las fases de la marcha

Fase de balanceo

Choque de talon

Fase de apoyo medio

Despegue de dedos

Incapacidad para generar patron de marcha

MARCHA

DESEMPEÑO MUSCULAR

Movimientos inestables

Equilibrio de los musculos posturales

Recto abdominal

Extensores profundos de la espalda

Cuadrado lumbar

Psoas iiaco

Perdida de la co-contraccion

Alteracion de reacciones posturales

Oscilaciones de tronco

Perdida de control de equilibrio

Equilibrio de músculos posturales

Estatico

Dinamico

BALANCE

Alteración de movimientos coordinados y sinérgicos

Movimientos ciclicos

Desplazamiento independiente en su entorno

LOCOMOCION

Cambios en el patrón postural

Alteración de cadenas musculares de tronco

Flexora

Extensora

Compensación muscular

Debilidad por menor contraccion

Flexion de tronco

Inclinación anterior de cabeza

Protrusión de hombros

Predominio patrón flexor

POSTURA