PARASITOSIS INTESTINALES
Infecciones intestinales que se producen por la ingestión de quistes de protozoos, huevos o larvas de gusanos o por la penetración de larvas por vía transcutánea desde el suelo.
Según el tipo de parásito y la afectación que provoque en los órganos y sistemas
2. AMEBIASIS (Entamoeba
histolytica/dispar)
Ocurre tras la ingestión de quistes contenidos en alimentos y aguas contaminadas o por déficit de higiene en manos
Los trofozoítos eclosionan en la luz intestinal y colonizan
Permanecer en el ID o invaden la pared intestinal para formar nuevos quistes
SINTOMAS
1. AMEBIASIS ASINTOMATICA
Representa el
90% del total.
2. AMEBIASIS INTESTINAL INVASORA AGUDA O COLITIS AMEBIANA DISENTERICA
Gran número de deposiciones con contenido mucoso y hemático
Volumen de la deposición muy
abundante en un principio y casi
inexistente posteriormente
Dolor abdominal tipo cólico
En pacientes desnutridos o inmunodeprimidos pueden presentarse casos de colitis amebiana fulminante
3. AMEBIASIS INTESTINAL INVASORA CRONICA O COLITIS AMEBIANA NO DISENTERICA
Dolor abdominal tipo cólico con cambio del ritmo intestinal
Intercalamiento de periodos de estreñimiento con deposiciones diarreicas
Distensión abdominal
Náuseas
DIAGNOSTICO
Visualización de quistes en materia fecal o de trofozoítos en cuadro agudo con deposiciones acuosas.
TRATAMIENTO
Paromomicina
Lodoquinol
0Tinidazol
3. CRIPTOSPORIDIASIS
(Cryptosporidium)
Son coccidios protozoarios que pueden producir infección en animales y humanos.
SINTOMAS
Cuadro de deposiciones diarreicas acuosas con dolor abdominal
Fiebre, náuseas, vómitos
Signos de deshidratación y pérdida de peso
DIAGNOTICO
Visualización de oocitos en
materia fecal
Técnicas de EIA en muestra fecal
con alta sensibilidad y especificidad.
TRATAMIENTO
Reposición de
líquidos y electrolitos
Fluidoterapia intravenosa y/o terapias
nutricionales
Terapia antirretroviral
4. OXIURIASIS (Enterobius
vermicularis)
La hembra del parásito se desplaza
hasta zona perianal, donde deposita sus huevos, que quedan adheridos a la piel o en la ropa.
Con el rascado de la zona, se establecen bajo las uñas y
se perpetúa la autoinfección por transmisión fecal-oral.
SINTOMAS
Sobreinfección secundaria a excoriaciones por rascado
Dolor abdominal recurrente
DIAGNOSTICO
Test de Graham: Visualiza los
huevos depositados por la hembra en zona perianal.
Visualización directa del gusano
adulto en la exploración anal o vaginal.
TRATAMIENTO Y PREVENCION
Extremar las medidas
de higiene de inodoros, manos y uñas
Lavar con agua caliente y lejía la ropa de
cama, pijamas y toallas.
5. TRICOCEFALOSIS (Trichuris trichiura)
Geohelmintiasis producida por la
ingesta de huevos embrionados procedente de alimentos, tierra o aguas contaminadas.
Las larvas maduran
en el ciego y colon ascendente, donde permanecen enclavados a la mucosa
Producen lesión mecánica y traumática con
inflamación local, y desde donde vuelvan
a producir nuevos huevos fértiles
SINTOMAS
Dolor cólico
Deposiciones diarreicas ocasionales
Cuadros disenteriformes con deposiciones muco-sanguinolentas
Prolapso rectal.
DIAGNOSTICO
Identificación de huevos en materia
fecal
En casos graves, plantear el diagnóstico diferencial con amebiasis, disentería bacilar y colitis ulcerosa.
TRATAMIENTO Y PREVENCION
Extremar medidas de higiene personal
Adecuada eliminación de excretas
Utilización de agua potable y correcto lavado de
alimentos
6. ASCARIOSIS (Ascaris lumbricoides)
Ocurre tras la ingestión de material contaminado
Las larvas eclosionan en ID, atraviesan la pared
intestinal, se incorporan al sistema portal y llegan nivel pulmonar
Penetran
en los alveolos y ascienden hasta vías respiratorias altas que por la tos y deglución, llegan de nuevo a ID
SINTOMAS
Dolor abdominal difuso
Vómitos y diarrea
Síndrome de Löeffler
Cuadro respiratorio agudo con fiebre de varios días, tos y expectoración
abundantes
Anorexia, malnutrición
DIAGNOSTICO
Hallazgo del parásito o sus huevos en
materia fecal o de las larvas en esputo o
material gástrico si coincide con fase pulmonar.
1. GIARDIASIS (Giardia intestinalis:
G. lamblia y G. duodenalis)
DIAGNOSTICO
En pacientes con sintomatología persistente y estudio de heces negativo se recomienda realización de ELISA en heces.
Parasitosis intestinal más
frecuente a nivel mundial
Ocurre tras la ingesta de quistes del protozoo
Produce trofozoítos en el intestino delgado
Se forman quistes que caen a la luz intestinal y son eliminados con las heces.
SINTOMAS
2. GIARDIASIS AGUDA
Diarrea acuosa que puede cambiar sus características a esteatorreicas
Distensión abdominal con dolor y pérdida de peso